Эпидемиологические особенности семейных очагов бруцеллеза в Жалал-Абадской области: территориальное и сезонное распределение заболеваемости

Эпидемиологические особенности семейных очагов бруцеллеза в Жалал-Абадской области: территориальное и сезонное распределение заболеваемости

Автор: Темирова В.Н., Темиров Н.М., Исакулова Л.О.

Журнал: Бюллетень науки и практики @bulletennauki

Рубрика: Медицинские науки

Статья в выпуске: 10 т.11, 2025 года.

Бесплатный доступ

В 2024 году в области отмечалась выраженная сезонность заболеваемости бруцеллёзом с пиком в весенне-летний период (май-август). Показатели заболеваемости в эти месяцы достигали 3,0-3,9 случая на 100 тыс. населения, что составляет значительную часть годовых случаев. При этом наблюдались существенные различия в динамике и уровне заболеваемости по районам. В Чаткальском и Тогуз-Тороуском районах показатели были экстремально высокими, превышая средние областные в 7,7-8,6 и 5,6-7,7 раза соответственно. Некоторые районы, такие как Сузакский, Токтогульский, Аксыйский и город Жалал-Абад, имели свои уникальные временные пики. Было зарегистрировано 22 семейных очага бруцеллёза с 52 случаями, что составляет 7% от общего числа семей, где в среднем заболевало 2,4 человека. Наибольшее количество семейных очагов также приходилось на летний период (42,3%). Географическое распределение очагов показало, что наиболее поражёнными оказались Сузакский (31,8%), Ала-Букинский и Аксыйский районы. Эти различия в сезонности и уровнях заболеваемости по районам и городам указывают на многофакторную зависимость эпидемического процесса, связанную с профессиональной деятельностью, контактами с животными и уровнем информированности населения.

Еще

Бруцеллез, семейная заболеваемость, очаговая инфекция, сезонность заболевания, эпидемиологический анализ, профилактика бруцеллеза

Короткий адрес: https://sciup.org/14133937

IDR: 14133937   |   УДК: 616.981.42   |   DOI: 10.33619/2414-2948/119/20

Текст научной статьи Эпидемиологические особенности семейных очагов бруцеллеза в Жалал-Абадской области: территориальное и сезонное распределение заболеваемости

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice

УДК 616.981.42                                    

Цель исследования: провести детальный эпидемиологический анализ заболеваемости бруцеллёзом в области в 2024 году, выявить региональные и сезонные особенности эпидемического процесса, а также определить ключевые факторы риска и характер распространения инфекции в семейных очагах для разработки и оптимизации адресных профилактических и противоэпидемических мероприятий. Бруцеллёз остаётся одной из наиболее значимых зоонозных инфекций, представляющей серьёзную угрозу для общественного здравоохранения и экономики, что обусловлено высоким уровнем инвалидизации и существенными финансовыми потерями [1, 2].

Эпидемиологическая картина заболевания в Кыргызской Республике в целом спорадическая, однако сохраняет свои специфические черты [1, 3, 4].

Особую тревогу вызывает неравномерное распределение случаев, с наибольшей концентрацией заболеваемости в Жалал-Абадской области, где также фиксируются случаи семейного заражения. Несмотря на обширные научные данные, многие аспекты эпидемиологии, клинической картины, иммунологии и лечения бруцеллёза по-прежнему требуют углублённого изучения [2-4].

Ситуация усугубляется нестабильной эпизоотологической обстановкой, особенно в южных районах Жалал-Абадской области, что напрямую влияет на рост заболеваемости среди людей. Ежегодно в регионе регистрируется от 10 до 300 случаев, и даже при относительной стабилизации общего числа случаев растёт доля групповых заболеваний. Современные темпы изменений в хозяйственной деятельности, в сочетании с нарушениями ветеринарно-санитарных норм содержания животных, их убоя и реализации мясной продукции, создают благоприятные условия для распространения инфекции. Кроме того, возросшая миграция населения и животных, а также недостаточный ветеринарный контроль на границах, в том числе с соседними странами СНГ, потенциально могут привести к дальнейшему усугублению и без того напряжённой эпидемической обстановки. Изучение этих факторов имеет решающее значение для разработки эффективных мер профилактики и контроля бруцеллёза.

Материалы и методы

Данная работа основана на результатах данных районного, городского и областного центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН) Отчет форма №1, месячная и годовая, «Об инфекционных и паразитарных заболеваниях» , районных и городских ЦГСЭН представленных к Областному ЦГСЭН. Аналитические исследования, статистическая обработка, и методы математического анализа проводилась при помощи персонального компьютера с использованием табличного редактора Excel 2002 с пакетом анализа для Windows XP.

Результаты и их обсуждение

В 2024 году на территории области отмечается выраженная сезонность заболеваемости бруцеллёзом. Данные эпидемиологического мониторинга показывают, что случаи регистрируются ежемесячно, однако с чётко прослеживаемым подъёмом заболеваемости в весенне-летний период. Подобная сезонность является характерной чертой данной инфекции, связанной с активизацией сельскохозяйственных работ и контактов с животными [5, 6].

