История студенческого научного кружка на кафедре лучевой диагностики имени профессора Н. Е. Штерна Саратовского государственного медицинского университета имени В. И. Разумовского

EDN: NWXQCT

отношение врачей и преподавателей к возможностям нового диагностического метода довольно быстро сменилось его признанием. Заседания кружка проходили 1 раз в месяц, где заслушивали теоретические доклады и разбирали клинические наблюдения с акцентом на возможности рентгенодиагностики при различных заболеваниях органов и систем человеческого организма.

Ввиду значительного увеличения числа кружковцев, пополнявшихся не только студентами, но и врачами-рентгенологами, в 1913 г. в Саратове было учреждено первое в России Общество рентгенологов благодаря стараниям Н. Е. Штерна, который был избран его первым председателем и оставался им на протяжении 36 лет [1, 3–5]. Студенты-кружковцы постоянно участвовали в работе общества начиная с первого заседания 23 сентября 1913 г., на котором открывающий доклад на тему «Рентгеновский метод при почечных камнях» был сделан С. И. Спасокукоцким [1, 5]. Студенты присутствовали на заседаниях общества, задавали вопросы специалистам, а лучшие из них получали возможность выступать с наиболее интересными докладами.

Н. Е. Штерн считал, что рентгенология требует систематического преподавания в университете, о чем он писал в 1922 г.: «Мне кажется, что доказывать необходимость преподавания рентгенологии как обязательного предмета означало бы ломиться в открытую дверь» [6]. В результате, когда в 1926 г.

Рис. 1. Профессор Н. Е. Штерн

(здесь и далее рис. 2–6 — фотографии из личного архива доцента кафедры лучевой диагностики имени профессора Н. Е. Штерна, кандидата медицинских наук, доцента Е. Б. Илясовой)

Н. Е. Штерн был утвержден приват-доцентом и стал преподавать рентгенологию по утвержденному учебному плану Саратовского университета на IV и V курсах, число кружковцев значительно увеличилось. Эта работа была продолжена и после преобразования медицинского факультета Саратовского университета имени Н. Г. Чернышевского в Саратовский медицинский институт (СМИ) в 1930 г. [1, 2, 7, 8].

Имя Н. Е. Штерна становилось все более известным и уважаемым не только в России, но и за рубежом, благодаря чему в 1935 г. им была организована первая среди провинциальных городов кафедра рентгенологии [1, 2, 3, 9]. Будучи заведующим кафедрой, Николай Ефимович продолжал руководить СНК, из которого по окончании СМИ выходили ординаторы и ассистенты не только кафедры рентгенологии, но и других подразделений института.

В 1952 г. кафедру и кружок возглавил профессор Виктор Николаевич Штерн (рис. 2), сын Николая Ефимовича, который сразу после поступления в Саратовский университет в 1924 г. стал активным членом кружка, а затем — врачом-рентгенологом и ассистентом кафедры [1, 9]. В связи с проведением на кафедре не только рентгенодиагностических исследований, но и рентгенотерапии, в 1954 г. кафедра рентгенологии была переименована в кафедру рентгенологии и медицинской радиологии. Рентгенотерапевтический кабинет был организован еще Н. Е. Штерном в 1933 г., что послужило основанием для открытия при кафедре онкологического отделения, где рентгенотерапию проводили пациентам с лимфогранулематозом, поверхностными гемангиомами, злокачественными опухолями женских половых органов, молочной железы и кожи [1, 9, 10]. В подтверждение обоснованности переименования кафедры в 1972 г. по инициативе В. Н. Штерна и кандидата медицинских наук ассистента Е. В. Хомяковой была открыта одна из первых среди провинциальных городов радиоизотопная лаборатория [1, 9, 10].

