Эффект плацебо как фактор изменения мировоззрения людей больных алкоголизмом

Annotation: The article is devoted to the use of placebo in the treatment of people with alcoholism and the effect caused by this method of treatment. Patients with this disease at the end of therapy not only get rid of dependence, but also change their world view and attitude to life.

В настоящее время большинство пациентов убеждены, что только медикаментозное лечение может быть эффективным при их заболевании. Однако большая часть болезней зависит от психического состояния больного и не всегда нуждается в таблетированном лечении.

Данная проблема является актуальной в настоящее время, так как люди, не имеющие медицинского образования, подвержены самовнушению и подвергают себя неоправданной фармакотерапии, что может привести к лекарственным осложнениям.

На основе этих наблюдений была разработана модификация фармацевтического вмешательства, при котором больной принимает плацебо (таблетки «пустышки»).

Плацебо – вещество, не обладающее лечебным эффектом, применяемое для моделирования действия фармацевтического средства, где исход выздоровления зависит от веры пациента в результативность применения данного препарата. Вещества для плацебо являются физиологически неактивными и не оказывают на организм реального воздействия [1,2].

Улучшение самочувствия пациента от подобных лекарственных средств называется эффект плацебо. Данное явление основано на внушении, которое не требует особых психологических навыков, так как помимо самовнушения влияние на больного оказывает фактор опасности здоровью, а также авторитета и компетентности врача [3].

Наиболее часто эффект плацебо отмечается при лечении пациентов с алкогольной зависимостью. Наряду с общими факторами важную роль играет желание человека изменить свое сознание и избавиться от алкогольной зависимости, тем самым вернув себе нормальные жизненные ценности и понимание бытия. Бытие человека больного алкоголизмом заключается в удовлетворении своей потребности. Во время лечения пациент начинает осознавать неправильность своего существования и отсутствия его цели, а также переосмысливать собственные приоритеты в жизни, свое место в обществе. По окончании лечения человек избавляется от зависимости и приобретает цель в жизни, которая не убивает в нем социальное существо. В подтверждение в литературе были найдены описания различных методов лечения, которые экспериментальным образом доказывают факт действенности эффекта плацебо.

Один из методов заключается в длительном лечении человека с алкогольной зависимостью на стадии ремиссии с помощью имплантации препарата эсперали и следующее за этим длительным лечением «подпиткой» для мозга. Пациенту сообщается о многообещающем и уникальном эффекте данного препарата. Сама же процедура «подпитки» заключается во внутривенном введении 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлористого натрия, поэтому фармакотерапевтического действия не производит. Родственникам также сообщается о положительном действии этого препарата, тем самым они вовлекаются в процесс проявления эффекта плацебо. Благодаря регулярному повторению со стороны врача происходит постоянный контроль пациента и установка на воздержание, а у пациента усиливается вера в защищенность от срывов в употреблении алкоголя действием «хорошего» препарата [4].

Другой метод основывался на использовании в качестве плацебо таблетки, которые имели вид светло-желтых желатиновых капсул, содержащих крахмал, и выдавались за специальный препарат для лечения алкоголизма. Данный препарат принимался пациентами в течение 14 дней. Также важным условием отбора людей для наблюдения являлось наличие эмоциональных нарушений. По окончании работы врачей по оказанию психологического воздействия на зависимых людей и приема ими лекарств было установлено уменьшение эмоциональной нестабильности, улучшение общего физического состояния и активности пациента и уменьшение проявления влечения к алкоголю [5].

Положительное влияние плацебо, установленное в процессе экспериментального наблюдения, доказывает эффективность данного метода в лечении. Он является достойным внимания врачей и уместен при использовании его в практической работе наряду с привычными для них способами лечения, чтобы усилить терапевтический эффект. Кроме положительного лечебного эффекта, плацебо влияет на сознание человека, его понимания сути бытия, благодаря чему человек может правильно для себя и для общества определить цель в жизни и моральные принципы. Однако стоит отметить, что данный путь лечения должен соответствовать этическим нормам и не может использоваться как способ сокрытия некомпетентности врача, так как неоправданное применение плацебо может привести к ухудшению здоровья пациента.