Хирургическая коррекция деформации первого луча стопы с использованием биомеханического моделирования остеотомии
Автор: Киреев С.И., Курманов А.Г., Голядкина А.А., Полиенко А.В.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Травматология и ортопедия
Статья в выпуске: 3 т.15, 2019 года.
Бесплатный доступ
Цель: улучшение результатов хирургической коррекции первого луча стопы за счет применения биомеханического моделирования остеотомии первой плюсневой кости, позволяющего получить количественные показатели стабильности системы «кость - фиксаторы» в качестве дополнительных критериев выбора способа операции и хирургической тактики лечения пациентов. Материал и методы. У 97 пациенток выполнена хирургическая коррекция статических деформаций переднего отдела стоп. В основной группе (50 человек) применяли биомеханическое моделирование остеотомии первой плюсневой кости на этапе предоперационного планирования в качестве дополнения к стандартному клинико-рентгенологическому алгоритму, использованному у 47 пациенток контрольной группы. Результаты. Рентгенологические показатели достигнутой хирургической коррекции не имели достоверных отличий между группами пациенток. Интегральный показатель шкалы ACFAS в послеоперационном периоде был достоверно большим у пациенток основной группы. Частота выявления ограничения подвижности, болевого синдрома и отека в области первого плюснефалангового сустава была большей в контрольной группе. Заключение. Выявленные различия в динамике функционально-восстановительных процессов подтвердили эффективность объективной оценки и достижения стабильности в системе «кость - винты». Биомеханическое моделирование является эффективным инструментом системы поддержки принятия решений при хирургической коррекции деформаций первого луча стопы.
Биомеханическое моделирование, деформация стопы, остеотомия
Короткий адрес: https://sciup.org/149135363
IDR: 149135363
Список литературы Хирургическая коррекция деформации первого луча стопы с использованием биомеханического моделирования остеотомии
- Бережной С.Ю. Чрескожные операции в лечении статических деформаций переднего отдела стопы: дис... д-ра мед. наук. М., 2014; 159 с.
- Карданов А.А. Хирургическая коррекция деформаций стопы. М.: ИД "Медпрактика-М", 2016, 220 с.
- Bettenhausen DA, Cragel М. The offset-V osteotomy with screw fixation: a retrospective evaluation of unilateral versus bilateral surgery. J Foot Ankle Surg 1997; 36 (6): 418-21.
- Fridman R, Cain JD, Weil L Jr, et al. Unilateral versus bilateral first ray surgery: a prospective study of 186 consecutive cases-patient satisfaction, cost to society, and complications. Foot Ankle Spec 2009; 2 (3): 123-9.
- Kristen KH, Berger C, Stelzig S, et al. The SCARF osteotomy for the correction of hallux valgus deformities. Foot Ankle Int 2002; 23(3): 221-9.
- Sammarco GJ, Sammarco FG. Bunion correction using proximal chevron osteotomy: a single-incision technique. Foot Ankle Int 1998; 19 (7): 430-7.
- Arnold H, et al. Biomechanical in vitro-stability testing on human specimens of a locking plate system against conventional screw fixation of a proximal first metatarsal lateral displacement osteotomy. The Open Orthopedics J 2012; 6: 133-9.
- Prosche H, Fuhrmann RA, Linss W, Frober R. The postoperative stability of the first metatarsal. Eur J Anat 2004; 8 (2): 55-9.
- Nedoma J, Stehlik J, Hlavacek I, et al. Mathematical and computational methods and algotithms in biomechanics of human skeletal systems: an introduction. John Wiley & Sons, 2011; 300 p.
- Thomas JL, Christensen JC, Mendicino RW, et al. ACFAS Scoring Scale User Guide. J of Foot and Ankle Surgery 2005; 44 (5): 316-35.
- Киреев B.C., Процко В.Г., Курманов А.Г., Киреев С.И. Исследование мобильности первой плюсневой кости при хирургической коррекции деформаций переднего отдела стопы с использованием scarf-остеотомии. Вестник медицинского института "РЕАВИЗ" 2019; 3: 126-30.
- Имамов A.M., Киреев С.И., Курманов А.Г., Эдиев М.С. Комплексная оценка качества жизни пациентов с деформациями переднего отдела стоп. Современные проблемы науки и образования 2015; 6: 47.