Рис. 2. Профессор В. Н. Штерн (2-й справа) с кружковцами, среди которых: С. В. Штерн (3-й справа), в будущем — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры рентгенологии Саратовского медицинского института, который один из первых в СССР произвел на базе Научно-исследовательского института кардиологии Саратова тромболизис в процессе кардиоангиографии; Н. Е. Иштуллина (4-я справа), впоследствии — рентгенолог высшей врачебной категории (1960)

Рис. 3. На фотографии изображены сидя: профессор А. Н. Протопопов (1-й слева); Н. В. Ларионов (2-й слева), в будущем — главный рентгенолог г. Балаково; К. Б. Рябинин (2-й слева), в будущем — ассистент кафедры, руководитель кружка, главный рентгенолог г. Саратова. Стоят слева направо: в будущем — врачи-рентгенологи высшей категории — О. П. Андреев, Р. М. Омельченко (Смольянинова), А. Н. Ефанов; Е. Б. Вениг (Илясова), в будущем — кандидат медицинских наук, доцент, завуч по ординатуре и дополнительному профессиональному образованию и руководитель кружка кафедры лучевой диагностики имени профессора Н. Е. Штерна (1973)

Благодаря большому авторитету Виктора Николаевича была приобретена современная рентгенодиагностическая и рентгенотерапевтическая аппаратура, технически оснащена радиоизотопная лаборатория, внедрялись в практику передовые методы диагностики и лечения: рентгеновская томография, радио-, бронхо-, поли-, пневмогастро-графия, радиометрия, сканирование, дистанционная и близкофокусная рентгенотерапия. Все новые идеи и направления в диагностической и лечебной рентгенологии находили свое отражение в повестке заседаний кружка и научных студенческих работах. Кружковцы участвовали в работе VII Всесоюзного съезда рентгенологов, организованного в Саратове В. Н. Штерном в 1958 г. [1, 5], научно-практических конференциях кафедры, заседаниях Саратовского общества рентгенологов под председательством профессора В. Н. Штерна.

В 1961 г. руководство кружком перешло к ассистенту Алексею Николаевичу Протопопову, который с 1972 г. стал профессором и заведующим кафедрой рентгенологии и радиологии [1, 2, 5, 10]. Он лично проводил заседания СНК (рис. 3) в течение 26 лет, что послужило лучшим способом агитации, определило выбор профессии многих студентов. Как и раньше, количество кружковцев было от 8 до 12 человек, что соответствовало мнению Алексея Николаевича, который считал, что «кружок должен быть кружком, а не кругом». В результате на заседаниях создавалась камерная атмосфера, позволяющая больше внимания уделять каждому члену кружка, которые могли чаще выступать с докладами и сообщениями. А. Н. Протопопов ставил своей задачей научить кружковцев искусству риторики: красиво выступать, четко высказывать свои мысли и правильно декламировать с использованием классического русского языка. Так оно и случилось — все кружковцы стали первоклассными докладчиками на конференциях различного уровня. А. Н. Протопопов не только хорошо знал родной язык, но самостоятельно изучил 4 иностранных языка, чтобы переводить интересные научные статьи по специальности в зарубежных журналах; их он обсуждал со студентами на заседаниях кружка. На заседания выносили не только профессиональные вопросы, но также слушали рассказы приглашенных врачей-рентгенологов — ветеранов Великой Отечественной войны о работе в те годы [1, 11], ветеранов труда — о работе в рентгеновских кабинетах на заре их открытия, обсуждали прочитанные интересные литературные произведения, просмотренные театральные спектакли, художественные фильмы, а также путешествия. Некоторые заседания кружка в теплое время года проводили с выездом на Зеленый остров реки Волги. Каждый Новый год отмечали праздничным заседанием. Члены кружка ежегодно участвовали в студенческих конференциях всесоюзного и местного уровней, выступая с докладами на различных секциях (хирургии, терапии, педиатрии, онкологии и др.), многие из них удостоились призов и дипломов.

