Электромиографическая характеристика волновой активности нервно-мышечной системы студентов 1-3-й групп здоровья в состоянии произвольного расслабления и напряжения мышц

Автор: Исаев А.П., Гаттаров Р.У., Романов Ю.Н., Ляпкало В.И.

Журнал: Человек. Спорт. Медицина @hsm-susu

Рубрика: Интегративная физиология

Статья в выпуске: 2 (74), 2007 года.

Бесплатный доступ

Рассматривается концепция волновой нервно-мышечной активности. Произведена оценка координационной и регуляционной роли ЦНС с её структурными и функциональными особенностями, длительный доминантный характер активных состояний, асимметричность распределения показателей, типы классификации ЭНМГ студентов разных групп здоровья.

Короткий адрес: https://sciup.org/147152349

IDR: 147152349

Текст научной статьи Электромиографическая характеристика волновой активности нервно-мышечной системы студентов 1-3-й групп здоровья в состоянии произвольного расслабления и напряжения мышц

Рассматривается концепция волновой нервно-мышечной активности. Произведена оценка координационной и регуляционной роли ЦНС с её структурными и функциональными особенностями, длительный доминантный характер активных состояний, асимметричность распределения показателей, типы классификации ЭНМГ студентов разных групп здоровья.

Электрофизиологические методы нашли широкие применения в современной нейрофизиологии. Они отражают изменения электрических напряжений, возникающих во время функциональной активности мышц или нерва. Все процессы электрогенеза рассматриваются в интеграции с ЦНС и со всем организмом, испытывающим влияние динамичных изменений экзогенного и эндогенного характера. При этом ЭМГ методика является основной для изучения двигательной активности здоровых лиц.

Исследование проводилось в утренние часы (9-11 час) на многофункциональном компьютерном комплексе «Нейро-МВП». Регистрировалась поверхностная ЭМГ у 367 студентов 1-3 курсов. Оценивалась спонтанная активность расслабленных мышц (в покое) и при произвольном максимальном напряжении соответственно с левой и с правой стороны. Изучалась максимальная, средняя и суммарная амплитуда, средняя частота, отношение амплитуды к частоте следующих мышц: т. Biseps brachii, Triceps brachii, Vastus medialis, Biceps femoris brevis, Indercostales, Pectoralis mayor, Latissimus dorsi, Gluteus maximus.

В табл. 1 представлены ЭНМГ данные Biseps brachii студентов.

Как видно из табл. 1, в состоянии расслабления наблюдались нормальное физиологическое возбуждение. Кривые по характеру осцилляций относились к 1 -му типу существующей классификации [13]. Отмечалась асимметрия распределения показателей ЭНМГ как в состоянии расслабления, так и напряжения. Это относилось также к коэффициентам амплитудно-частотного распределения. На этом фоне среднечастотные характеристики значительно не различались как в состоянии расслабления, так и напряжения. Почти по аналогии изменялась суммарная амплитуда. Большие разли-

чия были в средней и максимальной амплитуде. Электронейромиографич еские характеристики находились векторно в сторону правого распределения показателей.

Состояние амплитудных ЭНМГ характеристик (максимальных средних) Triceps brachii достоверно не различались по группам здоровья. При этом показатели суммарной амплитуды, средней частоты и отношения амплитуды к частоте существенно различались с левой и правой стороны (Р < 0,01). Конфигурация ЭНМГ была по 1-2 типу. Следует отметить, что способность расслабления мышц сугубо индивидуальна и её необходимо тренировать. Электрогенез эксцен-зорных антигравитационных мышц и разгибатели различен, как и неодинакова их способность к их произвольному расслаблению. Вид движений определяет особенности функционирования ЭНМГ.

Показатели максимальной амплитуды Vastus medialis по группам здоровья в состоянии расслабления последовательно снижались. В средней амплитуде наблюдалось почти такая же направленность. Суммарная амплитуда находилась по группам здоровья в одних границах.

Аналогические диапазоны были в показателях средней частоты. Коэффициент отношения амплитуды к частоте был существенно выше с правой стороны тела.

В период напряжения показатели максимальной и средней амплитуды ЭНМГ по группам здоровья с левой и правой стороны изменялись неоднозначно. Однако уровень возбуждения был выше в 3-й группе по сравнению с 1-2-й, это касалось и параметров суммарной амплитуды. Средняя частота и отношение амплитуды к частоте ЭНМГ были, почти одинаковой во всех группах здоровья.

Таблица 1

Состояние электромиографических характеристик

Biseps brachii студентов 3-х групп здоровья (1, 2, 3)*

Гр. здор.

Стат.

Максимальная амплитуда, МкВ

Средняя амплитуда, МкВ

Суммарная амплитуда, МВ/с

Средняя частота, 1/с

Амплитуда / частота, МкВ С

(левая сторона

- расслабление)

I

1

51,176 ±4,652

508,367 ± 62,637

4,596 ± 0,590

5,188 ±0,519

4,875 ± 0,466

2

41,652

378,792

3,375

4,114

3,912

3

60,681

637,941

5,816

6,261

5,839

II

I

42,086 ±4,849

551,896 ±62,102

4,954 ± 0,666

4,025 ± 0,633

5,116 ±0,638

2

32,154

423,428

3,577

2,715

3,800

3

52,018

680,364

6,331

5,335

6,435

III

1

49,671 ±5,330

531,569 ±51,363

5,134 ±0,502

4,937 ±0,462

5,326 ±0,505

2

38,840

427,186

4,114

3,999

4,300

3

60,503

635,952

6,155

5,875

6,352

(правая сторона

-расслабление)

' I

1

58,173 ±6,003

426,500 ± 49,563

4,924 ± 0,583

4,705 ±0,561

58,308 ± 11,000

2

45,895

324,423

3,723

3,549

34,243

3

70,451

528,577

6,124

5,860

82,373

П

1

54,390 ± 6,848

429,960 ± 55,083

4,633 ± 0,629

5,854 ± 0,604

44,064 ±6,117

2

40,362

316,274

3,334

4,607

31,440

3

68,418

543,646

5,931

7,101

56,688

III

1

44,900 ±5,086

500,657 ± 46,754

4,670 ±0,490

4,924 ± 0,478

46,874 ±5,158

2

34,564

405,642

3,675

3,952

36,393

3

55,236

595,672

5,667

5,897

57,356

(левая сторона

- напряжение)

I

1

444,133 ±45,891

393,800 ± 52,060

0,571 ±0,04

4,664 ± 0,546

59,643 ± 6, 438

2

350,275

287,325

0,491

3,548

46,476

3

537,991

500,275

0,651

5,781

72,810

II

1

435,690 ±48,454

494,138 ±54,240

0,477 ±0,05

4,340 ±0,558

60,045 ± 7,472

2

376,436

383,032

0,384

3,197

44,738

3

574,943

605,244

0,571

5,482

75,352

II

1

443,457 ±45,008

531,629 ±44,779

0,485 ± 0,05

4,631 ±0,499

51,911 ±4,569

2

351,990

440,626

0,389

3,617

42,626

3

534,925

622,631

0,580

5,646

61,197

(правая сторона - напряжение)

I

1

547,467 ± 52,675

472,367 ±52,545

0,484 ± 0,05

5,587 ±0,526

46,833 ±5,179

2

439,734

364,901

0,373

4,511

36,341

3

655,200

579,833

0,596

6,663

47,426

II

1

518,759 ±54,472

489,655 ±51,332

0,529 ± 0,05

4,863 ±0,517

42,207 ±51,690

2

407,179

384,506

0,434

3,805

37,551

3

630,339

594,805

0,623

5,921

60,863

III

1

568,486 ±43,489

465,457 ±50,911

0,563 ± 0,05

5,157 ± 0,513

44,003 ±5,218

2

480,105

361,993

0,461

4,115

33,400

3

656,867

568,921

0,664

6,199

54,606

Электронейромиограмма позволяет судить о возбуждении периферии и центра (надсегментарные структуры). В обследуемой мышце процесса возбуждения протекал по 1-му типу.

Как следует из табл. 1-3, количественна оценка ЭМГ с измерением основных параметров, характеризующих колебательный процесс (амплитуда, частота и их отношение) позволяют судить о неодинаковой природе возбуждения в обследуемых мышцах. Вполне очевидно, что это зависит от роли мышц человека в антигравита ционных воздействиях, оздоровительно-физкультурной и естественной двигательной деятельности.

В обследуемой группе мышц Biceps pemo-ris в состоянии произвольного расслабления существенных различий в максимальной и средней амплитуде не наблюдалось (табл. 4) В значениях суммарной амплитуды и отношения амплитуды к частоте с левой и правой стороны выявлены достоверные сдвиги (Р < 0,01) с большей величиной соответственно с правой и левой стороны.

Таблица 2

Состояние ЭНМГ характеристик Triceps brachii студентов 3-х групп здоровья

Гр. здор.

Стат.

Максимальная амплитуда, МкВ

Средняя амплитуда, МкВ

Суммарная амплитуда, МВ/с

Средняя частота, 1/с

Амплитуда / частота, МкВ С

(левая сторона - расслабление)

I

1

50,863 ± 4,726

505,417 ± 69,758

5,971 ±0,610

49,763 ± 6,570

54,604 ± 6,975

2

41,197

361,112

4,708

36,172

40,176

3

60,530

649,721

7,233

63,353

69,032

II

1

50,924 ± 5,422

496,958 ± 62,446

4,625 ± 0,599

41,913 ±6,047

53,538 ±5,881

2

39,818

367,779

3,386

29,403

41,371

3

62,031

626,137

5,864

54,422

65,704

III

1

49,574 ± 4,772

477,286 ±52,112

5,711 ±0,496

56,903 ±4,875

47,480 ±4,321

2

39,877

371,382

4,704

46,994

38,669

3

59,271

583,190

6,719

66,811

56,261

(правая сторона -

засслабление)

I

1

51,423 ±5,495

538,042 ± 53,379

46,750 ± 6,496

505,417 ± 52,41

0,625 ± 0,06

2

40,185

427,620

33,312

396,993

0,503

3

62,661

648,464

60,188

613,840

0,748

II

1

51,407 ±6,468

469,083 ± 60,887

51,308 ±6,614

485,333 ± 58,377

0,479 ± 0,06

2

38,158

343,130

37,625

364,571

0,347

3

64,656

595,037

64,991

606,095

0,610

III

1

50,460 ±5,642

509,943 ±57,613

40,423 ± 5,239

522,657 ±48,176

0,544 ± 0,05

2

38,994

392,859

29,776

424,752

0,442

3

61,926

627,027

51,070

620,563

0,642

(левая сторона - напряжение)

I

1

443,533 ± 54,006

527,308 ± 57,949

0,543 ± 0,06

0,538 ± 0,06

583,923 ±55,106

2

333,078

403,841

0,418

0,408

469,430

3

553,989

650,774

0,667

0,668

696,416

II

1

470,897 ± 49,484

456,539 ± 56,260

0,448 ± 0,06

0,518 ±0,06

488,346 ±61,323

2

369,532

340,668

0,322

0,393

362,050

3

572,261

572,409

0,574

0,643

614,643

III

1

501,200 ±54,249

503,114 ±49,574

0,458 ± 0,05

0,492 ± 0,05

563,143 ±58,907

2

390,952

429,366

0,349

0,396

443,430

3

611,448

630,862

0,566

0,588

682,856

(правая сторона -

напряжение)

I

1

486,500 ± 52,508

472,423 ± 54,033

0,508±0,06

0,597 ± 0,05

595,962 ±50,524

2

379,109

361,040

0,389

0,504

491,905

3

543,891

583,706

0,627

0,691

700,019

II

1

468,552 ± 58,977

458,625 ± 58,472

0,370 ± 0,06

0,412 ±0,06

532,000 ±55,603

2

347,744

343,872

0,253

0,292

416,976

3

589,360

573,378

0,486

0,533

647,025

III

1

485,400±49,199

576,343 ± 45,390

0,420 ± 0,05

0,461 ± 0,05

474,371 ± 50,613

2

385,416

484,586

0,319

0,355

371,513

3

585,384

668,586

0,521

0,568

577,230

В состоянии произвольного напряжения достоверных различий в значениях амплитуд не выявлялось. Значимые различия были в показателях средней частоты с преобладанием правосторонних значений (Р < 0,01). Коэффициент отношения амплитуде к частоте достоверно не изменялся. Наблюдалась «откликаемость» нейромоторного аппарата по 1 -му типу. Состояние амплитудных значений ЭНМГ в период расслабления Intercostales при всей их лево и правосторонней изменчивости статистически значимо различалось (табл. 5). Аналогично выглядели показатели средней частоты, а отношение амплитуды к частоте имело тенденцию увеличения в 3-й группе по сравнению с 1-2-й. Достоверные различия отмечались между 2-й и 3-й группой (Р < 0,01 - левая сторона).

