Эпидемиологический анализ относительной вероятности наличия повышенного артериального давления с социально-медицинскими и эпидемиологическими поведенческими факторами риска в популяции г.Андижана

В литературе имеются многочисленные результаты исследования влияния социальных, поведенческих, эпидемиологических факторов на риск развития различных неинфекционных заболеваний. В частности было отмечены различия в средней продолжительности жизни между представителями высокооплачиваемых профессиональных групп и низкооплачиваемыми неквалифицированными рабочими. Также, особенно при изучении сердечнососудистых заболеваний, продемонстрированы случаи заболеваемости и смертности, где одной из причин основы этих заболеваний лежали факторы, связанные с разными характеристиками социального статуса. То есть социальное неравенство, а также наличие некоторых поведенческих факторов, влияло на рост развития различных заболеваний.

Цель: изучить влияние некоторых социально-медицинских и поведенческих факторов на развитие предгипертензии (Пр), артериальной гипертензии (АГ), повышенного артериального давления (ПАД).

Материалы и методы: Материалом явилось неорганизованное мужское и женское население города Андижана. Исследование проводилось методом случайной репрезентативной выборки.

Результаты: По результатам нашего исследования для получения более убедительных популяционных научных фактов мы рассчитали эпидемиологический показатель относительного риска развития ПрГ, АГ и ПАД в связи с отмеченными в нашем исследовании социально-медицинскими и эпидемиологическими поведенческими факторами риска (таблица 1).

Таблица 1

Относительная вероятность наличия ПрГ, АГ и ПАД в связи с социальномедицинскими и эпидемиологическими поведенческими факторами риска

Из представленных данных видно, что в наибольшей степени относительный риск развития ПрГ выявлен при наличии эпизодического употребления препаратов гипертензивного действия (ЭУПГД), неблагополучный социальный статус (НБСС), курении, низкий образовательный статус (НОС) и преимущественно физический труд (ПРФТ); сравнительно ниже при употреблении алкоголя (УА) (в 1,4 раза меньше), до 2 раза меньше при низкое потребление овощей и фруктов (НПОИФ), преимущественное употребление острых и соленых пищей (ПУОСП), психоэмоциональный фактор (ПЭФ), низкая физическая активность (НФА), преимущественное употребление мясных и мучных блюд (ПУММБ) и низкий медицинский контроль (НМК), в 2,2 раза реже при злоупотребление крепкого чая и кофе (УКЧК), гиперхолистеринемия (ГХС), гипертриглицеридемия (ГТГ) и злоупотребление насвая (ЗУНС), в 3,9 раз реже при преимущественно умственный труд (ПРУТ), в возрасте 50-59, 60-69 лет и > 70 лет и у женщин; до 15,7 раз меньше при наличии фактора плохие жилищно-бытовые условия (ПЖБУ).

Относительная вероятность наличия АГ у обследованных с наибольшей выраженностью отмечена при наличии ЭУПГД, НБСС, НСП, курении, НОС и ПРФТ; в 1,6 раза меньше выявлена по сравнению с этими ФР - при НКН, УА, НПОИФ и ПУОСП; до 1,9 раза реже установлена при наличии таких ФР как ПЭФ, НФА, ПУММБ и НМК; в 2,1 раза меньше при УКЧК, ГХС, ГТГ и ЗУНС, в 3 раза меньше у коренного и при ПРУТ; до 3,8 раза реже в зависимости от возраста и пола обследованных и существенно (в 5,9 раз) меньше при ПЖБУ.

Выводы: В нашем исследовании в целом подтверждается, что относительная вероятность наличия ПАД напрямую связана с наличием 21-го факторов риска: в наибольшей степени связана с ЭУПГД, НБСС, НСП, курением, НОС, ПРФТ, УА; сравнительно меньше с НПОИФ, ПУОСП, ПЭФ, НФА, ПУБББ, НМК и УКЧК; до 2,5 раз сравнительно реже у коренного населения, при ПРУТ, ПЖБУ, в зависимости от пола и возраста.

Отмеченные факты важны, во-первых, для современной науки в проблемах расширения географии популяционных исследований с целью поиска и утверждения новых эндемических (региональных) факторов риска развития ПАД и во-вторых, в оптимизации существующих технологий профилактики и лечения гипертензивных состояний среди населения в условиях Узбекистана.

"Экономика и социум" №1(92) 2022