Следует отметить, что под руководством А. Н. Протопопова впервые студенческие работы студентов V курса СМИ Е. Б. Вениг (Илясовой) и Р. М. Омельченко (Смольяниновой) были опубликованы в единственном тогда в России специализированном журнале «Вестник рентгенологии и радиологии» [12, 13], а также в издании «Анатомия, гистология и эмбриология». В 1986 г. были успешно защищены в Москве 2 кандидатские диссертации бывших кружковцев — Е. Б. Илясовой (Вениг) (ассистента, а впоследствии — доцента кафедры, руководителя кружка) и Евгения Борисовича Коца (врача-рентгенолога, в настоящее время — заведующего отделением диагностической радиологии и одного из ведущих специалистов лучевой диагностики Израиля) [14, 15].

С 1987 г. кафедрой рентгенологии и радиологии заведовала кандидат медицинских наук, доцент Валерия Николаевна Приезжева, которая была научным руководителем многих студентов [1, 5, 10], а руководителями кружка были ассистенты, бывшие кружковцы: К. Б. Рябинин (с 1987 по 1989 г.), затем — кандидат медицинских наук С. В. Кочанов (с 1989 по 1992 г.).

Событием большой важности стало приобретение для кафедры в 1992 г. первого и единственного в то время в Саратове и области компьютерного томографа, а также современного ультразвукового аппарата, что стало возможным благодаря усилиям В. Н. Приезжевой и ректора СМИ В. Ф. Киричука [1, 10]. Благодаря появлению новых современных методов диагностики в 1992 г. кафедра была переименована и названа «Кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии». Это отразилось и на тематике научных работ сотрудников и обучающихся. Значительная часть научных исследований студентов-кружковцев теперь посвящалась сопоставлению диагностической эффективности традиционной рентгенологии, компьютерной томографии, ультразвукового исследования и радионуклидных методов при различных заболеваниях органов и систем. Кружок стал пополняться студентами новых факультетов университета — стоматологического и иностранного [8].

В 2006 г. начался новый период развития кафедры и СНК, когда заведующим была утверждена доктор медицинских наук, профессор М. Л. Чехонацкая, одна из первых и лучших специалистов по ультразвуковой диагностике в Саратове [1, 2, 5, 10]. Благодаря стараниям Марины Леонидовны кафедре и Саратовской областной ассоциации лучевых диагностов и лучевых терапевтов, где она стала председателем, было присвоено имя основателя рентгенологии в Саратове — Н. Е. Штерна, помимо ординатуры по рентгенологии, была организована ординатура по специальности «ультразвуковая диагностика». У кружковцев появился выбор при поступлении в ординатуру того или другого направления, а затем и в аспирантуру по лучевой диагностике.

Бессменным руководителем кружка с 1992 г. по настоящее время является кандидат медицинских наук, доцент Е. Б. Илясова, которая с I курса СМИ была активным участником и старостой СНК под руководством А. Н. Протопопова [1]. Елена Борисовна продолжает все традиции работы кружка. По-прежнему заседания кружка проходят 1 раз в месяц, слушаются реферативные доклады, разбираются интересные клинические случаи. Членами кружка являются студенты всех курсов и факультетов ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского» Минздрава России (далее — СГМУ), в том числе иностранного (рис. 4). Как и при руководстве кружком А. Н. Протопопова, на заседания приходят бывшие кружковцы — молодые врачи-рентгенологи, приносят для обсуждения теневые изображения разных лучевых методов, трудных для диагностики клинических случаев. Занятия кружка проводятся как в учебных помещениях, так и непосредственно в кабинетах лучевой диагностики (рис. 5), где студенты присутствуют при проведении различных методов исследования пациентов.