В состоянии напряжения значения максимальной амплитуды ЭМГ как с левой, так и с правой стороны последовательно снижались от 1-й к 3-й группе здоровья. В показателях средней ам-

Таблица 3

Состояние ЭНМГ характеристик Vastus medialis студентов 1-3-й групп здоровья

Гр. здор.

Стат.

Максимальная амплитуда, МкВ

Средняя амплитуда, МкВ

Суммарная амплитуда, МВ/с

Средняя частота, 1/с

Амплитуда / частота, МкВ С

(левая сторона - расслабление)

I

1

54,787 ±5,310

562,917 ±59,674

5,596 ±0,605

5,065 ±0,531

5,257 ± 0,648

2

43,926

439,471

4,344

3,963

3,913

3

65,647

686,363

6,848

6,167

6,601

II

1

56,061

522,867 ±55,132

5,683 ± 0,564

4,363 ± 0,542

4,871 ± 0,674

2

45,351

408,817

4,512

3,241

3,477

3

66,771

636,917

6,853

5,485

6,265

III

1

50,000 ± 4,559

429,094 ± 48,559

5,200 ±0,588

5,171 ±0,494

3,809 ± 0,432

2

40,735

330,411

4,005

4,167

2,930

3

59,266

527,777

6,396

6,176

4,687

(правая сторона - расслабление

I

1

63,307 ± 9,699

468,000 ± 5 8,273

5,033 ± 0549

5,535 ±0,517

51,904 ±5,792

2

43,470

347,984

3,903

4,469

39,976

3

83,143

588,016

6,163

6,600

63,832

II

1

60,610 ±6,521

389,000 ±53,700

5,348 ±0,559

4,292 ± 0,578

52,885 ± 5,462

2

47,253

278,178

4,196

3,099

41,611

3

73,968

499,822

6,501

5,484

64,159

III

1

46,249 ±5,141

454,371 ± 45,346

5,066 ± 0,457

4,301 ± 0,477

54,217 ±4,778

2

35,801

362,218

4,137

3,391

44,487

3

56,696

546,525

5,995

5,210

63,948

(левая сторона - напряжение)

I

1

369,363 ± 52,938

575,039 ±65,577

0,508 ± 0,05

5,202 ± 0,593

53,292 ± 13,738

2

261,094

439,980

0,398

3,980

24,997

3

477,633

710,097

0,618

6,424

81,587

II

1

483,600 ± 59,302

493,000 ±63,067

0,418 ±0,05

4,971 ±0,584

62,508 ± 5,737

2

362,126

362,836

0,319

3,766

50,667

3

605,074

623,164

0,518

6,177

74,349

III

1

537,857 ± 37,573

390,800 ±44,863

0,428 ±0,05

4,472 ±0,431

48,580 ±4,715

2

461,500

299,627

0,335

3,597

48,998

3

614,215

481,973

0,522

5,347

58,162

(правая сторона - напряжение)

I

1

546,300 ± 49,835

521,133 ±52,253

0,503 ± 0,06

4,800 ± 0,598

49,520 ± 4,746

2

444,376

414,265

0,384

3,578

39,813

3

648,224

628,002

0,622

6,023

59,227

II

1

467,000 ± 57,570

471,035 ±52,213

0,422 ± 0,06

4,842 ± 0,567

53,462 ±5,406

2

361,364

364,081

0,304

3,679

42,389

3

572,636

577,988

0,539

6,004

64,535

III

1

473,289 ± 47,346

557,371 ±50,170

0,613 ±0,05

5,421 ±0,434

51,581±5,269

2

377,010

455,414

0,521

4,540

40,883

3

569,447

659,329

0,705

6,303

62,300

Состояние ЭНМГ Biceps femoris brevis студентов 3-х групп здоровья

Таблица 4

Гр. здор.

Стат.

Максимальная амплитуда, МкВ

Средняя амплитуда, МкВ

Суммарная амплитуда, МВ/с

Средняя частота, 1/с

Амплитуда / частота, МкВ С

(левая сторона -

расслабление)

I

1

55,377 ± 5,788

511,500 ±57,647

3,804 ± 0,592

60,700 ± 5,463

53,917 ±5,836

2

43,539

392,249

2,579

49,398

41,845

3

67,215

630,751

5,030

72,002

65,989

И

1

60,176 ± 8,536

444,192 ± 58,190

5,228 ± 0,580

50,382 ±5,142

66,169 ± 11,732

2

42,691

324,347

4,034

39,792

42,000

3

77,661

567,037

6,422

60,972

90,326

III

1

50,872 ±5,314

528,057 ± 50,965

5,359 ±0,505

58,720 ±4,224

45,623 ± 4,3 04

2

39,768

424,485

4,331

50,136

36,877

3

61,391

631,630

6,387

67,304

54,369

(правая сторона -

расслабление)

I

1

60,007 ± 6,548

557,480 ±66,912

49,596 ± 6,734

400,600 ± 53,322

4,57 ±4,02

2

46,615

419,381

35,698

290,550

-3,724

3

73,398

659,579

63,494

510,651

12,864

II

1

45,866 ±6,143

513,417 ±63,122

48,929 ±5,163

553,625 ± 52,202

0,679 ± 0,05

2

33,282

382,838

38,249

445,637

0,573

3

58,449

643,995

59,610

661,613

0,774

III

1

47,366 ± 4,829

491,514 ± 41,693

53,534 ± 3,907

556,514 ± 50,538

0,616 ±0,05

2

37,551

406,783

45,595

453,809

0,516

3

57,180

576,245

61,474

659,219

0,716

(левая сторона -

напряжение)

I

1

486,500 ±52,508

472,423 ± 54,033

0,508 ± 0,08

0,597 ± 0,05

595,962 ±50,524

2

379,109

361,140

0,389

0,504

491,905

3

593,891

583,706

0,627

0,691

700,019

II

1

465,532 ±58,977

458,625 ± 55,472

0,370 ± 0,06

0,412 ±0,06

533,000 ±55,603

2

347,744

343,872

0,253

0,292

416,976

3

58,360

573,378

0,486

0,533

647,025

III

1

485,400 ±49,199

576,343 ± 45,390

0,420 ± 0,05

0,462 ± 0,05

474,371 ±50,623

2

385,416

484,100

0,319

0,355

371,513

3

585,384

668,586

0,521

0,568

577,230

(правая сторона

- напряжение)

