Хирургическое лечение вывихов головки эндопротеза тазобедренного сустава

Цель исследования - разработка методики, улучшающей результаты оперативного лечения вывихов головки бедренного компонента эндопротеза тазобедренного сустава.Материалы и методы: в исследование включены 64 пациента, получивших вывих головки эндопротеза после эндопротезирования тазобедренного сустава. Для лечения пациентов первой группы применена методика, при которой проводили установку и фиксацию антилюксационного кольца («козырька») винтами к имеющейся чашке или полиэтиленовому вкладышу эндопротеза, что приводит к замыканию сферической головки эндопротеза в тазовом компоненте, что делает невозможным их разобщение, обеспечивая тем самым профилактику вывиха головки эндопротеза в течение длительного времени. Пациенты второй группы лечились другими оперативными методами.Результаты и выводы: Пациенты двух групп наблюдались в течение 24 месяцев с момента проведения ревизионной операции. В первой группе (26 пациентов) возникло 2 случая осложнений - рецидив вывиха (7,7%). Во второй группе (38 пациентов) повторный вывих произошел у 6 (15,8%); в одном случае возник неврит малоберцового нерва.Разработанная технология, при которой устройство фиксируется к уже установленным частям эндопротеза, позволят избежать большего обьема операция, связанного с удалением хорошо фиксированных компонентов эндопротеза. Если хирург при ревизионной операции, связанной с вывихом головки эндопротеза, считает возможным сохранить стабильно фиксированные компоненты эндопротеза, методом выбора может быть применение предлагаемого антилюксационного устройства.