Химиотерапия гормонорезистентных форм рака предстательной железы навельбином



РАК РЕПРОДУКТИВНЫХ ОРГАНОВ: ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

ХИМИОТЕРАПИЯ ГОРМОНОРЕЗИСТЕНТНЫХФОРМ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НАВЕЛЬБИНОМ

С.Н. Исаева, СП. Селиванов, С.А. Тузиков, В.В. Карасёва, Т.А. Ковалик

НИИ онкологии ТНЦСОРАМН, г. Томск

Вопрос о применении химиотерапии для лечения рака предстательной железы дискутируется, но многие авторы считают целесообразным поиск в данном направлении. Целью исследования явилось изучение эффективности лечения пациентов с гормонорезистентным раком предстательной железы навель-бином. К настоящему моменту лечение было проведено 30 больным в возрасте 52—74 года. По месту распространения опухоли пациенты распределились следующим образом: Т1-Т2 - 6 человек, ТЗ-Т4 - 24, метастазы в регионарные лимфатические узлы выявлены у 14 пациентов, метастазы в кости скелета — у 19 пациентов. Нарушения общего состояния соответствовали 2—3-й степени по классификации ВОЗ. В связи с неэффективностью проводимой адекватной антиандрогенной блокады лечение было дополнено назначением навельбина в дозе 30 мг/м2 еженедельно в течение 5 нед. Всего проводилось 3 курса монохимиотерапии с интервалом в 28 дней. Отмечен положительный субъективный эффект, выражающийся в уменьшении, а в некоторых случаях исчезновение болевого синдрома в костной системе, улучшение мочеиспускания, улучшение настроения и повышение социальной активности. Терапевтический эффект достигнут у 13 больных, стабилизация — у 16 и прогрессирование — у одного. Препарат показал хорошую переносимость и низкую токсичность. Лейкопения легкой степени тяжести наблюдалась у 8 пациентов, средней степени — у 3 пациентов. Полученные результаты лечения позволяют планировать дальнейшее изучение возможностей использования навельбина в комплексном лечении гормонорезистентных форм рака предстательной железы.