Эхосонография в диагностике эндофитного рака гортани



Материалы конференции

ЭХОСОНОГРАФИfl В ДИАГНОСТИКЕ ЭНДОФИТНОГО РАКА ГОРТАНИ

Л.Г. Кожанов, А.М. Сдвижков, М.В. Мулярец

Онкологический клинический диспансер № 1, г. Москва

Основными методами диагностики опухолевого поражения гортани являются непрямая ларингоскопия, фиброларингоскопия, рентгенологическое исследование, УЗИ лимфатических узлов шеи. У ряда больных для оценки распространенности опухоли применяют компьютерную томографию. Одним из методов диагностики рака гортани является эхосоногра-фия органа.

Материал и методы. Ультразвуковое исследование гортани выполнено 89 больным по поводу опухоли гортани. Исследование проводили на аппарате Biomedica линейным мультичастотным датчиком 7,5 МГц в положении больного на спине с запрокинутой головой. Эхографию гортани выполняли от подъязычной области до уровня яремной вырезки во фронтальной и фронто-лательной плоскостях. Bо время исследования, учитывая подвижность органа, угол наклона датчика изменяли индивидуально. При отсутствии диагноза и уточнения распространенности опухоли на подлежащие ткани и органы проводили пункционную аспирационную биопсию под контролем УЗИ монитора.

Результаты. УЗИ гортани проведено 89 больным. Из них у 22 больных (24,7 %) выявили инфильтративную форму рака гортани с разрушением пластинки (пластинок) щитовидного хряща, с распространением на мягкие ткани шеи у 18 больных (20,2 %), паренхиму щитовидной железы у 4 больных (4,5 %), сосуды шеи у 1 больного (1,1 %). Для подтверждения диагноза рака гортани 15 больным (18,8 %) выполнена пункционная аспирационная биопсия под контролем УЗИ монитора.

Заключение. B ходе проведенного исследования установлено, что эхография гортани позволяет выявить эндофитную опухоль гортани, уточнить распространенность процесса, верифицировать опухоль посредством пункционной аспирационной биопсии под экраном ультразвукового монитора, а значит, помогает правильно поставить диагноз и выработать наиболее рациональную тактику ведения больных.