I

1

546,300 ±49,835

521,133 ±52,253

0,503 ± 0,06

4,800 ± 0,598

49,520 ± 4,746

2

444,376

414,265

0,384

3,578

39,813

3

648,224

628,002

0,622

6,023

59,227

II

1

467,000 ±51,570

471,035 ± 52,213

0,422 ± 0,06

4,842 ± 0,567

53,962 ± 5,406

2

361,364

364,081

0,304

3,679

42,382

3

572,636

577,988

0,539

6,004

64,535

III

1

473,239 ± 47,046

557,371 ± 50,170

0,613 ± 0,05

5,421 ±0,434

51,591 ±5,269

2

377,010

455,414

0,521

4,540

40,883

3

569,447

659,329

0,705

6,303

62,300

. .Состояние ЭНМГ Intercostales характеристик студентов 3-х групп здоровья

Таблица 5

Гр. здор. Стат. Максимальная амплитуда, МкВ Средняя амплитуда, МкВ Суммарная амплитуда, МВ/с Средняя частота, 1/с Амплитуда / частота, МкВ С (левая сторона - расслабление) I 1 50,269 ± 5,942 5,097 ± 0,544 54,054 ± 5,374 6,123 ±0,579 481,792 ±49,448 2 38,111 3,971 39,936 4,924 379,300 3 62,416 6,223 6,223 7,321 584,083 II 1 57,703 ±7,110 4,900 ± 0,562 41,908 ±6,349 4,389 ±0,582 355,708 ± 49,703 2 43,138 3,737 28,775 3,184 253,890 3 72,269 6,063 55,042 5,594 459,526 III 1 50,631 ±4,945 5,147 ±0,479 35,217 ±4,769 4,578 ± 0,497 548,457 ± 40,388 2 40,481 4,174 25,525 3,576 466,378 3 60,782 6,119 44,909 5,582 630,536 (правая сторона - расслабление) I 1 50,010 ±4,955 3,698 ±0,474 42,367 ± 5,986 4,555 ± 0,564 416,667 ±56,848 2 39,876 2,717 34,984 3,389 299,695 3 60,144 4.679 59,749 5,721 538,639 II 1 46,255 ±6,261 5,299 ± 0,649 52,992 ± 4,553 4,646 ±0,621 528,000 ±55,815 2 33,431 3,457 43,575 3,362 412,538 3 59,080 6,642 62,408 5,930 643,462 III 1 55,220 ±5,150 5,963 ±0,521 61,251 ±5,104 5,601 ± 0,496 495,029 ± 52,248 2 44,753 4,537 50,878 4,593 388,849 3 65,688 6,656 71,624 6,609 601,209 (левая сторона - напряжение) I 1 482,710 ±94,57 501,607 ±54,981 24,953 ± 9,493 48,317 ± 17,382 4,286 ± 0,506 2 184,751 389,158 5,538 17,766 3,252 3 780,669 614,056 44,368 84,867 5,320 II 1 239,597 ± 93,55 435,390 ±40,704 13,782 ±4,287 36,869 ± 13,973 4,407 ± 0,552 2 147,967 352,011 5,004 8,247 3,337 3 431,226 518,768 22,569 65,491 5,598 III 1 149,694 ±14,424 467,057 ±48,880 4,747 ± 0,489 4,511±5,215 4,463 ± 0,477 2 81,404 375,834 3,752 3,452 3,494 3 158,686 558,280 5,741 5,571 5,132 (правая сторона - напряжение) I 1 323,593 ± 60,032 460,567 ±51,152 23,613 ±8,105 50,831 ± 19,929 46,718 ±6,192 2 178,010 355,949 7,011 10,071 34,054 3 469,127 565,185 40,215 91,592 59,382 II 1 367,724 ±48,14 394,690 ±57,065 19,037 ±6,736 56,917 ±21,532 39,104 ±5,847 2 163,926 277,798 5,259 12,809 27,127 3 570,722 511,581 32,814 101,024 54,082 III 1 146,336 ±9,104 549,143 ±49,024 5,127 ±0,480 4,707 ± 0,471 52,491 ±5,029 2 137,077 449,514 4,152 3,750 42,271 3 155,592 648,772 6,103 5,664 62,712 плитуды значения однонаправлено не изменялись. Суммарная амплитуда существенно снижалась от 1-й к 3-й группе здоровья (Р < 0,05-0,01). Аналогично изменялись показатели средней частоты. Отношение амплитуды к частоте были достоверное выше с правой стороны (Р < 0,01). Несмотря на то, что мотонейроны симметричных мышц расположены на одном уровне сегментар

ного аппарата, отдельные функциональные компоненты ЭМГ различаются. Биоэлектрическая активность мышц тем интенсивнее, чем больше участие мышц в двигательных действиях и по-знотонических реакциях. Интенсивность электрической активности мышц определяется не только близостью мотонейронов, но и прилагаемых мышцей усилий [2].

Сравнение данных представленных в табл. 1-5 свидетельствует о специализирован-ности и различиях электрических процессов в «ведущих» для данного двигательного действия мышцах и малозначимых. Это свидетельствует о специализирован-ности и различиях воздействий транслируемых надсегментарных импульсов к сегментарным мотонейронам и мышцам, по-разному задействованных в реализации данного двигательного действия.

Перечисленные основные особенности течения нормальной электрической активности мышц при их произвольном сокращении сохраняются и при изменении количественных характеристик электромиограмм в соответствии с видом движения. Таковы общие особенности мышечного электрогенеза, установленные при глобальном элек-тромиографическом исследовании нормальных двигательных реакций.

Подводя итоги вышесказанному, отмечает, что электрическая активность мышц и мышечных ансамблей отражает координированное и надсегментарное регулируемое возбуждение элементарных единиц сегментарного и периферического нейромоторно го аппарата. Тематика ЭМГ исследований постепенно приобретала вектор теорети ческой физиологии движений. Особую актуальность приобретают проблемы онтогенетического развития двигательной функции, изучения функциональной специфики мышц, регуляции мышечного тонуса. Эти вопросы актуализировались в последние три десятилетия, их немного и их результаты ограничены.

Таблица 6

Состояние ЭНМГ характеристик m.Pectoralis mayor (больших грудных мышц) студентов 3-х групп здоровья

Гр. здор.

Стат.

