Эффективность селективной лазерной трабекулопластики в комплексном лечении первичной открытоугольной глаукомы

Цель: определить эффективность селективной лазерной трабекулопластики в комплексном лечении открытоугольной глаукомы. Материал и методы. Группа исследования: 47 пациентов (53 глаза), средний возраст 70,0±9,1 (ДИ 69,8–73,1) года; мужчины 44,7 % (n=21), женщины 55,3 % (n=26). Пациентам с 1–3‑й стадией открытоугольной глаукомы проводились: тонометрия, компьютерная периметрия и оптическая когерентная томография диска зрительного нерва в начале исследования и не менее чем через 6 месяцев после выполнения селективной лазерной трабекулопластики (СЛТ). Снижение внутриглазного давления (ВГД) определялось как разность давления, полученного в срок не менее шести месяцев наблюдения, и исходного уровня ВГД. Результаты. ВГД до проведения СЛТ составило Ме=24,0 мм рт. ст. (Q1‑Q3: 21,0–28,0 мм рт. ст.), после Ме=20,0 мм рт. ст. (Q1‑Q3: 17,0–21,0 мм рт. ст.). Снижение ВГД составило Ме=4,0 мм рт. ст. (Q1‑Q3: 3,0–8,0 мм рт. ст.). ВГД после СЛТ снизилось в 88,7 % случаев (p<0,05). Связи между переменной «снижение ВГД» и стадией глаукомы (р=0,215), а также между снижением ВГД и предшествующей хирургией глаукомы (р=0,664) не выявлено. Зафиксирована связь между исходным значением и величиной снижения ВГД (р<0,05, rxy=0,73). Получена линейная зависимость, при которой при увеличении исходного ВГД на 1 мм рт. ст. снижение уровня ВГД увеличится на 0,75 мм рт. ст. Заключение. СЛТ является эффективным и безопасным методом снижения ВГД, что позволяет рекомендовать чаще использовать данную процедуру для всех пациентов с открытоугольной глаукомой