Кальциноз перикарда при коронарном шунтировании
Автор: Шляховой А.Б., Поляков Л.Г., Лесковский Е.А., Борисов А.И., Григорян В.К., Баталова Е.А.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Клинические наблюдения
Статья в выпуске: 3 т.21, 2026 года.
Бесплатный доступ
Кальциноз перикарда («панцирное сердце») представляет собой вариант хронического фиброзного перикардита с обызвествлением листков перикарда. Истинная распространенность хронического фиброзного перикардита в популяции неясна вследствие отсутствия специфической клинической картины, а также, как правило, сочетания кальциноза перикарда с другими кардиальными патологиями, которые и являются причиной обращения за медицинской помощью. В литературе описаны основные факторы, которые приводят с кальцификации листков перикарда (опухоли, туберкулез, аутоиммунные заболевания, лучевая терапия, перенесенный инфаркт миокарда и др.). При активном воспалительном процессе в перикарде грамотный сбор жалоб и анамнеза, а также данные физикального осмотра заставляют заподозрить данную патологию уже при первичном осмотре. Но при хронизации процесса, когда отсутствует специфическая клиническая картина, вследствие чего могут быть не назначены определенные инструментальные методы диагностики, сформировавшийся кальциноз перикарда может оказаться неожиданностью для хирурга на операционном столе. Представлен клинический случай выраженного кальциноза перикарда у пациента с ишемической болезнью сердца, которому выполнялось коронарное шунтирование.
Кальциноз перикарда, констриктивный перикардит, «панцирное сердце», коронарное шунтирование
Короткий адрес: https://sciup.org/140316286
IDR: 140316286 | DOI: 10.25881/20728255_2026_21_3_158
Pericardial calcification after coronary artery bypass grafting
Pericardial calcification (“armored heart”) is a variant of chronic fibrous pericarditis with calcification of the pericardial layers. The true prevalence of chronic fibrous pericarditis in the population is unclear due to the lack of a specific clinical picture, as well as, as a rule, a combination of pericardial calcification with other cardiac pathologies, which are the reason for seeking medical help. The literature describes the main factors that lead to calcification of the pericardial layers (tumors, tuberculosis, autoimmune diseases, radiation therapy, myocardial infarction, etc.). In case of an active inflammatory process in the pericardium, a competent collection of complaints and anamnesis, as well as physical examination data, lead to a suspicion of this pathology already during the initial examination. However, when the process becomes chronic and a specific clinical picture is absent, and therefore certain instrumental diagnostic methods may not be prescribed, the resulting pericardial calcification may come as a surprise to the surgeon on the operating table. A case report of severe pericardial calcification in a patient with coronary artery disease undergoing coronary artery bypass grafting is presented.
