Качество жизни больных хронической обструктивной болезнью легких, осложненной различной степенью ремоделирования правого желудочка сердца

Материал и методы. У 32 больных проведено скрининг-анкетирование по Сиэтлскому опроснику. 30 здоровых волонтеров составили контрольную группу (КГ). В зависимости от уровня среднего легочного артериального давления и наличия структурно-функциональных изменений ПЖ все больные распределены на 2 группы: 1-я группа – 15 больных с легочной гипертензией (ЛГ) и 2-я группа – 12 больных с дилятацией ПЖ (ДПЖ).

Результаты исследования. Установлено, что параметры КЖ снижены у всех больных по сравнению с КГ. В КГ физическая деятельность (ФД) составила 5,2 ± 0,10 баллов. У больных 1-й группы этот показатель снижен на 45 %, во 2-й группе – на 35 %. Показатель эмоционального состояния (ЭС) в КГ – 7,3 ± 0,28 баллов. В 1-й группе он снижен – на 51,1 %, а у больных 2-й группы – на 58 %. Профессиональная пригодность лиц КГ – 7,10 ± 0,33. Показатели 1-й группы снижены на 59 %, а 2-й группы – на 54 %. Удовлетворенность лечением в 1-группе снижена на 65 %, во 2-й группе – на 60 %. Однако выраженность изменений в указанных группах не однозначна. Так, больные 1-й группы хуже адаптированы к умеренной физической деятельности, и среди них достоверно чаще наблюдались резкое ограничение физической деятельности, затруднения при прогулке. У больных 2-й группы подобные нарушения физической адаптации наблюдались достоверно реже (P < 0,05). У больных с ДПЖ выявлен более выраженный эмоциональный дистресс, проявляющийся низкими баллами оценки эмоционального состояния, по сравнению с больными ЛГ. Больные с ДПЖ достоверно чаще испытывали боязнь физической активности, чем больные с ЛГ (P < 0,03).

Заключение. У больных хронической обструктивной болезнью легких, осложненной дилятацией ПЖ, отмечается более выраженное снижение качества жизни по эмоциональному состоянию, профессиональной пригодности и удовлетворенности лечением, что необходимо учитывать при проведении реабилитационных мероприятий.

УРОВЕНЬ ОКИСЛЕННЫХ БЕЛКОВ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ II СТАДИИ У ПАЦИЕНТОВ СРЕДНЕГО И ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

РАХМАНОВА О.В.

Курский государственный медицинский университет, г. Курск. Россия

Цель. Изучить изменение уровня окисленных протеинов у пациентов среднего и пожилого возраста, страдающих гипертонической болезнью II стадии.

Материал и методы. Проведено лабораторное обследование 35 пациентов ГБ II стадии АГ 1,2 степени, среднего возраста. Средний возраст – 49,3 ± 1 лет. В группу пожилого возраста вошли лица в составе 42 человек, средний возраст – 64,7 ± 0,7 года.

В работе использованы следующие методы: белковые фракции в крови исследуемых определялись стандартизованными биохимическими методиками. Степень общего окислительного повреждения биологических молекул определяли методом ИФА сыворотки крови с помощью набора PerOx компании Immundiagnostik AG (Германия), активность супероксиддисмутазы 3 (СОД) с помо- щью набора Human Superoxide Dismutase 3 компании Abfrontier (Корея). Уровень окислительной модификации белка оценивали с помощью набора AOPP Kit компании Immundiagnostik AG (Германия).

Статистическая обработка полученных результатов, представленных как Me [25 и 75 процентилей], выполнена методами описательной статистики при помощи компьютерных программ BIOSTAT, Statistica 6.0. О достоверности различий между исследуемыми группами судили по критерию Мана – Уитни при р < 0,05.

Результаты. Установлено, что степень общего окислительного повреждения биологических молекул достоверно повышалась в группе пациентов пожилого возраста – 182,5 [130; 303] мкмоль/л по сравнению с группой п возраста – 102,91 [61,24; 211] мкмоль/л, (P = 0,00079).