Институциональные и экономические проблемы здравоохранения в России
Автор: Кашепов А.В.
Журнал: Вестник Алтайской академии экономики и права @vestnik-aael
Рубрика: Экономические науки
Статья в выпуске: 11-2, 2020 года.
Бесплатный доступ
В представленной статье автор попробовал рассмотреть историю институциональных, в первую очередь законодательных, изменений в системе здравоохранения России с экономической точки зрения. Методология исследования состояла в том, чтобы выявить влияние трансформации институтов на финансовое положение отрасли, и в конечном счете на ее материально-техническую и кадровую базу в период, предшествовавший мобилизации на борьбу с пандемией COVID-19. Были рассмотрены дискуссионные вопросы социальной политики вообще в тесной связи с экономикой, и темы финансирования здравоохранения «по остаточному принципу», «оптимизации» и другие концепции. На основе анализа содержания законодательных актов, указов, национальных проектов и программ была разработана гипотеза об институциональной предрасположенности к недостаточному уровню развития здравоохранения в целом и в том числе его «инфекционного» блока к экстремальной ситуации 2020 года. Были представлены данные государственной статистики о сокращении числа медицинских учреждений, больничных коек (в том числе для лечения инфекционных заболеваний), численности врачей и среднего медицинского персонала в последние десятилетия. Отдельно были рассмотрены проблемы заработной платы работников системы здравоохранения, в двух аспектах - во-первых, в контексте неисполнения государственных решений о ее повышении, и во-вторых, с точки зрения ее отрицательного влияния на численность работников отрасли, эффективность их работы и на процессы трудоустройства молодых специалистов после окончания профильных учебных заведений.
Социальная политика, политика в сфере здравоохранения, институциональные реформы, проблемы финансирования, материально-техническое и кадровое обеспечение отрасли, перспективы развития отрасли
Короткий адрес: https://sciup.org/142225088
IDR: 142225088 | УДК: 338.012 | DOI: 10.17513/vaael.1417
Institutional and economic problems of healthcare in Russia
In this article, the author tried to consider the history of institutional, primarily legislative, changes in the Russian healthcare system from an economic point of view. The methodology of the study was to identify the impact of the transformation of institutions on the financial situation of the industry, and ultimately on its material, technical and human resources base in the period leading up to the mobilization to fight the COVID-19 pandemic. Discussion issues of social policy in General in close connection with the economy, as well as the topics of financing health care “on a residual basis”, “optimization” and other concepts were considered. Based on the analysis of the content of legislative acts, decrees, national projects and programs, a hypothesis was developed about the institutional predisposition to an insufficient level of development of health care in General, including its “infectious” block, to the extreme situation in 2020. State statistics were presented on the reduction in the number of medical institutions, hospital beds (including for the treatment of infectious diseases), the number of doctors and secondary medical personnel in recent decades. Separately, the problems of salaries of health care workers were considered in two aspects: first, in the context of non-implementation of state decisions on its increase, and second, in terms of its negative impact on the number of employees in the industry, their work efficiency, and on the employment processes of young professionals after graduation from specialized educational institutions.
Список литературы Институциональные и экономические проблемы здравоохранения в России
- Юдкевич И. Система Семашко - первая в мире настоящая инновация в здравоохранении [Электронный ресурс] Регнум, 20.09.2017. Режим доступа: https://regnum.ru/news/polit/2318307.html.
- Федеральная служба государственной статистики РФ (Росстат) [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru
- Народное хозяйство СССР за 70 лет. Юбилейный статистический сборник. Госкомстат СССР. М.: Финансы и статистика, 1987.
- Народное хозяйство СССР в 1990 г. Статистический ежегодник. Госкомстат СССР. М.: Финансы и статистика.
- Кашепов А.В. Взаимосвязи экономики и демографии. М., 2019.
- Кашепов А.В. Социально-экономические факторы смертности в период с 2000 по 2020 гг. Социально-трудовые исследования. 2020; 40(3):18-30.
- DOI: 10.34022/2658-3712-2020-40-3-18-30
- Ясин Е. Пересмотр обязательств государства в бюджетной сфере неизбежен. Эксперт. 1997. №49.
- Социальная политика в современной России: анализ, оценки, взгляд в будущее: коллективная монография / под общ. ред. Н.А. Волгина. М.: Проспект, 2011.
- Федеральный закон от 22 июля 1993 г. N 5487-1 "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан".
- Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 31.07.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в РФ".
- Национальный проект "Здоровье". Официальный сайт Совета при Президенте России по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике [Электронный ресурс] Режим доступа: https://web.archive.org/web/20070927094424/http://www.rost.ru/projects/health/health_main.shtml.
- Государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения". [Электронный ресурс] Режим доступа: https://minzdrav.gov.ru/ministry/programms/health/info.
- Приоритетный национальный проект "Здравоохранение". [Электронный ресурс] Режим доступа: http://government.ru/info/35561/.
- Стратегия 24. [Электронный ресурс] Режим доступа: https://strategy24.ru/rf/health/projects/natsionalnyy-proekt-zdravookhranenie.
- Указ Президента РФ от 06.06.2019 N 254 "О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года" [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.kremlin.ru/acts/bank/44326.
- Постановление Правительства РФ от 7 декабря 2019 г. N 1610 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов" (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс] Режим доступа: https://base.garant.ru/73187132/.
- Общество и пандемия: опыт и уроки борьбы с COVID-19 в России. - Москва: 2020. [Электронный ресурс] Режим доступа: https://www.researchgate.net/publication/344821727_Obsestvo_i_pandemia_Opyt_i_uroki_borby_s_COVID-19_v_Rossii.
- Улумбекова Г.Э. Здравоохранение в России: что надо делать. Состояние и предложения: 2019-2024 гг. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.
- Рейтинг стран мира по уровню расходов на здравоохранение / Global Health Expenditure. [Электронный ресурс] Режим доступа: https://gtmarket.ru/ratings/global-health-expenditure.
- На финансирование здравоохранения направят свыше 3,3 трлн руб. в 2021-2023 годах. ТАСС, 17.09.2020 г. [Электронный ресурс] Режим доступа: https://tass.ru/ekonomika/9484327.
- Российский статистический ежегодник. 1994. Статистический сборник. М.: Госкомстат России, 1994.
- Российский статистический ежегодник. 2019. Статистический сборник - М.: Федеральная служба государственной статистики, 2019.
- В России развернули 176 тысяч коек для инфекционных больных. РИА "Новости" Электронный ресурс] Режим доступа: https://ria.ru/20201014/koronavirus-1579706069.html.
- Здравоохранение в России. 2019. Статистический сборник. М.: Федеральная служба государственной статистики, 2019.