Интраоперационные и послеоперационные осложнения при хирургическом лечении узловых и многоузловых форм эутиреоидного зоба

Автор: Заривчацкий М. Ф., Самарцев В. А., Волков Ю. В., Денисов С. А., Амарантов Д. Г., Теплых Н. С.

Журнал: Хирургическая практика @spractice

Статья в выпуске: 1 (49), 2022 года.

Бесплатный доступ

Интра- и послеоперационные осложнения при хирургическом лечении узлового и многоузлового эутиреоидного зоба составляют от 0,3 до 8,0% от числа оперированных. В зависимости от клинической картины, данных морфологических, лучевых, лабораторных исследований используются различные виды оперативных вмешательств. Целью данного исследования стал анализ причин и поиск путей профилактики и лечения интраоперационных и послеоперационных осложнений при хирургическом лечении пациентов с узловым и многоузловым эутиреоидным зобом. В работе проведен анализ способов и результатов хирургического лечения 303 пациентов с узловым эутиреоидным зобом и 377 пациентов с многоузловым эутиреоидным зобом, разделенных на две группы: основную (352 пациента) и сравнения (328 пациентов). Результаты. Изучены непосредственные и отдаленные результаты лечения пациентов с детализацией возникших специфических и неспецифических осложнений по группам. Разработаны способы оптимизации диагностических и лечебных технологий, оценены непосредственные и отдаленные результаты лечения. Заключение. Применение усовершенствованных технологий позволило сократить число интраоперационных и послеоперационных осложнений и улучшить результаты лечения.

Еще

Узловой и многоузловой эутиреоидный зоб, хирургическое лечение, интраоперационные и послеоперационные осложнения

Короткий адрес: https://sciup.org/142231933

IDR: 142231933 | DOI: 10.38181/2223-2427-2022-1-47-56

Список литературы Интраоперационные и послеоперационные осложнения при хирургическом лечении узловых и многоузловых форм эутиреоидного зоба

