Интраоперационная химиотерапия на аутологичных средах организма в органосохраняющем лечении больных раком молочной железы: повышение резистентности организма

Материал и методы. Проанализированы данные о 95 больных раком молочной железы T_1–2N_0–1M₀, включая 42 % больных до 50 лет. Морфологически у 84 % больных был инфильтративный протоковый рак. 50 больным во время органосохраняющей операции проведена химиотерапия на аутосредах организма: внутривенная аутогемохимиотерапия доксорубицином 30 мг и внутритканевая аутоплазмохимиотерапия 5-фторурацилом 250 мг и циклофосфаном 200 мг (1-я группа). 45 больным выполнена органосохраняющая операция без интраоперационной химиотерапии (2-я группа). Изучено влияние интраоперационной аутобиохимиотерапии на структуру адаптационных реакций, тестирование которых проводили по морфологическому составу крови (Гаркави Л.Х., 1968).

Результаты. Оказалось, что операция сопровождалась депрессивным эффектом адаптивных систем организма: возрастанием частоты стресса низких и средних уровней реактивности, уменьшением в 2 раза частоты реакции активации, характеризовавшихся высокими показателями напряжения. Коэффициент соотношения антистрессорных и стрессорных реакций был снижен в 4 раза и восстанавливался только к 12-м сут. Введение химиопрепаратов на аутосредах способствовало более благоприятной структуре адаптационных реакций: снижению признаков напряженности реакции стресс, улучшению показателей реакции тренировки, увеличению частоты реакции активации. Соотношение адаптационных реакций, нарушенное после операции, было полностью восстановлено к 5-м сут послеоперационного периода.

Выводы. Специфика операции ограничивает адаптивные возможности организма. Преимущество применения интраоперационной химиотерапии на аутосредах заключается в формировании интегральных состояний организма, как необходимой основы реализации противоопухолевого эффекта и повышения резистентности организма.