Использование интраоперационной лучевой терапии при комбинированном лечении операбельного рака лёгкого. Обзор
Автор: Мох А.А., Родионов Е.О., Миллер С.В., Кондакова И.В., Сиденко Е.А., Старцева Ж.А., Панкова О.В., Лоос Д.М., Цыганов М.М., Жуйкова Л.Д., Литвяков Н.В.
Рубрика: Научные статьи
Статья в выпуске: 1 т.33, 2024 года.
Бесплатный доступ
В настоящее время вопросы, касающиеся лечения немелкоклеточного рака лёгких (НМРЛ), продолжают оставаться актуальными. Поэтому необходимо усовершенствование и внедрение новых методов, которые позволят повысить выживаемость данной группы больных. Целью исследования являлось изучение материалов, в которых применялась интраоперационная лучевая терапия (ИОЛТ) у пациентов с НМРЛ при комбинированном лечении. Проведена оценка способов ИОЛТ, эффективности и переносимости данной методики лечения. В результате работы выяснено, что ИОЛТ является одним из актуальных методов лечения при операбельном НМРЛ, доказав свою эффективность тем, что обеспечивает надёжный локальный контроль и позволяет значимо улучшить отдалённую выживаемость больных. ИОЛТ позволяет избирательно доставлять высокие разовые дозы в опухоль или опухолевое ложе с максимальным сохранением прилегающих нормальных тканей, ключевым моментом при планировании облучения во время операции является правильный выбор однократной дозы. Снижение количества местных рецидивов и увеличение общей выживаемости, вероятнее всего, связано с выраженным повреждающим действием ИОЛТ на возможные микрофокусы опухоли, располагающиеся в культе бронха, окружающих его тканях и путях лимфооттока. На сегодняшний день актуальным остаётся дальнейшее изучение эффективности и возможности проведения ИОЛТ при лечении НМРЛ. Однако уже на данном этапе внутриоперационное облучение проявило себя как действенный компонент мультимодального подхода к лечению онкологических больных.
Онкология, лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, немелкоклеточный рак лёгких, местнораспространённый рак лёгкого, комбинированное лечение, линейные ускорители, методика облучения, послеоперационные осложнения, местный рецидив, общая выживаемость, радиология, ядерная медицина и визуализация
Короткий адрес: https://sciup.org/170204359
IDR: 170204359 | DOI: 10.21870/0131-3878-2024-33-1-120-135
Список литературы Использование интраоперационной лучевой терапии при комбинированном лечении операбельного рака лёгкого. Обзор
- Sung H., Ferlay J., Siegel R.L., Laversanne M., Soerjomataram I., Jemal A., Bray F. Global cancer statis-tics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries //CA Cancer J Clin. 2021. V. 71, N 3. Р. 209-249.
- Состояние онкологической помощи населению России в 2021 году /под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022. 239 с.
- Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность) /под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2017. 250 с.
- Zhou G., Zeng T., Wang L., Ma L. Analysis of the long-term effect of intraoperative radiotherapy (IORT) for non-small cell lung carcinoma (NSCLC) //Chin. J. Clin. Oncol. 2007. V. 4, N 1. Р. 65-70.
- Willich N. Technical and methodical developments of radiation oncology from a physician’s point of view //Strahlenther. Onkol. 2012. V. 188, N 3 (Suppl.). P. 253-262.
- Biggs P.J., Epp E.R., Ling C.C., Novack D.H., Michaels H.B. Dosimetry, field shaping and other consider-ations for intra-operative electron therapy //Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1981. V. 7, N 7. P. 875-884.
- Johnson M., Colonias A., Parda D., Trombetta M., Gayou O., Reitz B., Miften M. Dosimetric and technical aspects of intraoperative I-125 brachytherapy for stage I non-small cell lung cancer //Phys. Med. Biol. 2007. V. 52, N 5. P. 1237-1245.
- Тер-Ованесов М.Д., Кукош М.Ю. Интраоперационная лучевая терапия: вчера, сегодня, завтра (обзор литературы) //Медицинский алфавит. 2017. Т. 3, № 35. С. 23-28.
- Beddar A.S. Stability of a mobile electron linear accelerator system for intraoperative radiation therapy //Med. Phys. 2005. V. 32, N 10. P. 3128-3131.
- Calvo F.A., Aristu J., Serrano J., Cambeiro M., Martinez-Monge R., Cañón R. Intraoperative radiotherapy in lung cancer: methodology (electrons or brachytherapy), clinical experiences, and long-term institutional results. In: Advances in radiation oncology in lung cancer. Medical Radiology. Ed.: B. Jeremić. Springer, Berlin, Heidelberg, 2022. P. 605-621.
- Intraoperative radiation therapy (1st ed.). Eds.: Jr.R.R. Dobelbower, M. Abe. New York: CRC Press, 1989. 432 p.
- Intraoperative radiation therapy. Clinical experiences and results. Eds.: F.A. Calvo, M. Santos, L.W. Brady. Berlin: Springer, 1992. 160 p.
- Calvo F.A. Intra-operative radiotherapy: a developmental technique for loco-regional intensification of cancer treatment //Pathol. Biol. 1992. V. 39, N 9. P. 883.
- Calvo F.A., Ortiz de Urbina D., Abuchaibe O., Azinovic I., Aristu J., Santos M., Escude L., Herreros J., Llorens R. Intraoperative radiotherapy during lung cancer surgery: technical description and early clinical results //Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1990. V. 19, N 1. P. 103-109.
- Zeng D.W., Chang Q.S., Sun Y.E. IORT for non-small cell lung cancer: preliminary report of 33 cases //Front. Radiat. Ther. Oncol. 1997. V. 31. P. 138-139.
- Carter Y.M., Jablons D.M., DuBois J.B., Thomas C.R.Jr. Intraoperative radiation therapy in the multimodality approach to upper aerodigestive tract cancer //Surg. Oncol. Clin. N. Am. 2003. V. 12, N 4. Р. 1043-1063.
- Отт П.А., Привалов А.В., Важенин А.В., Надвикова Е.А., Лукина Е.Ю., Комиссаров А.В., Заболотская Е.Г. Непосредственные результаты комбинированного лечения интраоперационной лучевой̆ те-рапией̆ сарком мягких тканей̆ //Вопросы онкологии. 2013. Т. 59, № 5. С. 603-605.
- Чойнзонов Е.Л., Мусабаева Л.И., Лисин В.А. Интраоперационная лучевая терапия в комбинирован-ном лечении злокачественных новообразований //Материалы Х Российского онкологического кон-гресса. М., 2006.
- Surova O., Zhivotovsky B. Various modes of cell death induced by DNA damage //Oncogene. 2013. V. 32, N 33. Р. 3789-3797.
- Eriksson D., Stigbrand T. Radiation-induced cell death mechanisms //Tumour Biol. 2010. V. 31, N 4. Р. 363-372.
- Stewart R.D., Yu V.K., Georgakilas A.G., Koumenis C., Park J.H., Carlson D.J. Effects of radiation quality and oxygen on clustered DNA lesions and cell death //Radiat. Res. 2011. V. 176, N 5. Р. 587-602.
- Minafra L., Bravatà V. Cell and molecular response to IORT treatment //Transl. Cancer Res. 2014. V. 3, N 1. Р. 32-47.
- Herskind C., Ma L., Liu Q., Zhang B., Schneider F., Veldwijk M.R., Wenz F. Biology of high single doses of IORT: RBE, 5 R's, and other biological aspects //Radiat. Oncol. 2017. V. 12, N 1. Р.
- DOI: 10.1186/s13014-016-0750-3. 24. World Congress on Medical Physics and Biomedical Engineering, September 7-12, 2009, Munich, Germany. Berlin, Heidelberg: Springer, 2009. 716 p.
- Grass G.D., Krishna N., Kim S. The immune mechanisms of abscopal effect in radiation therapy //Curr. Probl. Cancer. 2016. V. 40, N 1. P. 10-24.
- Linares-Galiana I., Berenguer-Frances M.A., Cañas-Cortés R., Pujol-Canadell M., Comas-Antón S., Martínez E., Laplana M., Pérez-Montero H., Pla-Farnós M.J., Navarro-Martin A., Nuñez M., Both B., Guedea F. Changes in peripheral immune cells after intraoperative radiation therapy in low-risk breast cancer //J. Radiat. Res. 2021. V. 62, N 1. Р. 110-118.
- Pevzner A.M., Tsyganov M.M., Ibragimova M.K., Litvyakov N.V. Abscopal effect in the radio and immuno-therapy //Radiat. Oncol. J. 2021. V. 39, N 4. Р. 247-253.
- Завьялов А.А., Мусабаева Л.И., Лисин В.А., Чойнзонов Е.Л., Новиков В.А., Коломиец Л.А., Тузиков С.А., Афанасьев С.Г., Дубский С.В., Анисеня И.И., Тюкалов Ю.И., Миллер С.В., Добродеев А.Ю., Чивчиш Л.Н., Нечитайло М.Н., Жеравин А.А. Пятнадцатилетний опыт использования интраоперационной лучевой терапии //Сибирский онкологический журнал. 2004. № 2-3. С. 75-84.
- Новиков В.А., Васильев Р.В., Чойнзонов Е.Л., Лисин В.А., Мусабаева Л.И., Грибова О.В., Суркова П.В., Штин В.И., Рябова А.И. Интраоперационная лучевая терапия: реальность и перспектива //Злокачественные опухоли. 2017. Т. 7, № 3, спецвып. 1. С. 35-40.
- Зырянов Б.Н., Чахлов В.Л., Ходкевич Б.С., Анисеня И.И. Интраоперационное облучение опухолей //Вопросы онкологии. 1992. Т. 38, № 5. С. 131-135.
- Зырянов Б.Н., Афанасьев С.Г., Завьялов А.А. Интраоперационная лучевая терапия в комбинированном лечении больных раком лёгкого и раком желудка //Сибирский онкологический журнал. 2002. № 1. С. 19-24.
- Миллер С.В. Современные возможности комбинированного лечения местнораспространённого не-мелкоклеточного рака лёгкого и коррекции послеоперационных осложнений: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Томск, 2009. 225 с.
- Добродеев А.Ю., Лисин В.А., Завьялов А.А., Тузиков С.А., Мусабаева Л.И., Миллер С.В. Интраоперационная лучевая терапия при комбинированном лечении немелкоклеточного рака лёгкого III стадии: предельно допустимая доза однократного облучения, частота лучевых реакций и осложнений //Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2010. Т. 55, № 4. С. 41-48.
- Панкова О.В., Таширева Л.А., Родионов Е.О., Миллер С.В., Геращенко Т.С., Письменный Д.С., Завьялова М.В., Денисов Е.В., Перельмутер В.М. Эффективность предоперационной терапии в группах с высоким и низким риском гематогенного метастазирования при плоскоклеточном раке и аденокарциноме лёгкого //Сибирский онкологический журнал. 2022. Т. 21, № 6. С. 25-37.