Бельцевич Д.Г., Ванушко В.Э., Мельниченко Г.А., Румянцев П.О., Фадеев В.В. Клинические рекомендации Российской Ассоциации эндокринологов по диагностике и лечению узлового зоба (новая редакция 2015 года). Эндокринная хирургия. 2016;1(10):5-12. [Beltsevich D.G., Vanushko V.E., Melnichenko G.A., Rumyantsev P.O. Fadeev V.V. Clinical guidelines of the Russian Association of Endocrinologists for diagnosis and treatment of nodular goiter. (new edition 2015) // Endokrinnaya hirurgiya. =Endocrine Surgery. 2016; 1(10):5-12. (In Russ)].
Романчишен А.Ф. Хирургия щитовидной и околощитовидных желез. ИПК «Вести Санкт- Петербург. 2009. – 647с. [Romanchishen A.F. Surgery of thyroid and parathyroid glands. “Saint Petersburg News”. 2009. – 647p. (In Russ.)]
Калинин А.П., Майстренко Н.А., Ветшев П.С. Хирургическая эндокринология. Руководство. Изд-во «Питер». 2004. 941с. [Kalinin A.P., Maistrenko N.A., Vetshev P.S. Hirurgicheskaya endokrinologiya. Surgical Endocrinology. Guidelines. Publishing House “Piter”. 2004. 941p. (In Russ).]
Gharib H., Papini E., Garber J.R. American Association of Clinical Endocrinologists, American college of endocrinology and Associazione Medici Endocrinologi medical guidelines for clinical practice for the diagnosis and management of thyroid nodules. Endocrine Practice. 2016; 22 (1). 1-60. https:// doi.org/ 10.4158/EP161208.GL
Борсуков А.В., Тагиль А.О. Особенности проведения тонкоигольной вакуумной аспирационной биопсии под контролем ультразвуковой навигации у пациентов с очаговой патологией щитовидной железы. Таврический медико-биологический вестник. 2020; 23(2):36-42. [Borsukov A.V., Tagil A.O. Features of performing fine-needle vacuum aspiration biopsy under ultrasound navigation control in patients with focal thyroid pathology // Tavricheskij mediko-biologicheskij vestnik.= Tavrichesky Medico-Biolo- gical Bulletin. 2020. Vol.23. №2. P.36-42. (In Russ)]. https://doi.org/10.37279/2070-8092-2020-23-2-36-41.
Billmann F., Bokor-Billmann T., Zapshyn H. Minimal-assisted thyroidectomy for benign disease: a retrospective analysis оf risk factors for postoperative complications. Int.J.Surg. 2014; 12 (12): 1306-1309. https:// doi.org/ 10.1016/j.ijsu.2014.11.002.
Белоконев В.И., Ковалева З.В., Пушкин С.Ю., Галстян Н.Э., Ларина Т.В. Показания к объему операций и особенности техники тиреоидэктомии у пациентов с загрудинным зобом. Таврический медико-биологический вестник. 2020; 23(2):15-20. [Belokonev V.I., Kovaleva Z.V., Pushkin S.Yu., Galstyan N.E., Larina T.V. Indications to volume of surgeries and features of thyroidectomy technique in patients with substernal goiter // Tavricheskij mediko-biologicheskij vestnik=Tavrichesky Medico-Biological Bulletin. 2020; 23(2):15-20. (In Russ)]. https://doi.org/10.37279/ 2070-8092-2020-23-2-15-19.
Мещеряков В.Л., Вертянкин С.В., Турлыкова И.А., Макарьин В.А., Знаменский А.А., Татарогло М.И., Царьков С.С., Иванова В.А.. Вопросы применения интраоперационного нейромониторинга гортанных нервов при эндовидеохирургических оперативных вмешательствах на щитовидной железе. Таврический медико-биологический вестник. 2020; 23(2):138-143. [Mescheryakov V.L., Vertyankin S.V., Turlykova I.A., Makaryin V.A., Znamensky A.A., Tataroglo M.I., Tsarkov S.S., Ivanova V.A. Questions of using intraoperative neuromonitoring of laryngeal nerves in endovodeosurgical operative interventions on the thyroid gland. Tavricheskij mediko-biologicheskij vestnik=Tavrichesky Medico-Biological Bulletin. 2020; 23(2): 138-143. (In Russ.)]. https://doi.org/10.37279/2070-8092-2020-23-2-138-142.
Романчишен А.Ф., Накатис Я.А., Вабалайте К.В., Готовяхина Т.В. Причины и следствия интраоперационных воздействий на возвратные гортанные нервы. Материалы XXVI Российского симпозиума «Современные аспекты хирургической эндокринологии». Ижевск. С.216 -219. [Romanchishen A.F., Nakatis Ya.A., Vabalaite K.V., Gotovyakhina T.V. Causes and consequences of intraoperative impact on the recurrent laryngeal nerves. Materials of XXVI Russian Symposium “Modern Aspects of Surgical Endocrinology”. Izhevsk. 216 -219. (In Russ.)].
Казарян А.М., Акопов А.Л., Росок Б., Постриганова Н.Д., Эдвин Б. Российская редакция классификации осложнений в хирургии. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2014; 173(2):86-91. [Kazaryan A.M., Akopov A.L., Rosok B., Postriganova N.D., Edwin B. Russian edition of the classification of complications in surgery. Vestnik hirurgii imeni I.I. Grekova =Bulletin of Surgery named after I.I. Grekov. 2014; 173 (2):86-91. (In Russ.).].
Майстренко Н.А., Ромащенко П.Н., Криволапов Д.С., Пришвин А.П. Концепция диагностики и лечения хирургических заболеваний щитовидной железы. Таврический медико-биологический вестник. 2017; 20(3): 163-170. [Maistrenko N.A., Romaschenko P.N., Krivolapov D.S., Prishvin A.P. Conception of diagnosis and treatment of diseases of the thyroid gland // Tavricheskij mediko-biologicheskij vestnik =Tavrichesky Medico-Biological Bulletin. 2017; 20(3):163-170. (In Russ.)]. https://doi.org/10.23670/ IRJ.2017.55.165.
Moon J.H., Hyun M.K., Lee J.Y., Shim J.I., Kim T.H., Choi H.S., Ahn H.Y., Kim K.W., Park D.J., Park Y.J., Yi K.H. Prevalence of thyroid nodules and their associated clinical parameters: a large-scale, multicenter-based health checkup study. The Korean Journal of Internal Medicine. 2018; 33 (4):753-762. https:// doi.org./0.3904/kjim.2015.273.
Александров Ю.К., Яновская Е.А., Шубин А.Б., Дякиев А.Д., Эффективность стратификационных систем в диагностике узловых заболеваний щитовидной железы. Проблемы эндокринологии. 2019; 65(4):216-226. [Aleksandrov Yu.K., Yanovskaya E.A., Shubin A.B., Dyakiev A.D. Efficacy of stratification systems in diagnosis of nodular diseases of the thyroid gland. Problemy endokrinologii =Problems of Endocrinology. 2019; 65(4): 216-226. (In Russ.)].
Гринцов А.Г., Ахрамеев В.Б., Матийцив А.Б., Гринцов Г.А., Христуленко А.А. Факторы риска интраоперационных осложнений при доброкачественных забо- леваниях щитовидной железы и меры их предотвращения. Таврический медико-биологический вестник. 2020; 23(2):64-69. [Grintsov A.G., Akhrameev V.B., Matiytsiv A.B., Grintsov G.A., Khristulenko A.A. Risk factors for intraoperative complications in benign diseases of the thyroid gland and measures of their prevention. Tavricheskij mediko-biologicheskij vestnik. =Tavrichesky Medico-Biological Bulletin. 2020; 23(2):64-69. (In Russ.)]. https://doi.org/ 10.37279/2070-8092-2020-23-2-64-68.
Tessler F.N., Middleton W.D., Grant E. ACR thyroid imaging, reporting and data system (TI-RADS): white paper of the ACR TIRADS committee. Journal of the American College of Radiology. 2017; 14(5):587-595. https://doi.org/ 10.1016/j.jacr.2017.01.046.
Черных А.В., Малеев Ю.В., Швецов А.Н., Голованов Д.Н. Прогнозирование типовых особенностей топографии околощитовидных желез с применением регрессионного анализа. Таврический медико-биологический вестник. 2017; 20(3):273-280. [Chernykh A.V., Maleev Yu.V., Shvetsov A.N., Golovanov D.N. Prediction of typical features of the topography of the parathyroid glands using regression analysis. Tavricheskij mediko-biologicheskij vestnik=Tauride Medical and Biological Bulletin 2017; 20(3):273-280 (In Russ.)].
Малеев Ю.В., Черных А.В., Швецов А.Н., Голованов Д.Н. Новые данные по хирургической анатомии околощитовидных желез. Новости хирургии. 2016; 24 (1):26-31. [Maleev Yu.V., Chernykh A.V., Shvetsov A.N., Golovanov D.N. New data on the surgical anatomy of the parathyroid glands. Novosti hirurgii=News of Surgery. 2016; 24(1):26-31. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18484/2305-0047.2016.1.26.

Еще

Статья научная