Начало роста заболеваемости зафиксировано в январе (0,6 случая на 100 тыс. населения), с последующим увеличением до 1,3 случая на 100 тыс. населения в феврале и 2,2 случая в апреле. Наибольшая интенсивность эпидемического процесса наблюдалась с мая по август, когда показатели достигли пиковых значений — от 3,0 до 3,9 случая на 100 тыс. населения. С сентября заболеваемость начала снижаться, достигнув к декабрю уровня 0,9 случая на 100 тыс. населения. Таким образом, весенне-летние месяцы (май-август) характеризуются высокой частотой заболеваемости, составляющей значительную часть от общего числа случаев за год.

Эпидемиологическая обстановка по бруцеллёзу в разрезе районов и городов области имеет существенные различия. В ряде районов уровень заболеваемости значительно превышает областные показатели, при этом сезонность также может отличаться. Чаткальский район: в этом районе сезонность совпадает с областной (май-август), однако уровень заболеваемости является экстремально высоким, превышая средние областные показатели в 7,7-8,6 раза (23,3-30 случаев на 100 тыс. населения) [3].

Тогуз-Тороуский район: здесь также наблюдается весенне-летний пик (май-август), но с меньшим, хотя и значительным, превышением областных показателей — в 5,6-7,7 раза (17,923,3 случаев на 100 тыс. населения) [1].

Ала-Букинский район: заболеваемость в этом районе превышает областную в 1,3-3,4 раза (4,3-11,1 случаев на 100 тыс. населения) [2].

Сузакский и Токтогульский районы: в этих районах сезонный подъём заболеваемости начинается раньше — с апреля по август, с превышением областных показателей в 2,0-3,5 раза [9].

Аксыйский район и город Жалал-Абад: отмечается летне-осенний пик заболеваемости. В Аксыйском районе это июль-сентябрь, а в городе Жалал-Абад — июнь-сентябрь. Город Таш-Кумыр: эпидемиологическая картина в этом городе уникальна, так как сезонные пики заболеваемости регистрируются в зимне-весенний (февраль-март) и летний (август) периоды. Выявленные различия в сезонности и уровнях заболеваемости бруцеллёзом по районам и городам указывают на многофакторную зависимость эпидемического процесса. Эти различия обусловлены рядом факторов, включая профессиональную деятельность населения (связанную с животноводством), контакт с сельскохозяйственными животными, наличие пастбищ для мелкого и крупного рогатого скота, а также уровень информированности населения о профилактических мерах [2, 4, 7, 8].

В 2024 г в области зарегистрировано 22 семейных очага бруцеллёза, что составляет 7% от общего числа семей, с 52 случаями заболевания. В среднем, в одном очаге заболели 2,4 человека, с колебаниями от 2 до 4 случаев. Анализ данных по месяцам выявил чёткую сезонность в возникновении семейных очагов. Наибольшее количество случаев зарегистрировано в летний период (июнь-август), на который приходится 42,3% всех очаговых заболеваний. Далее следуют: осенний период (сентябрь-ноябрь): 32,7%; весенний период (март-май): 21,2%; зимний период (декабрь-февраль): 3,8%, с самым низким уровнем заболеваемости.