Рис. 4. Руководитель кружка Е. Б. Илясова сидит в центре. Среди кружковцев — студенты иностранного факультета из Сирии и Ливана (стоят 2-й и 3-й справа), остальные кружковцы в будущем — врачи-рентгенологи: О. И. Илясова (сидит 1-я справа), Т. И. Малюта (стоит 1-я слева), Р. Н. Смольянинова (Акулич) (стоит 2-я слева) (1992)

Рис. 5. Занятие кружка в рентгеновском кабинете проводит Е. Б. Илясова (1998)

Рис. 6. Заведующий кафедрой лучевой диагностики имени профессора Н. Е. Штерна, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации М. Л. Чехонацкая (сидит 2-я справа) с сотрудниками проводит конференцию студентов и ординаторов ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России «Неделя науки — 2023»: Е. Б. Илясова, кандидат медицинских наук, доцент, руководитель Студенческого научного кружка (сидит 1-я справа), Д. А. Бобылев, кандидат медицинских наук, бывший кружковец, ординатор, аспирант, ассистент, ныне — доцент кафедры (сидит 2-й слева), Д. М. Сероштанов, ассистент кафедры (сидит 1-й слева) (2023)

Помимо научной деятельности, кружковцы традиционно вместе отмечали Новый год, в том числе 2000 год — начало Нового тысячелетия, на заседаниях делились впечатлениями о театрах, выставках, книгах, личных событиях, рассказывали о своих хобби, на праздничных заседаниях некоторые кружковцы читали стихи — свои или известных поэтов, например, студент из Сирии исполнял песни на родном языке.

В связи с появлением новейших технологий в лучевой диагностике и большим интересом к специальности число участников кружка выросло с 10–15 до 40–45 человек, и заседания были переведены из учебной комнаты на кафедре в аудиторию. Конечно, при таком числе кружковцев была потеряна камерность заседаний, но зато появилась возможность более широкого обучения студентов основам лучевых методов диагностики, чему способствовало внедрение мультимедийных технологий, с цифровыми фотографиями и видео. Традиционно проводятся совместные заседания СНК с кружками других кафедр: госпитальной педиатрии и неонатологии, акушерства и гинекологии лечебного факультета, фтизиатрии, нейрохирургии. В старосты СНК выбирают самых ответственных, целеустремленных и успешных студентов, многие выпускники обычно в дальнейшем продолжают обучение в ординатуре, а затем аспирантуре на кафедре. Большинство из их числа затем становятся ассистентами и доцентами кафедры.

Бывшие кружковцы, став ординаторами кафедры, систематически присутствуют на заседаниях кружка, и если их число до 2010 г. было от 1 до 3 человек, то в настоящее время на кафедре обучаются 48 ординаторов по специальности «рентгенология» и 16 — по специальности «ультразвуковая диагностика» (по данным 2023/24 учебного года). Во многом такой интерес к специальности объясняется появлением на кафедре стараниями ректоров СГМУ П. В. Глы-бочко, В. М. Попкова и А. В. Еремина и заведующей кафедрой М. Л. Чехонацкой новейшей современной аппаратуры: цифровых рентгеновских и флюорографического аппаратов, 2 магнитно-резонансных томографов, 2 компьютерных томографов, нескольких ультразвуковых аппаратов с цветным допплеровским картированием и аппарата позитронно-эмиссионной томографии в сочетании с компьютерной томографией [2]. Включение данных, полученных современными методами лучевой диагностики, в научные работы студентов, безусловно, повысило их значимость.

Под руководством М. Л. Чехонацкой защищены кандидатские диссертации бывших кружковцев, впоследствии ординаторов, аспирантов, ассистентов, доцентов кафедры: Т. Г. Хмары [16], Н. В. Емельяновой [17], Д. А. Бобылева [18], И. А. Крючкова, Д. А. Варюхиной. Благодаря М. Л. Чехонацкой в рамках ежегодной научной конференции молодых ученых и студентов СГМУ «Неделя науки» среди других специальностей были выделены секции по лучевой диагностике как для студентов, так и ординаторов (рис. 6).

