Эпикард как биологический фильтр сердца

В эпикарде многих млекопитающих животных, в том числе и у человека обнаружены типичные артериоло-венулярные анастомозы. Однако они не соответствуют описанию тех непосредственных соустий между артериями и венами, расположенных под эпикардом, которые были выявлены ранее. Описавшие их авторы, используя инъекционные методы, допускали возможность перехода взвеси туши из субэпикардиальных артерий в субэпикардиальные вены. Но они не смогли точно идентифицировать тип сосудов, осуществляющих эти связи. Вполне возможно, что это есть артериоло-венулярные анастомозы, поскольку их диамерт превышает диаметр кровеносных капилляров. В то же время показано, что сосудистые конструкции эпикарда осуществляют гемосепарацию в системе венечных артерий. В результате кровь с высоким гематокритом и освобожденная от большинства различных аналитов и нейтрофильных гранулоцитов, поступает в микрососудистое русло миокарда. Ультрафильтрат плазмы крови в субэпикардиальной рыхлой соединительной ткани подвергается биодеградации и утилизируется лимфатическими микрососудами. Целью работы является морфофункциональное обоснование концепции об эпикарде как биологическом фильтре сердца. Изучено сосудистое русло эпикарда сердец половозрелых собак (n=5), выявленное различными рутинными гистологическими и оригинальными интра- и экстрасосудистыми импрегнационными методами. Доказано, что микрососудистое кровеносное русло субэпикардиальной соединительной ткани обладает выраженной органной специфичностью. Она определяется наличием в артерио-веунлярных анастомозов и постоянных плазматических капилляров, а также высокой проницаемостью всех сосудистых компонентов. Микрососудистое русло эпикарда вызывает восходящую дилатацию венечных артерий и способствует ультрафильтрации значительного объема плазмы крови в субэпикардиальное интерстициальное пространство. Таким образом, осуществляется процесс гемосепарации, в результате которого в миокард поступает кровь с высоким гематокритом и свободная от нейтрофильных гранулоцитов. В эпикардиальной соединительной ткани накапливаются аналиты, которые не могут быть резорбированы венозными микрососудами. Этот «биологический мусор» подвергается разрушению в субэпикардиальной соединительной ткани, что доказывает роль эпикарда как биологического фильтра сердца.