Иммуновоспалительные реакции и дисфункция эндотелия в прогрессировании ишемической болезни сердца

Установлено, что уже на стадии стабильной стенокардии у больных ИБС зарегистрировано достоверное повышение в крови уровня ИЛ-1? (37,3%; р<0,05), ИЛ-6 (53,4%; р<0,01) и ФНО-? (58,9%; р<0,01), снижение концентрации противовоспалительного цитокина ИЛ-10 (15,7%; р<0,05) по сравнению с контролем. Выраженная экспрессия цитокинов выявлена при нестабильной стенокардии: параметры ИЛ-1? и ФНО- ? превысили не только контроль, но и значения стабильной стенокардии более, чем в 1,4 раза (р<0,05). При нестабильной стенокардии отмечена максимальная активация ИЛ-6 и ингибирование ИЛ-10, ИЛ-4, параметры которых в 2,4 и 1,7 раза отличались от показателей стабильной стенокардии. Содержание sICAM-1 и sVCAM-1 существенно увеличивалось по мере возрастания тяжести ИБС и достигало максимума при нестабильной стенокардии. При оценке функции эндотелия у больных ИБС установлены значимые нарушения ЭЗВД плечевой артерии, наиболее существенные при нестабильной стенокардии. Уровень эндо-телина- 1 у больных стабильной стенокардии был достоверно выше контроля, а при нестабильной стенокардии не только превышал данные контроля, но и в 2,5 раза - показатели стабильной стенокардии. При корреляционном анализе, проведенном у больных ИБС, установлены взаимосвязи между параметрами цитокинов, молекул межклеточной адгезии и уровнем эндоте-лина-1, ЭЗВД, определены их взаимоотношения с клинико-гемодинамическими параметрами.

Заключение:

Результаты исследования свидетельствуют о важной роли им-муновоспалительных реакций и эндотелиальной дисфункции в формировании клинического течения и прогрессировании ИБС.

ИММУНОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ И ДИСФУНКЦИЯ ЭНДОТЕЛИЯ В ПРОГРЕССИРОВАНИИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

Закирова Н. Э., Закирова А. Н.

ФГБОУ ВО Башкирский государственный

МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Введение (цели/ задачи):

Установить роль иммуновоспалительных реакций и эндотелиальной дисфункции в формировании клинического течения и прогрессировании ишемической болезни сердца (ИБС).

I 111 I