Студенты-кружковцы продолжают ежегодно выступать с докладами на научных конференциях молодых ученых и студентов не только СГМУ, но и других вузов страны — Москвы, Санкт-Петербурга, Воронежа, Пензы, Самары, Ставрополя, Казахстана в очном и дистанционном форматах. В последние годы совместно с Обществом молодых ученых и студентов СГМУ были организованы олимпиады и викторины по лучевой диагностике, в которых принимали участие не только студенты из Саратова, но также из многих городов России, Беларуси и Казахстана, где кружковцы кафедры лучевой диагностики имени профессора Н. Е. Штерна заслуженно занимали первые места. Студенческие работы публикуют в различных журналах, в том числе рецензируемых, сборниках научных работ. Участники кружка — творческие студенты. Необходимо отметить, что высокий уровень подготовки кружковцев позволил им достигнуть профессиональных успехов. Так, стали сотрудниками кафедры лучевой диагностики имени профессора Н. Е. Штерна кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой рентгенологии и радиологии СМИ В. Н. Приезжева; кандидат медицинских наук, доцент Е. Б. Илясова; кандидат медицинских наук, доцент Д. А. Бобылев; кандидат медицинских наук, ассистент С. В. Кочанов; ассистенты К. Б. Рябинин, Л. С. Липкин, И. А. Крючков, Д. А. Ва-рюхина, Н. В. Емельянова; главными внештатными специалистами по лучевой диагностике Минздрава Саратовской области — В. М. Михайлов, г. Балаково — Н. В. Ларионов; заместителем главного врача по лечебной работе клинической больницы Клинической больницы № 3 СМИ С. И. Петяев. Из многих кружковцев выросли врачи-рентгенологи высшей категории: Р. Н. Смольянинова, А. Н. Ефанов, Н. А. Герасименко и др. Некоторые члены СНК продолжили профессиональный путь в других специальностях, стали заведующими и сотрудниками различных кафедр не только Саратовского, но и других медицинских вузов страны, профессорами, доцентами, главными специалистами, заведующими отделениями, например: Н. И. Зрячкин — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой педиатрии СГМУ, М. Е. Балашова — кандидат медицинских наук, доцент кафедры поликлинической терапии СГМУ, В. А. Чехонацкий — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры нейрохирургии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России (Москва), И. А. Чехонацкий — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры урологии и хирургической андрологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. На протяжении многих лет существования кружка сложились профессиональные семейные династии.

Заключение. СНК на кафедре лучевой диагностики имени профессора Н. Е. Штерна имеет богатую более чем 113-летнюю историю. С самого первого дня своего открытия он отличался от других кружков царившей в нем дружеской атмосферой и сплоченностью коллектива, чему способствовал общий интерес к специальности «рентгенология», совместная подготовка докладов и выступлений. Кружок традиционно показывает высокие результаты на конференциях различного уровня. На кружке участники разбирают клинические наблюдения, готовят научные работы, статьи и выступления, студенты проводят дискуссии по различным, в том числе не связанным с медициной, темам. Помимо научной деятельности, кружковцы вместе отмечают праздники, делятся впечатлениями о театрах, выставках, книгах, личных событиях. Множество выпускников стали высококлассными специалистами, как рентгенологами, так и врачами других специальностей. Не забываются кружковцами учителя, руководители кружка, и с гордостью и уважением на кафедре лучевой диагностики и СНК запечатлено имя их основателя — профессора Н. Е. Штерна.

Таким образом, анализ деятельности СНК на примере старейшего в стране кружка на кафедре лучевой диагностики имени профессора Н. Е. Штерна показывает необходимость его существования для подготовки студентов к дальнейшему поступлению в ординатуру и аспирантуру по любой специальности, профессиональной и научной деятельности. СНК продолжает активно работать, благодаря чему появляются все новые кадры врачей лучевой диагностики и сотрудников СГМУ.

Вклад авторов: все авторы внесли эквивалентный вклад в подготовку публикации.