К вопросу неврозоподобных резидуально-органических состояний в детском возрасте

Важность изучения клиники и динамики неврозоподобных состояний резидуально-органического генеза определяется не только постоянным ростом пограничных состояний в общей структуре психических заболеваний [5-7], но и их резистентностью к терапии, тенденцией к затяжному течению, нарушающему нормальное формирование личности подростка [1-4].

Материал и методы. Клинико-динамическим методом обследованы 504 детей и подростков с возрасте 7-15 лет, средний возраст 13±0,7 года (220 -женского и 284 мужского пола) с клиническими проявлениями церебрастенических и неврозоподобных состояний резидуально-органического генеза. Обследование проводилось на базе Челябинской областной клинической специализированной психоневрологической больницы №1. Длительность катамнестического наблюдения 14±1,3 года. Результаты заносились в карту обследования и статистически обрабатывались. Резидуально-органический характер поражения головного мозга подтверждался неврологическими, нейрови-зуализационными и нейрофизиологическими исследованиями.

Результаты и обсуждение. Проведённое исследование позволило выделить клинические варианты динамики резидуально-органических церебрастениче-ских и неврозоподобных синдромов в различные периоды детства, проследить возрастное изменение клини-

Академический журнал Западной Сибири № 2 (51), Том 10, 2014

ческой картины нарушений, оценить вклад различных патогенных факторов, влияющих на этот процесс. Были выделены следующие виды клинической динамики расстройств: регредиентная, декомпенсация, неустойчивая компенсация, рецидивирующая с декомпенсациями и трансформационная.

Выводы.

Таким образом, клиническая динамика церебрас-тенического и нерозоподобных синдромов резидуально-органического генеза в 28% случаев носит отчетливо благоприятный, регредиентной характер. В 64% случаев наблюдаются состояния декомпенсации, различной длительности и клинической картины, в которой часто преобладают соматовегетативные расстройства. В 8% случаев развиваются более грубые психические расстройства других нозологических групп.