История изучения и лечения желчнокаменной болезни
Автор: Сахабетдинов Б.А., Бобрихина А.С., Гильмуллина А.З., Саитов Б.В., Петрова Д.В.
Журнал: Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье @vestnik-reaviz
Рубрика: Медицинское образование
Статья в выпуске: 1 т.16, 2026 года.
Бесплатный доступ
Актуальность. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) остаётся одним из самых распространённых заболеваний в гастроэнтерологии и хирургии, а её осложнения (острый холецистит, холедохолитиаз, билиарный панкреатит) продолжают представлять серьёзную угрозу для жизни пациентов. Исторический анализ эволюции взглядов на эти осложнения позволяет не только отдать дань учёта ключевым открытиям, но и лучше понять современные терапевтические и диагностические парадигмы, а также выявить перспективные направления для будущих исследований. Цель исследования: провести систематический анализ исторических этапов изучения осложнений желчнокаменной болезни, от первых патоморфологических описаний до становления современных малоинвазивных технологий. Материалы и методы. Проведён аналитический обзор исторических научных литературных источников, архивных медицинских публикаций и современных клинических рекомендаций. Методология включала историко-ретроспективный анализ, систематизацию и синтез данных. Результаты. Выделены пять ключевых этапов в изучении осложнений ЖКБ: 1. Эра донаучных наблюдений (Античность – XVIII в.): работы Морганьи, заложившие основы патологоанатомического понимания. 2. Зарождение билиарной хирургии (XIX в.): первая холецистэктомия Лангенбуха, закон Курвуазье. 3. Углубление в патофизиологию (первая половина XX в.): теория Опи о билиарном панкреатите, описание синдрома Мирриззи. 4. Технологическая революция (вторая половина XX в.): внедрение УЗИ, ЭРХПГ и лапароскопической холецистэктомии. 5. Современный этап (рубеж XX–XXI вв.): алгоритмизация (Токийские рекомендации), персонализированный подход. Показано, как развитие технологий и научных концепций последовательно снижало инвазивность лечения и улучшало прогноз пациентов. Заключение. История изучения осложнений ЖКБ демонстрирует впечатляющий прогресс – от фаталистического принятия неизбежного летального исхода к активной профилактике и эффективному лечению. Дальнейшие исследования должны быть направлены на совершенствование персонализированного подхода, минимизацию инвазивности вмешательств и улучшение отдаленных результатов лечения.
Желчнокаменная болезнь [D002769], острый холецистит [D002764], холедохолитиаз [D002768], билиарный панкреатит [D010195], холецистэктомия [D002763], лапароскопическая холецистэктомия [D019670], эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография [D002760], синдром Мирриззи [D046628], история медицины [D006677], малоинвазивные вмешательства [D019060]
Короткий адрес: https://sciup.org/143185701
IDR: 143185701 | УДК: 616.366-003.7-091 | DOI: 10.20340/vmi-rvz.2026.1.EDU.1
History of the study and treatment of cholelithiasis
Relevance. Cholelithiasis (GI) remains one of the most common diseases in gastroenterology and surgery, and its complications (acute cholecystitis, choledocholithiasis, biliary pancreatitis) continue to pose a serious threat to the lives of patients. A historical analysis of the evolution of views on these complications allows not only to pay tribute to key discoveries, but also to better understand modern therapeutic and diagnostic paradigms, as well as identify promising areas for future research. The purpose of the study. To conduct a systematic analysis of the historical stages of the study of gallstone disease complications, from the first pathomorphological descriptions to the development of modern minimally invasive technologies. Materials and methods. An analytical review of historical scientific literary sources, archival medical publications and modern clinical recommendations has been conducted. The methodology included historical and retrospective analysis, systematization and synthesis of data. Results. Five key stages in the study of GI complications have been identified: 1. The era of pre–scientific observations (Antiquity - XVIII century): the works of Morgagni, which laid the foundations of pathoanatomic understanding. 2. The origin of biliary surgery (19th century): Langenbuch's first cholecystectomy, Courvosier's law. 3. Delving into pathophysiology (the first half of the 20th century): the theory of biliary pancreatitis, description of Mirrizzi syndrome. 4. Technological revolution (the second half of the 20th century): the introduction of ultrasound, ERCP and laparoscopic cholecystectomy. 5. The modern stage (the turn of the XX-XXI centuries): algorithmization (Tokyo recommendations), personalized approach. It is shown how the development of technologies and scientific concepts has consistently reduced the invasiveness of treatment and improved the prognosis of patients. Conclusions. The history of studying the complications of cholelithiasis demonstrates impressive progress – from fatalistic acceptance of an inevitable fatal outcome to active prevention and effective treatment. Further research should focus on improving a personalized approach, minimizing the invasiveness of interventions, and improving long-term treatment outcomes.