Таблица 2

s

Показатель

1

II

III

IV

V

VI

VII

VIII

IХ

Х

ХI

ХII

о

CQ

Аксы

Абс.ч

1

2

1

2

4

5

4

1

1

21

Инт.п

0.7

1.4

0.7

1.4

2.8

3.5

2.8

0.7

0.7

14.9

Ала-

Абс.ч

2

2

1

2

5

13

8

9

5

4

4

2

57

Бука

Инт.п

1.7

1.7

0.8

1.7

4.3

11.1

6.8

7.7

4.3

3.4

3.4

1.7

49.0

Базар-

Абс.ч

1

1

1

2

2

7

Коргон

Инт.п

0.5

0.5

0.5

1.0

1.0

3.6

Ноокен

Абс.ч

1

1

1

2

1

1

1

1

1

10

Инт.п

0.6

0.6

0.6

1.2

0.6

0.6

0.6

0.6

0.6

5.6

Сузак

Абс.ч

6

4

10

10

8

5

12

2

3

2

3

65

Инт.п

1.8

1.2

3.0

3.0

2.4

1.5

3.6

0.6

0.9

0.6

0.9

23.1

Тогуз-

Абс.ч

1

2

1

8

5

5

5

1

3

1

32

Торо

Инт.п

3.5

7.0

3.5

28.7

17.9

17.9

17.9

3.5

10.7

3.5

113.3

Токто-

Абс.ч

1

1

8

6

4

10

7

3

1

3

4

48

гул

Инт.п

0.9

0.9

7.5

5.6

3.7

9.4

6.5

2.8

0.9

2.8

3.7

44.6

Чаткал

Абс.ч

3

2

3

2

7

3

9

7

2

2

1

41

Инт.п

10.0

6.6

10.0

6.6

23.3

10.0

30.0

23.3

6.6

6.6

3.3

143.6

Жалал-

Абс.ч

1

1

4

2

3

3

1

15

Абад

Инт.п

0.8

0.8

3.2

1.6

2.4

2.4

0.8

9.4

Кара-

Абс.ч

1

1

Кол

Инт.п

3.6

3.6

Майлуу

Абс.ч

2

2

1

3

8

Суу

Инт.п

7.5

7.5

3.7

11.3

29.9

Таш-

Абс.ч

1

2

2

1

1

2

1

10

Комур

Инт.п

2.4

4.8

4.8

2.4

2.4

4.8

2.4

24.4

По

Абс.ч

8

17

16

29

40

42

47

51

27

14

12

12

315

области

Инт.п

0.6

1.3

1.2

2.2

3.0

3.2

3.5

3.9

2.0

1.0

0.9

0.9

23.8

РЕГИСТРАЦИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ БРУЦЕЛЛЕЗОМ ПО МЕСЯЦАМ НАСЕЛЕНИЕ ЖАЛАЛ-АБАДСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2024 г

Географическое распределение заболеваемости по районам и городам области также имеет существенные различия. Наибольшая поражаемость отмечена в следующих районах: Сузакский район: 7 семей (31,8%) с 19 заболевшими [9]; Ала-Букинский район: 6 семей с 15 заболевшими; Аксыйский район: 4 семьи с 7 заболевшими.

В остальных районах и городах зарегистрировано по 1 очагу, где заболели 2-3 члена семьи. В Чаткальском, Токтогульском, Ноокенском районах, а также в городах Кара-Куль и Майлуу-Суу, случаев семейной очаговости бруцеллёза не зафиксировано. В каждом районе сезонность очагов имеет свои особенности: Сузакский район: Очаги регистрировались круглый год, с преобладанием весеннего периода (47,4%) и летнего периода (31,6%). На осень и зиму пришлось по 10,5%.) [9]; Аксыйский и Ала-Букинский районы: Заболеваемость имеет летне-осенний характер. В Аксыйском районе 71,4% случаев зафиксировано летом и 38,6% осенью. В Ала-Букинском районе — 53,4% летом и 46,6% осенью [2]; Базар-Коргонский и Тогуз-Тороуский районы: очаги отмечены исключительно в осенний период (сентябрь) [1].

Города: Жалал-Абад: очаг зарегистрирован только в июне. Таш-Кумыр: очаги зафиксированы в весенний (июнь) и осенний (сентябрь) периоды.

Таблица 2

СЕМЕЙНАЯ ОЧАГОВОСТИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ БРУЦЕЛЛЕЗОМ ПО МЕСЯЦАМ НАСЕЛЕНИЕ ЖАЛАЛ-АБАДСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2024 г

Районы и города

Покатель

1

II

III

IV

V

VI

VII

VIII

IХ

Х

ХI ХII

Аксы

Семья

1

1

1

1

4

больных

3

2

2

7

Ала-Бука

Семья

2

1

1

1

1

6

больных

4

2

2

4

3

15

Базар-Коргон

Семья

1

1

больных

2

2

Сузак

Семья

1

2

1

1

1

1

7

больных

2

7

2

2

4

2

19

Тогуз-Торо

Семья

1

1

больных

2

2

Жалал-Абад

Семья

1

1

больных

3

3

Таш-Комур

Семья

1

1

2

больных

2

2

4

По области

Семья

1

1

2

1

4

2

3

4

2

2

22

больных

2

2

7

2

9

5

8

8

6

4

52

Эти данные подчёркивают, что распространение бруцеллёза в семьях тесно связано с региональными особенностями, такими как сельскохозяйственная деятельность и условия содержания скота.

Вывод

Анализ эпидемиологической ситуации по бруцеллёзу в области за 2024 год выявил чёткую сезонность заболеваемости с пиковым подъёмом в весенне-летний период. Однако, несмотря на общую тенденцию, детальное исследование показало существенные географические различия как в уровне, так и в сезонности заболеваемости в разрезе районов и городов. Наиболее критичная ситуация наблюдалась в Чаткальском и Тогуз-Тороуском районах, где уровень заболеваемости был в несколько раз выше средних областных показателей. Также было выявлено, что динамика эпидемического процесса в разных районах имеет свои особенности, что говорит о необходимости дифференцированного подхода к профилактическим мероприятиям. Выявление семейных очагов бруцеллёза подтверждает важность информирования населения о путях передачи инфекции в быту, особенно в семьях, занимающихся животноводством [6]. В связи с этим, для эффективной борьбы с бруцеллёзом необходимо: усилить эпидемиологический надзор и мониторинг в наиболее неблагополучных районах; проводить целенаправленные информационнообразовательные кампании среди населения, занятого в сельском хозяйстве, с акцентом на правила гигиены и профилактики; усилить контроль за санитарно-эпидемиологическим состоянием животноводческих хозяйств и ветеринарным благополучием.

Эти меры позволят снизить уровень заболеваемости и предотвратить дальнейшее распространение бруцеллёза, особенно в районах с высоким уровнем риска.

QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp