Качество воды и здоровье населения Республики Каракалпакстан

Питьевые воды дельты Амударьи оказались загрязненными, показатели состава и свойства воды в них изменились под прямым и косвенным воздействием деятельности человека и часто не соответствуют для водопотребления, при этом часто у питьевой воды изменяются органолептические свойства, появились вещества вредные для человека. Водный фактор в Приаралье, связанный с загрязнением водоисточников, недостатками в очистке и обеззараживании воды, слабым развитием централизованных    систем    хозяйственно-питьевого    водоснабжения, нарушениями в их эксплуатации и техническом оборудовании, в значительной степени формирует экстремальную санитарно-гигиеническую обстановку. Поэтому особо важным вопросом для Приаралья является улучшение санитарных условий. Из множества аспектов этой проблемы, главным является обеспечение населения доброкачественной водой.

Уже ранние медико-экологические исследования (1980-1990 гг.) в зоне Аральского кризиса показали, что в Приаралье сложилась экстремальная экологическая социально-экономическая и санитарно-эпидемиологическая ситуация, резко ухудшилось состояние здоровья населения (Диагностический документ, ЮНЕП, 1991).

Особенности водоснабжения в Республике Каракалпакстан.

С нарастанием водопотребления стремительно растет сброс промышленных, сельскохозяйственных и коммунально-бытовых сточных вод во внутренние водоемы и моря. Загрязнение водных объектов не только сказывается на их санитарном состоянии, но и влияет на жизнь гидробионтов, ухудшает эстетический вид и становится опасным для здоровья человека.

Большинство населенных пунктов в Республике имеет старый традиционный состав сооружений подготовки питьевой воды; отстойники, скорые фильтры, обеззараживание осуществляется, как правило, хлорированием. Практика и анализы показывает, что качество питьевой воды в Республике Каракалпакстан не отвечает санитарно-гигиеническим требованиям по водоснабжению, прежде всего по органолептическим показателям, по содержанию хлоридов, жесткости, по содержанию органических соединении.

Водные ресурсы Южного Приаралья оказались под мощным антропогенным воздействием двух важнейших факторов: с одной стороны -практически полное зарегулирование стока Амударьи, с другой - значительная нагрузка на водоисточники загрязняющих веществ. В них обнаруживаются в значительных количествах минеральные соли, остатки средств химической защиты растений, биогенные элементы, тяжелые металлы и т.п. В настоящее время население региона пользуется питьевой водой из следующих источников:

• -    водопроводной водой, подаваемой по водоводу Туямуюн-Нукус-Тахтакупыр;

• -    водопроводной водой, забираемой из оросительной сети;

• -    водой из открытых водоемов;

• -    водой из опреснительных установок ЭКОС - 50;

• -    водой, забираемой из подземных скважин и колодцев.

Централизованным водоснабжением обеспечено около 67,6% населения РК, в т.ч. в городах – 73,7%, на селе – 53.2%. Значительная часть населения

(около 38%) используют для питьевых нужд воду из неблагоустроенных колодцев, 18% населения пользуется загрязненными поверхностными водоисточниками.

Более 90% сельского населения РК в весенне-летний период используют воду ирригационной сети, а зимой - воду колодцев, копанных по сухому руслу, 80% колодцев, используемых сельским населением, не отвечает санитарным требованиям. Плохое качество питьевых вод, накладываясь на жаркий, резко континентальный климат Южного Приаралья ухудшает жизненные условия населения, формируют почву для комплекса болезней, связанных с водным фактором, т.к. в жарком климате водопотребление возрастает в 8 - 10 раз.

Рациональное использование подземных вод в развитии экономики Республики Каракалпакстан и охраны их от истощения и загрязнения очень актуальная задача современности. Весьма велика роль подземных пресных линз и использование в различных отраслях экономики - жилищном, промышленном и другие, в аридных зонах, где расположены Республики Каракалпакстан.

