Эпидемиологические аспекты рака шейки матки в Ростовской области

Автор: Канторова А.А.

Журнал: Сибирский онкологический журнал @siboncoj

Рубрика: Материалы конференции

Статья в выпуске: S2, 2007 года.

Бесплатный доступ

Короткий адрес: https://sciup.org/14054773

IDR: 14054773

Текст статьи Эпидемиологические аспекты рака шейки матки в Ростовской области

Результаты. В структуре онкологической заболеваемости женщин Ростовской области РШМ занимает 7-е место, на его долю приходится 5,7 % от общего числа злокачественных новообразований (РФ – 6-е место). За исследуемый период СП заболеваемости в среднем по Ростовской области составил 14,3, по г Ростов-на-Дону – 15,6 %ооо, что в 1,2 и 1,3 раза выше, чем в целом по РФ. Заболеваемость городского населения составляла 12,4 %ооо, что соответствует данным по РФ. Показатели среди сельского населения (15,5 %ооо) превышали российский уровень на 29,5 %.

С увеличением возраста отмечен рост показателей заболеваемости РШМ. Эта патология редко встречается до 19 лет (0,12 %ооо). Максимально высокие показатели по области отмечаются в возрасте 40–44, 50–54 и 70 лет и старше (33,1; 38,5; 38,7 %ооо соответственно). По г. Ростову-на-Дону максимально высокие показатели также имели место в возрасте 50–54, 70 лет и старше (39,2; 43,9 %ооо соответственно). Приведенные данные свидетельствуют о том, что наибольшему риску заболеть РШМ подвержены женщины в 35 лет и старше как по области, так и по городу. Пик заболеваемости по области приходится на возраст 50–54 лет, по г. Ростову – на возраст 70 лет и старше. Средний возраст больных составил 55,0 лет, что на 1,7 года старше, чем по РФ. В динамике между двумя пятилетиями (1995–1999 и 2000– 2004 гг.) как по области, так и по городу наблюдалось снижение показателей (–0,3 % и –4,2% соответственно) при темпе снижения –1,3 % и –16,5 % соответственно. Выявленная тенденция динамики, при условии ее сохранения, позволила прогнозировать к 2010 г. снижение заболеваемости РШМ в 1,2 раза по Ростовской области и в 2,1 раза по г. Ростову (r = –0,6, в обоих случаях). Прирост заболеваемости отмечается по области в 40–44 лет (5,6 %) и 55–59 лет (4,6 %), по городу – в 55–59; 65–69 лет (6,8 % и 8,2 % соответственно). Для изучения основных причин заболеваемости населения РШМ был проведен компонентный анализ. Прирост заболеваемости РШМ происходил в основном за счёт изменения половозрастной структуры населения как в области, так и в городе, показатели составили 5,7 % и 4,9 % соответственно. В структуре общей смертности населения Ростовской области злокачественные новообразования являются вто- рой по значимости причиной смерти. Среди злокачественных новообразований смертность от опухолей гениталий занимает 4-е место (8,6 %), РШМ составляет 3,2 %.

Оценка качественных показателей специализированной помощи является основой при разработке противораковых мероприятий. В работе изучен ряд качественных показателей специализированной помощи. На конец 2004 г. под наблюдением находилось 6 649 женщин, больных РШМ. Распространенность РШМ составила 151,8 на 100 тыс. населения (РФ – 109,7). Выявляемость РШМ при проведении профилактических осмотров в области составила 13,9 %, что значительно ниже, чем в целом по РФ (25,6), это свидетельствует о недостаточном объёме профилактических и скрининговых обследований в области. Показатель запущенности составляет 39,4 % (III–IV стадии) и соот- ветствует российскому уровню. Одногодичную летальность можно рассматривать как критерий оценки тяжести патологии. То, что более 1/5 прожили менее года с момента установления диагноза, является свидетельством неблагополучия в организации раннего выявления РШМ. На это указывает и нестабильность данного показателя в динамике, отмечена тенденция к его росту от 15,6 % (1999 г.) до 19,1 % (2004 г.).

Выводы. Проведённые исследования свидетельствуют о своеобразной ситуации заболеваемости РШМ в Ростовской области. В динамике отмечено снижение заболеваемости РШМ в целом по области и городу. Несмотря на снижение показателей, их уровень был в 1,1 и 1,3 раза выше, чем по РФ, что обусловлено приростом заболеваемости в возрастных группах – 40–44 года, 55–59 лет.

Статья