HER2-low рак молочной железы: новая биологическая сущность или терапевтическая дефиниция? Современный взгляд на проблему
Автор: Вторушин С.В., Черняков А.А., Таширева Л.А.
Журнал: Сибирский онкологический журнал @siboncoj
Рубрика: Обзоры
Статья в выпуске: 1 т.25, 2026 года.
Бесплатный доступ
Введение. За последнее десятилетие представления о биологии HER2-негативного рака молочной железы существенно изменились благодаря выделению категорий HER2-low и HER2-ultralow, которые приобрели клиническое значение после появления антитело-лекарственных конъюгатов нового поколения. Цель исследования – систематизировать современные сведения о молекулярных и морфологических особенностях этой группы опухолей, обсудить диагностические сложности, связанные с интерпретацией низких уровней экспрессии HER2, а также привести данные ключевых клинических исследований, определивших роль ADC в лечении пациенток с HER2-low и HER2-ultralow раком молочной железы. Материал и методы. Поиск литературы осуществлялся в поисковых системах Medline, cochrane Library, Elibrary, включались публикации с 2004 по 2025 г. Заключение. В настоящее время HER2-low и HER2-ultralow рак молочной железы является сложной группой опухолей. Существует ряд нерешенных вопросов, требующих детального изучения в данной области, а также формируются перспективы дальнейших исследований, направленных на совершенствование диагностики и персонализацию терапевтических подходов.
Рак молочной железы, HER2-low, HER2-ultralow, иммуногистохимия, антитело-лекарственные конъюгаты, трастузумаб-дерукстекан, внутриопухолевая гетерогенность, персонализированная терапия
Короткий адрес: https://sciup.org/140314354
IDR: 140314354 | УДК: 618.19-006.6-092.18-08:577.21 | DOI: 10.21294/1814-4861-2026-25-1-135-145
HER2-low breast cancer: a new biological entity or a therapeutic defnition? A current view of the problem
Background. Over the past decade, the understanding of the biology of HER2-negative breast cancer has changed signifcantly due to the identifcation of the HER2-low and HER2-ultralow categories, which have gained clinical signifcance with the advent of new-generation antibody-drug conjugates. Goal: to systematize recent data on the molecular and morphological features of this group of tumors, discuss the diagnostic diffculties associated with interpreting low levels of HER2 expression, and provide data from key clinical studies that have determined the role of ADC in the treatment of patients with HER2-low and HER2-ultralow breast cancers. Material and Methods. The literature search was conducted in Medline, Cochrane Library, and Elibrary databases, covering the period from 2004 to 2025. Conclusion. HER2-low and HER2-ultralow breast cancers represent clinically signifcant subtypes, presenting diagnostic and therapeutic challenges. Further studies are needed for refning diagnostic criteria and developing targeted therapies.