Исследования оценки качества подземных скважинных вод, их оценка и пути улучшения в РК в настоящее время в условиях маловодья имеют весьма важную значимость. В северных районах РК только в 2001 г. специальным Постановлением Кабинета Министров РУз N 216 были сданы в эксплуатацию более 2000 ручных подземных насосов, для сельского населения северных районов РК.

По данным Каракалпакской Приаральской гидрогеологической экспедиции большинство (около 50%) сданных и эксплуатируемых подземных ручных насосов не отвечают нормативам Республики Узбекистана. (Вода питьевая УзГС.950: 2000 г).

Анализы показали, что для последних лет характерно резкое повышение минерализации подземных питьевых вод. Минерализация подземных питьевых вод РК составляла от 0,8 до 14,7 г/л. Особенно опасно присутствие солей Са2+, и избыток Мg. В подземных питьевых водах отмечено присутствие остатков удобрений: нитратов до 4,25, аммонийного иона до 1,20, фосфат иона до 0,7 мг/л.

Общеизвестна роль загрязнения воды в возникновении инфекционной заболеваемости. Однако здесь меры довольно просты: обеззараживание, кипячение и т.п. снижает риск передачи инфекции.

Гораздо сложнее проблема использования воды более высокой минерализации. Физиологически полноценная питьевая вода имеет следующий состав: сумма солей 700 + 11, жесткость 6,5 + +3, кальций 90 + 6, магний 243 + 2, хлориды 25 + 2, сульфаты 250 + 23 мг/л.

Применение более высокоминерализованных вод влияют на минеральный баланс организма человека, что влечет за собой возникновение ряда соматических заболеваний; повышенное содержание хлоридов в питьевой воде ведет к повышению уровня сердечно-сосудистых заболеваний. Известна связь некоторых хронических заболеваний с присутствием в питьевой воде отдельных химических элементов.

В последнее время в подземных питьевых водах РК были обнаружены высокие показатели некоторых тяжелых металлов и микроэлементов, таких как Si, Al, Fe, Zn, Mn, Cd, Ba, Mo, многие в избыточных количествах.

Избыточное или недостаточное поступление таких микроэлементов в организм человека может быть причиной серьезных заболеваний. Все микроэлементы в избыточных количествах являются очень токсичными, могут быть причиной различных болезней.

При разработке стабилизационных мероприятий, мер по смягчению экологической обстановки необходимо исходить из приоритетных позиций: рационализация водопользования, улучшение качества поверхностных вод, снижение химических нагрузок на регион, улучшение условий жизнеобитания человека в эпицентре экологической катастрофы.

Качество питьевой воды в Республике Каракалпакстан.

Река Амударья, которая является единственным источником пресной воды в регионе, подвергается загрязнению на всем протяжении. Главным источником загрязнения являются возвратные воды, которые составляют большую долю водных ресурсов в бассейне. Состоит возвратный сток из дренажных и сбросных вод от орошения, промышленности и муниципальных пользователей. В бассейне Амударьи ежегодно формируется в бассейне Амударьи 16-19 км3; из них 95% общего объема стока составляют дренажные воды и 5% - неочищенные сточные воды от бытового и промышленного секторов. Плохое качество дренажных вод ограничивает их повторное использование, особенно для орошения. Только 15% от общего возвратного стока повторно используется и более 55% возвращается в реки. В последние годы в рамках ПБАМ-2 в целях улучшение качества воды Амударьи предприняты меры по прекращению сбросов дренажных вод. В частности, построен Южно-Каракалпакский магистральный коллектор (ЮКМК), благодаря которому прекращен сброс в Амударью дренажных стоков с территории южных районов Каракалпакстана.

Рис.1. Динамика объема сбросов воды в р.Амударью
320
310
290
2003 г.            2004 г.             2005 г             2006 г             2007 г

По данным Государственного комитета по охране природы РК с территории Каракалпакстан объем сброса в реку Амударья составил: в 2003 г – 326,3 млн. м3, в 2004 г – 305,5 млн. м3, в 2005 г – 345,6 млн. м3, в 2006 г – 316,6 млн. м3, в 2007 г – 322,1,3 млн. м3 (рис.1.)

Перед Туямуюнским водохранилищем (в створе Дарган-Ата) вода по минерализации в течение года на протяжении последних 10 лет устойчиво колеблется в пределах от 0,6,0-1,8 г/л. Жесткость колеблется от 6-18 мг. экв/л.

Биогенные элементы, соединения азота (NH⁺ 4 , NO^- 3 , NO^- 2 ), поступая с сельскохозяйственным стоком, регистрируются в максимальных величинах в мае, июне, а фосфаты поздней весной ранним летом-до 1,5мг/дм³.

Качество поверхностных вод в значительной степени ухудшается также из-за возврата в реку с орошаемых земель вод с повышенной минерализацией, загрязненной пестицидами, неорганическими удобрениями, а также сбросами неочищенных и недостаточно очищенных промышленных и хозяйственно бытовых стоков из верхнего и среднего течения реки Амударьи. Поэтому качество питьевых вод в значительной степени не соответствует стандартам (табл. 1).

Таблица 1.

Соответствие качество питьевых вод санитарным требованиям по Республики Каракалпакстан (по данным РЦГСЭН РК)

Годы	Санитарно-химические исследования			Микробиологические исследования
	Всего исследов.проб воды	Из них не соотв. сан.требов	% не соответ	Всего исследов проб воды	Из них не соотв сан.требов	% не соответ
2003	1421	703	49,4	1701	395	23,2
2004	1420	768	54,0	1195	213	17,8
2005	1152	529	45,9	990	183	18,4
2006	1797	739	41,1	1232	240	19,4
2007	1600	838	56,6	1396	248	17,7

Бурное развитие сельского хозяйства и нерациональное использование воды в Республиках Узбекистан, Туркменистан в последние годы все более сказывались на дефиците воды. Наличие и качество водных ресурсов становятся для низовьев Амударьи определяющим фактором дальнейшего развития. Орошаемая площадь в Республике Каракалпакстан по сравнению с 1960 годом увеличилась почти в 3 раза с 197,2 до 500,0 тыс. га и объем водопользования в сельском хозяйстве возрос в 2,3 раза - от 3,5 до 8,1 км3.

Качество воды и заболеваемость населения

Питьевая вода – это прежде всего здоровье человека. По данным ВОЗ 70% всех болезней в мире связано с неудовлетворительным качеством питьевой воды и нарушением санитарно-гигиенических норм водоснабжения. Состав и свойства воды ни по одному показателю не должны нарушать нормативов, а концентрация вредных веществ не должна превышать предельно-допустимых концентраций (ПДК или других стандартов) в водных объектах хозяйственнопитьевого или культурно-бытового назначения. Чистые питьевые воды не должны содержать вредных микроорганизмов. Вода прекрасная среда для размножения бактерий, через воду передаются многие болезни. Широкое проведение санитарно-оздоровительных и противоэпидемических мероприятий способствовало прекращению случаев больших эпидемий заразных болезней, связанных с употреблением недоброкачественной воды. Тем не менее, до сих пор инфекционные заболевания, передающиеся через воду, не удалось полностью ликвидировать.

Из групп болезней, непосредственно связанных с водным фактором, являются неинфекционные болезни. В Каракалпакстане отмечается сохранение высоких показателей неинфекционных заболеваний (болезни системы кровообращения, мочеполовой системы, органов пищеварения и болезни крови и кроветворных органов, болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета). Люди болеют в первую очередь из-за того, что пьют минерализованную воду. Так как, питьевая вода перенасыщена веществами, которые отрицательно влияют на организм, ослабляют иммунитет.

Еще в 1950-е годы химический состав природных вод рассматривался гигиенистами лишь с точки зрения их приемлемости по вкусовым и хозяйственно-бытовым качествам, современные свидетельствуют о возможности влияния химического состава питьевых вод на сердечнососудистую систему и органы пищеварения (Эльпинер и др., 1983).

Химический состав питьевых вод Республики Каракалпакстан изучен Л.Г.Константиновой и др., (2001), О.А.Атаниязовой и др., (1998); К.М. Атаназаровым (2000); И.И.Ильинским и др., (1994). Полученные результаты анализа водных проб по районам свидетельствуют о резком повышении минерализации питьевых вод за последние годы. Повышенной минерализацией обладают водопроводные и колодезные пробы воды Ходжелийского, Муйнакского, Кунградского и Тахтакупырского районов. Водопроводная вода г. Нукуса более благоприятна для употребления (871,1 мг/л) по сравнению с колодезной водой (1253,2 мг/л), а в остальных районах общая минерализация выше предельно допустимой концентрации в 1,5 и более раза.

В рисунке 2, представлены максимальные и минимальные показатели минерализации питьевых вод в разрезе административных районов в РК.

Рис.2. Минерализация питьевых вод в разрезе районов

г.Нукус

• □    Турткуль

  
  
  
  

• □    Беруни

• □    Элликкала

  
  

• □    Амударья

• □    Ходжели

  
  

• □    Шуманай

• □    Канлыкул

  
  

• □    Кунград

• □    Муйнак

  
  
  
  

  мин

  
  

  макс

  
  

  мин

  
  

  макс

  
  

  2003 г.

  
  

  2007 г.

  
  

• □    Нукусский р/н □ Кегейли □ Чимбай □ Караузяк □ Тахтакупыр

  Минерализация воды в мае-августе составляют от 500-1000 мг/дм³; в отдельные осенние и весенние месяцы максимальные значение достигают 21002500 мг/дм³.

Применение более высокоминерализованных вод влияет на минеральный баланс в организме человека, что влечет за собой возникновение ряда соматических заболеваний; повышенное содержание хлоридов в питьевой воде ведет к повышению уровня сердечно-сосудистых заболеваний.

Состояние здоровья населения

Условия обитания человека оказались в тесной зависимости от количества и качества имеющихся водных ресурсов. В результате маловодья и сброса неочищенного большого объема коллекторно-дренажных вод в русло реки Амударьи ухудшилось качество речной воды, и она становится непригодной для питьевых целей.

Если в начале века науке было известно всего 17 загрязнителей природных вод, то сейчас их более 2,5 тыс.

Анализ динамики заболеваемости населения показывает, что идет снижение абсолютной численности заболеваний. Однако этот факт можно подвергнуть сомнению, т.к. в настоящее время изменилась и тактика здравоохранения: идет регистрация заболеваемости только по обращаемости.

Данные наблюдении и анализ статистической отчетности за последние 3 года по данным демографических показателей в состоянии здоровья населения произошло снижение общего прироста населения, падение рождаемости и уменьшение младенческой смертности (рис.3.).

Анализ процессов формирования заболеваний, развитие которых связано с комплексным воздействием на организм человека неблагоприятных экологических и экстремальных факторов показал, что в последние годы общая заболеваемость резко снизилась. Однако за последние 10 лет уровень общей заболеваемости остается довольно высоким и в структуре болезней сохранятся ранговое распределение. Лидируют болезни крови в кроветворных органах, доля которых составляет около 50% патологий этого класса. На втором месте болезни органов дыхания, на третьем – инфекционные и паразитарные болезни, на четвертом – болезни мочеполовой системы, на пятом – травмы и отравления.

Рис.3. Заболеваемость, болезненность и смертность населения в РК

□ смертность

□ общ .заболеваемость о болезненность

Одним из важных вопросов в настоящее время является детская заболеваемость. Анализ показал возрастание общей болезненности среди детей. Особо превалируют нижеследующие классы заболеваний:

• ■    болезни эндокринной системы;

• ■    болезни крови и кроветворных органов;

• ■    болезни кровообращения;

• ■    болезни органов пищеварения;

• ■    болезни мочеполовой системы.