Максимальная амплитуда, МкВ

Средняя амплитуда, МкВ

Суммарная амплитуда, МВ/с

Средняя частота, 1/с

Амплитуда / частота, МкВ С

(левая сторона - расслабление)

I

1

203,607 ± 67,756

417,633 ±45,999

10,042 ±3,199

66,177 ± 10,680

39,818 ±5,845

2

65,029

323,556

3,498

44,333

27,865

3

342,184

511,711

16,584

88,021

51,772

II

1

170,441 ±62,282

454,069 ±48,577

10,514 ±2,984

62,831 ± 10,742

46,206 ±6,371

2

42,862

354,564

4,392

40,828

33,156

3

298,020

553,574

16,634

84,845

59,256

III

1

48,966 ± 4,984

445,857 ±50,263

4,914 ±5,432

35,591 ±5,627

51,003 ±4,651

2

38,838

343,711

3,810

24,156

41,551

3

59,094

548,004

6,018

47,027

60,455

(правая сторона - расслабление)

I

1

136,467 ± 38,550

457,933 ± 54,250

43,831 ±6,178

380,923 ± 50,527

4,285 ± 3,510

2

57,622

346,980

31,196

277,583

-2,894

3

215,311

568,886

56,467

484,263

11,464

II

1

94,417 ±24,856

441,643 ± 60,921

50,178 ±5,164

437,975 ± 53,473

0,650 ±0,142

2

43,500

316,643

39,583

328,256

0,343

3

145,334

566,642

60,733

547,694

0,927

III

1

48,443 ±5,199

553,429 ±52,363

42,229 ± 4,329

502,629 ± 42,732

0,547 ± 0,06

2

37,876

447,014

33,430

415,785

0,433

3

59,009

659,844

51,027

589,472

0,661

(левая сторона - напряжение)

I

1

396,700 ±39,957

485,900 ±58,092

0,612 ±0,05

4,656 ±0,541

50,607 ±6,317

2

314,978

367,088

0,511

3,550

37,688

3

478,422

604,712

0,712

5,763

63,525

II

1

504,724 ± 46,898

504,035 ±55,968

0,595 ±0,116

5,785 ±0,851

51,165 ±5,91

2

408,658

390,150

0,357

4,042

39,506

3

600,790

617,919

0,832

7,528

62,824

III

1

527,000 ±52,129

455,371 ±46,868

0,494 ± 0,04

5,100 ±0,473

51,800 ±4,707

2

421,062

360,124

0,405

4,137

42,235

3

632,938

550,619

0,582

6,058

61,365

(правая сторона - напряжение)

I

1

440,800 ± 54,983

489,267 ±54,907

0,498 ± 0,05

4,879 ±0,519

51,440 ± 5,254

2

328,348

376,969

0,401

3,818

40,695

3

553,252

601,564

0,596

5,940

62,185

II

1

544,000 ± 42,607

518,621 ±58,240

0,438 ± 0,05

4,977 ± 0,506

46,731 ±5,069

2

456,724

399,322

0,335

3,940

36,347

3

631,276

637,920

0,542

6,013

57,115

Ш

1

550,086 ± 45,300

499,029 ±52,422

0,584 ± 0,05

5,344 ± 0,440

52,306 ±5,064

2

458,026

382,562

0,476

4,451

42,014

3

642,145

605,562

0,692

6,237

62,598

Состояние ЭНМГ характеристик Intercostales студентов в период расслабления не выявил достоверных различий с левой и правой стороны в показателях максимальной и средней амплитуды (табл. 5) существенные различия наблюдались в показателях суммарной амплитуды 1-й и 3-й групп здоровья с левой стороны и с правой (Р < 0,01). Значения средней частоты по группам здоровья имели достоверное различие во 2-й и 3-й группах здоровья с левой стороны (Р < 0,05). Остальные показатели не имели достоверных изменений. В период напряжения значения максимальной амплитуды по группам здоровья статистически значимо снижались (Р < 0,05-0,01) свидетельствовал об уровне возбуждения. Показатели средней амплитуды существенно не различались по группам

Состояние ЭНМГ характеристик m Pistoralis mayor студентов в период расслабления и напряжения

Таблица 7

Гр. здор. Стат. Максимальная амплитуда, МкВ Средняя амплитуда, МкВ Суммарная амплитуда, МВ/с Средняя частота, 1/с Амплитуда / . частота, МкВ С (левая сторона - расслабление) I 1 1 13,557 ±30,288 32,305 ± 10,347 47,658 ± 6,256 8,673 ± 1,896 476,640 ±63,392 2 51,610 11,143 24,863 4,795 346,989 3 175,503 53,467 60,452 12,551 606,292 II 1 90,048 ±27,108 21,679 ±7,748 41,127 ±5,838 5,672 ± 1,883 374,850 ±51,187 2 34,520 5,781 29,149 1,809 269,822 3 145,577 37,576 53,106 9,536 478,878 III 1 48,629 ± 4,965 4,698 ± 0,463 46,311 ±5,154 5,091 ± 0,509 543,943 ± 51,871 2 38,539 3,756 35,837 4,057 440,528 3 58,718 5,640 56,786 6,125 651,358 (правая сторона — расслабление) I 1 160,247 ±50,919 495,833 ±49,163 9,850 ±2,363 63,943 ± 9,327 40,890 ±51,818 2 56,106 395,284' 5,017 44,868 28,990 3 264,388 596,983 14,683 83,019 52,790 II 1 184,383 ±57,495 460,000 ± 51,108 10,714 ±2,816 75,024 ± 10,821 41,569 ±6,300 2 66,609 355,309 4,935 52,859 28,664 3 302,156 564,691 16,493 97,189 54,475 III 1 44,523 ± 4,823 480,800 ± 52,808 4,149 ±0,426 51,523 ±5,408 47,569 ± 5,884 2 34,721 373,482 . 3,283 40,532 35,610 3 54,325 588,118 5,014 62,514 59,527 (левая сторона - напряжение) I 1 558,967 ± 94,022 532,067 ± 54,191 8,312 ±4,506 23,672 ± 11,431 476,640 ±63,392 2 366,670 441,233 -0,905 0,293 346,989 3 751,263 662,900 17,529 42,392 ± 16,302 606,292 II 1 552,931 ±54,926 490,276 ±49,416 3,492 ± 2,048 5,672 ± 1,883 374,850 ±51,187 2 440,420 389,051 -0,703 1,809 269,822 3 665,442 ' 591,501 7,688 9,536 479,878 III 1 532,371 ±48,803 487,914 ±48,818 0,475 ± 0,06 5,091 ±0,509 545,943 ±51,871 2 433,192 388,705 0,363 4,057 440,528 3 631,551 583,124 0,587 6,125 651,358 I 1 457,377 ± 173,048 496,520 ± 56,858 23,167 ±8,225 52,663 ± 18,569 3,913 ±0,522 2 103,454 380,233 6,345 14,685 2,784 3 811,300 612,807 39,988 90,642 5,043 II 1 241,117 ± 91,929 452,879 ± 44,200 16,048 ±5,474 45,172 ± 17,909 4,200 ± 0,546 2 52,810 352,328 4,834 8,488 3,081 3 429,425 543,431 27,262 81,857 5,318 III 1 49,897 ±4,617 482,069 ±49,231 4,869 ±0,542 5,520 ±0,415 4,397 ±0,518 2 40,514 382,011 3,768 4,677 3,344 3 1 59,281        | 582,109 5,970       1 6,364      1 5,450 здоровья. Суммарная амплитуда постепенно уменьшалась по группам здоровья как с левой, так и с правой стороны мышц. Почти аналогично изменялась средняя частота, особенно, в 3-й группе здоровья (Р < 0,01). Отношение амплитуды к частоте было достоверно выше с правой стороны (Р < 0,01). Амплитуда и частота осцилляций позволяют отнести эту группу мышц к первому типу.

Состояние ЭНМГ характеристик больших средних мышц (m.Pectoralis mayor) студентов представлена в табл. 6. Как следует из таблицы, значения максимальной амплитуды от 1-й группы к 3-й группе здоровья в состоянии расслабления последовательно снижались (Р < 0,05-0,01). Достоверных различий в значениях средней амплитуды не отмечалось. Показатели суммарной амплитуды и средней частоты в 3-х группах здоровья с права были достоверно выше (Р < 0,01). Отноше-

Интегративная физиология ние амплитуды к частоте более высокое отмечалось с левой стороны (Р < 0,01-0,001).

В состоянии напряжения максимальная амплитуда ЭНМГ от 1-й к 3-й группе здоровья последовательно повышалось. Значительных различий в величинах средней и суммарной амплитуды не выявлялась. Показатели средней частоты и отношения амплитуды к частоте находились на относительно одинаковом уровне в 3-х группах здоровья. Осцилляции ЭНМГ характеристик относились к 1-му типу.

Таким образом, изменения электрической активности при различных функциональных состояниях мышц указывают на ведущее значение надсегментарных иннервационных механизмов, включённых в единую авторегулируемую нервную систему в организации и регуляции любого проявления нормальной двигательной активности.

Электронейромиограмма m latissimus dorsi, 3-х групп здоровья студентов представлена в табл. 7. Как видно из таблицы, при расслабленном состоянии максимальная амплитуда от 1-й к 3-й группе здоровья последовательно существенно снижалось (Р<0,01). Средняя амплитуда с левой стороны также достоверно уменьшалась (Р < 0,01) от 1-й к 3-й группе здоровья. С правой стороны значения средней амплитуды были статистически значимы по сравнению с левой (Р < 0,01). Суммарная амплитуда была существенно выше слева по сравнению с данными справа (Р < 0,01), а средняя частота наоборот (Р<0,01). Существенные различия средней частоты были в 1-й и 3-й группах слева (Р < 0,05), и во 2-й и 3-й групп справа (Р < 0,05). Отношение амплитуды к частоте достоверно различались слева и справа (Р < 0,01). Существенные различия были между 2-й и 3-й группами здоровья слева (Р < 0,01).

В состоянии напряжения среднее значение максимальной амплитуды снижались от 1-й к 3-й группе здоровья. С правой стороны различия были статистически значимы (Р<0,01). Показатели средней амплитуды достоверно не изменялись как по группам здоровья, так и с противоположных сторон. Суммарная амплитуда по группам здоровья изменялась последовательно от 1-й к 3-й группе (Р<0,01). Аналогично изменялось значение средней частоты (Р < 0,01). Наблюдались различия с противоположных сторон как уровне тенденции (группа 1), так достоверно (Р < 0,01 - группа 2). Наиболее значимо отличались коэффициенты отношения амплитуды к частоте с противоположных сторон (Р < 0,01-0,001).

Все эти особенности организации нервной системы приводят к качественным изменениям интегративных процессов, возникновению новых закономерностей. Об этом качественном изменении функционирования при координированном возбуждении многих звеньев неоднократно говорили нейрофизиологи. Экспериментально было также доказано изменение активности каждого отдельного нервного компонента - при включении его в совместную с другими деятельностями. Кривая осцилляций в данной мышечной группе проявлялись по кривому и второму типу реагирования.

Значение максимальной амплитуды в состоянии расслабления с противоположных сторон от 1 -й к 3-й группе здоровья достоверно уменьшалось (Р < 0,01). В средней амплитуде по группам здоровья статистически значимых различий не отмечалось. С левой стороны показатели были выше, чем с правой. Суммарная амплитуда по группам здоровья снижалась от 1—2-й групп здоровья к 3-й (Р< 0,05-0,01). Уменьшалась средняя частота от 1-й к 3-й группе (Р < 0,05). В состоянии напряжения Gluteus maximus студентов максимальная амплитуда ЭНМГ характеристик изменялась по группам здоровья. При этом с левой стороны от 1-й к 3-й снижались существенно (Р < 0,05) с противоположной стороны уменьшение произошло на уровне тенденций. Значения средней амплитуды достоверно не различались как по группам здоровья, так и с противоположных сторон.

Суммарная амплитуда с левой и правой стороны от 1-й к 3-й группе здоровья изменялись на уровне тенденции. Средняя частота с левой стороны существенно превосходила значение с правой во всех группах здоровья (Р < 0,05). Достоверных различий в отношениях амплитуды к частоте по группам здоровья и с противоположных сторон не наблюдалось. Электронейромиограмма характеризовалась по первому типу.

При исследованиях ЭНМГ прежде всего возникает о том, с чем наиболее тесно связаны особенности мышечного электрогенеза: с синдромологическим или нозологическим диагнозом.

Установлена исключительная откликаемость нейромоторного аппарата на различные афферентные влияния, информирующие центральную нервную систему об условиях и течении нейромотор-ных реакций. В соответствии с этим происходит постоянная динамическая координация возбуждения мотонейронов и Перестройка функциональных систем. Адекватность этих процессов условиям, в которых реализуются сенсомоторные реакции, достигается их непрерывной сенсорной коррекцией. Именно этим функцииональным единством сенсомоторных систем и объясняются целостность психомоторных реакций и их соответствием постоянным изменениям внешней и внутренней среды организма.

Такая динамичность центральной координации возбуждения мотонейронов и мышц является одной из основных особенностей всех электрографических характеристик; количественные и качественные изменения электрической активности мышц обусловлены высокой динамичностью центральной регуляции, приспособленностью процессов возбуждения и торможения нейромоторного аппарата.

Различие формы колебаний потенциала при накожном отведении широко используются при разработке ряда проблем нейрофизиологии потенциала от ДТ мышцы и полиграфическая регистрация электромиограмм мышц, участвующих одновременно в осуществлении различных видов мышечных реакций, позволили использовать глобальную ЭМГ не только для характеристики отдельных мышц, но и для изучения влияния надсегментарных отделов мозга на координированное возбуждение при ДА человека.

Классификация ЭМГ, полученных при локальном отведении мышечных потенциалов, была предложена Buchthal и в несколько модифицированном виде испанскими электрофизиологами Subirana, Maso-Subirana классификация глобально отведённых ЭМГ разработана [13]. Первый тип отражает высокочастотные, асинхронные колебания потенциала с изменчивыми амплитудами; вольтаж амплитуд зависит от функционального состояния мышцы при тех или иных двигательных действиях. В норме вольтаж равен 5-10 МкВ в состоянии покоя, 20-30 МкВ при тонических реакциях и 500-1500 МкВ при максимальном сокращении. Тип два характеризуется низкочастотными осцилляциями и чёткими ритмами колебаний. Частота их варьирует от 6 до 50 колебаний в секунду; амплитуды от степени нарушений функции. При типе три отмечается усилие частых колебаний потенциала в «покое» искажение нормальной структуры электромиограмм «залпами» частых осцилляций, возникающих в связи с ритмическими или неритмическими видами гиперкинезов [6, 7, 8].

Тип четыре отражает только полное «биоэлектрическое молчание» при всех видах функциональных нагрузок. Он характерен для отсутствия биоэлектрической активности парализованных, атоничных мышц [15].

При визуальной обработке ЭМГ количественными показателями служат амплитуды и частоты колебаний.

Несмотря на значительную изменчивость амплитуд в глобально отведённых интерференционных ЭМГ, удаётся установить наиболее часто встречающиеся амплитуды и охарактеризовать течение колебательного процесса, общую структуру ЭМГ. При сравнении типических амплитуд в одноимённых мышцах правой и левой руки можно установить степень асимметричности электрогенеза.

Соотношение амплитуд колебаний потенциала в мышцах по разному участвующих в реализации движений (агонистов, антагонистов, синергистов), поможет определить роль каждой из них в его выполнении [3, 4, 14].

В наших исследованиях ЭНМГ студентов наблюдались различным уровнем возбуждения нервно-мышечной системы (НМС). Механизмы волновой активности нервной и мышечных тканей в 1-й группе здоровья студентов заключался в из менениях по 1-му типу существующей классификации. Во 2-й группе здоровья реагирования НМС было преимущественно по 1-му (96 % обследуемых) и лишь у небольшой части обследуемых по 2-му типу нейрофизиологических характеристик.

В 3-й группе здоровья студентов в зависимости от профиля нарушений наблюдался соответственно 1, 2, 3-й тип реагирования. Постоянное доминирование возбудительного процесса при расслаблении и торможений в условиях напряжения характерно для 25 % обследуемых 3-й группы здоровья. Это были лица с нарушениями в ОДА.

Биологическая роль «гиперполяризационного» торможения при росте функциональной недвижимости и формирования состоянии близкого к семантике «оперативного покоя» [10] свидетельствует о существовании самостоятельных форм торможения волновой активности. В состоянии покоя возникает состояние «оперативного возбуждения», приводящее в конечном итоге, к срыву адаптационного процесса.

Фазовые изменения нервной и мышечной ткани зависят от исходных физиологических свойств тканей и могут служить индикаторами функционального состоянии организма. Сдвиги функциональной подвижности и возбудимости ведут к закономерным изменениям количественной и временной выраженности параметров волновой активности ЭНМГ. основным критерием, определяющим электрические свойства мышечной ткани, мембранного потенциала клетки и нейро-биологического управления и адаптации (дизадаптации) является тип волновой активности согласно существующим классификациям. Электрофизиологическим критериям различных форм адаптации служат механизмы изменений порогов возбудимости и функциональных сдвигов адекватных им.

Нейробиологическая адаптация (дизадаптация) следует этим же механизмам интеграции нервной и мышечной ткани. Чрезмерное снижение величин моторного потенциала влечёт за собой снижение скорости обменных процессов, дизадаптацию, а возможно и срыв (дистресс). Высота абсолютной величины моторного потенциала свидетельствуют о высокой функциональной подвижности и возбудимости на произвольные двигательные действия.

Возникающая и возрастающая неравновес-ность эндогенных интеграций системы приводит к нарушению биологической надёжности и даже подпороговые воздействия могут существенно изменять нейробиологическое управление и системные функции и их саморегуляцию. Система очень чувствительна к внутренним волновым колебаниям, что во многом определяет степень её устойчивости к экзогенным воздействия. В 3-й группе здоровья у студентов наблюдается, так называется «соединительно-тканевая недостаточность», переходящая порой в «тканевую болезнь» [12].

Больное количество факторов риска приво-

Таблица 8

Состояние ЭНМГ, характеристик Gluteus maximus студентов 3-х групп (1, 2, 3)

Гр. здор. Стат. Максимальная амплитуда, МкВ Средняя амплитуда, МкВ Суммарная амплитуда, МВ/с Средняя частота, 1/с Амплитуда / частота, МкВ С (левая сторона - расслабление) I 1 2 3 325,238 ± 116,573 86,815 569,651 581,933 ±48,358 483,029 680,837 20,467 ± 6,665 6,835 34,099 55,893 ± 19,545 15,922 95,869 1,054 ±0,332 0,376 1,733 II 1 2 3 358,345 ± 160,348 29,887 686,803 522,448 ± 55,495 408.771 636,126 , 19,027 ±7,927 2,789 35,266 48,686 ± 18,640 20,514 60,684     . 4,408 ± 9,727 -3,239 12,056 III 1 2 3 5 5,040 ± 4,22 7 46,450 63,630 563,514 ±52,200 457,430 669,598 4,855 ± 0,485 3,869      ■ 5,841 5,060 ±0,535 3,971 6,147 0,469 ± 0,05 0,367 0,571 (правая сторона - засслабление) I ■ 1 2 3 150,247 ±50,519 56,106 264,388      ' 495,833 ±49,163 395,284 596,383 9,850 ±2,363 5,017 15,683 63,543 ±9,327 44,868 83,019 40,890 ±5,818 28,990 52,790 II 1 2 3 184,383 ± 57,495 66,609 302,156 460,000 ±51,108 355,309 564,691 10,714 ±2,817 4,935 16,493 75,024 ± 10,821 52,859 97,189 41,569 ±6,300 28,664 54,478 Ш 1 2 3 44,523 ± 4,823 34,721 54,535 48,800 ± 52,808 373,482 588,118 4,149 ± 0,426 3,283 5,0142 51,523 ±5,408 40,532 62,514 36,153 ±5,414 25,081 41,225 (левая сторона - напряжение) I 1 2 3 427,140 ±191,372 25,514 828,766 541,867 ±56,898 423,497 658,237 22,822 ± 10,342 1,672 43,973 58,820 ±24,194 9,378 108,302 45,807 ± 5,842 33,859 57,756 II 1 2 3 283,824 ± 121,207 35,543 532,105 426,035 ±42,721 338,526 513,544 16,984 ±6,031 4,630 29,338 49,193 ±21,440 5,286 93,101 36,345 ± 4,963 26,178 46,511 III 1 2 3 43,683 ± 4,229 33,666 53,700 504,600 ± 50,302 404,374 608,826 5,323 ± 0,448 4,413 6,232 5,059 ± 10,535 3,971 6,147 48,743 ± 4,896 38,794 58,692 (правая сторона - напряжение) I 1 2 3 445,267 ± 50,747 341,479 549,054 539,192 ± 58,990 417,700 660,685 0,512 ±0,06 0,398 0,626 5,051 ±0,586 3,844 6,258 491,39 ±6,407 36,243 62,634 II 1 2 3 403,483 ± 43,820 373,721 553,245 479,846 ± 50,894 375,028 584,665 0,519 ±0,07 0,382 0,656 4,447 ± 0,553 3,307 5,586 59,231 ± 12,316 33,866 84,600 III 1 2 3 390,543 ± 49,649 289,643 491,443 507,829 ±45,761 414,832 600,826 0,480 ± 0,05 0,371 0,589 5,152 ±0,474 4,189 6,115 50,871 ±5,070 40,569 61,174 дит к наднозологии [11]. Нарушение соединительнотканной интеграции включает крупноблочную, разноуровневую нейробиологическую систему регуляции включающую: стресс - воздействие, включение нервно-мышечных воздействий, общеорганизменное реагирование с исходом наращивания адаптивных процессов или срыва адаптации (дистресс). Соединительно тканные структуры являются транслятором биоэнергии и волновых процессов [9, 5], а при нарушениях биотрансляции нарушается аэробный путь энергоинформационного обеспечения клетки.

В заключении необходимо отметить, что биологический смысл формирования нового психофизиологического потенциала состоит в том, что объединяются именно результаты субсистем и кумулятивно выходят на новый уровень саморегу-лирущихся систем с новым «конечным, полезным результатом» [1]. Однако возможности механизма обратной связи для поддержания внутреннего состояния не безграничен и интегральные характеристики организма изменяются и возможен срыв адаптации. Модификация системы идёт от простых путей приспособления к сложным меняя свои структурно-функциональные интеграции. Синергетический подход позволяет не только рассматривать организм как единую самоорганизующую систему, но и уровни её регуляции на этапах возрастного развития. .

Список литературы Электромиографическая характеристика волновой активности нервно-мышечной системы студентов 1-3-й групп здоровья в состоянии произвольного расслабления и напряжения мышц

  • Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем: монография/П.К. Анохин. -М.: Медицина, 1975. -157 с.
  • Бернштейн Н.А. Очерки по физиологии движения и физиологии активности/Н.А. Бернштейн. -М., 1966. -340 с.
  • Костюк П.Г. Кальций и клеточная возбудимость/П.Г. Костюк. -М.: Медицина, 1986. -117 с.
  • Костюк П.Г. Кальциевая сигнализация в нервных клетках -основные механизмы и возможные их изменения/П.Г. Костюк//Научные труды I Съезда физиологов СНГ/под ред. Р.И. Сепиашвили. -М.: Медицина -Здоровье, 2005. -Т. I. -С. 3-4.
  • Лощилов В.И. Информационно-волновая медицина и биология/В.И. Лощилов//Новые информационные технологии в медицине и экологии: труды IV Междунар. конф. -М., -Крым, Ялта -Гурзуф, 1998. -С. 12-14.
  • Персон Р.С. Электромиография в исследованиях человека: Монография/Р.С. Персон. -М.: Наука, 1969. -231 с.
  • Персон Р.С. Двигательные единицы и мотонейронный пул/Р.С. Персон//Физиология движений. -М.: Наука, 1976. -С. 69-101.
  • Персон Р.С. Теоретические основы трактовки ЭМГ/Р.С. Персон//Физиология человека. -1987 -Т. 13, № 4. -С. 65-67.
  • Скулачев В.П. Рассказы о биоэнергетике: Монография/В.П. Скулачев. -М.: Молодая гвардия. -1982. -191 с.
  • Ухтомский А.А. Очерки физиологии нервной системы: собрание сочинений/А.А. Ухтомский. -М.-Л., 1954. -Т. А. -232 с.
  • Фомин Н.А. Адаптация: Общебиологические и психофизиологические основы: монография/Н.А. Фомин. -М.: Теория и практика Физической культуры, 2003. -383 с.
  • Шабшаевич Л.Г. Жизнь кибернетическая, медико-биологическая системность (геном человека, клонирование, критический анализ)/Л.Г. Шебшаевич, А.А. Алексеев. -М.: Триада Плюс, 2001. -608 с.
  • Юсевич Ю.С. Электромиография в клинике нервных болезней/Ю.С. Юсевич. -М.: Медгиз, 1958. -128 с.
  • Latash M.L. Spectral analysis of the electro-myogram (EMG) in spinal cord trauma patients: II. Motos unit and interference EMG power spectra/M.L. Latach//Electromyogr. Clin. Neuraphysiol. -1988. -Vol. 28, № 6. -P. 329-334.
  • Young W. Исследования по проблеме повреждения спинного мозга: достижения и перспективы (New Jersey, декабрь 2003 г.)/W. Young, W.M. Кеск [Электронный ресурс]. Режим доступа: http:carecure.rutgers.edu/spinew:re//Articles/SGY_Hjpe_ОЗС.htm.
Еще
Статья научная