Эпилепсия и мигрень, их взаимосвязь

Эпилепсия и эпилептические приступы имеют высокую степень распространенности и заболеваемости. Клинические и ЭЭГ исследования являются золотым стандартом и имеют решающее значение для диагностики [1, 4]. Эпилепсия и мигрень - возникновение их приступов

3 Академический журнал Западной Сибири

Естественные науки неврологический статус характеризуется: имеют общие факторы риска: нарушение менструального цикла, нарушение сна и т.д. Распространенность головных болей среди больных эпилепсией по данным литературы составляет 59% [2, 3]. Эпилепсия может повышать риск развития мигрени. Мигрень встречается чаще у больных с вторичной    (постравматической,    нейроинфекция)

эпилепсией. Головные боли чаще встречаются у больных с парциальными приступами эпилепсии.

Цель исследования: изучение возникновения приступов мигрени при эпилепсии.

Материал и методы: обследовано 26 больных в возрасте 20-44 лет (женщин – 16, мужчин – 10). 1 группа – 15 больных с приступами эпилепсии и мигренью. Во 2 группу включены 11 больных с приступами эпилепсии без мигрени. Клинико-неврологическое исследование биоэлектрической активности мозга (ЭЭГ), позволяющее регистрацию ЭЭГ с одновременной регистрацией доплерографии, ЭКГ, окулограммы.

Результаты и обсуждение. Эпилепсия и мигрень утяжеляет течение обеих заболеваний. У больных 1 группы страдающих эпилепсией отмечается наличие мигренозных головных болей, при которых межприступные промежутки более короткие. Высокая интенсивность болей во время эпилептического приступа, до 79% бывают сопутствующие симптомы – тошнота, рвота, светобоязнь и т.д. У больных 2 группы цефалгия отмечается редко. Может встречаться у больных с генерализованными пароксизмами. Длительность постэпилептической цефалгии составляет до 3-х суток.

Клинико-нейрофизиологическое обследование выявило характерные для эпилепсии изменения в 1 и 2 группе больных. В 1 группе были зарегистрированы пароксизмальные явления с изменением церебрального электрогенеза, характерных для одной или другой формы мигрени при эпилепсии.

Заключение. Эпилепсия характеризуется глобальным клиническим полиморфизмом и сочетается нарушениями электрогенеза головного мозга в сочетании эпилепсии и мигрени. Клинико-неврологические, ЭЭГ и другие исследования позволяют проводить достоверную оценку наличие эпилептиформной активности и ее взаимосвязи, которое характеризуется более высокой интенсивностью боли, обеспечивает постановку правильного диагноза и назначения адекватного лечения.