Клиническая эффективность больных красным плоским лишаём на фоне низкоинтенсивной лазерной терапии

Актуальность. Проблема терапии больных кожными дерматозами является достаточно актуальной, что связано со значительным распространением и течением дерматоза. Особенно широко разрабатываются не медикаментозные методы терапии, так как лекарственные средства далеко не всегда эффективны и их назначение сопряжено подчас с различными побочными действиями и осложнениями, порой весьма тяжёлыми. Одним из таких воздействий является низкоинтенсивная лазерная терапия (рис. 1).

Низко интенсивная лазерная терапия всё шире внедряется в клиническую практику, так как является относительно безопасным и довольно действенным методом лечения. В последние годы использование лазерной терапии в терапевтических целях находит всё большее применение при многих патологических состояниях. Основной задачей низко интенсивной лазерной терапии является модулирование адренергических и холинергических механизмов регуляции метаболических и энергетических процессов (1.2.3.4.5).

Рис. 1

Цель исследования - является изучение механизма терапевтического действия низкоинтенсивной лазерной терапии на иммунологические показатели у больных красным плоским лишаём.

Материалы и методы исследования. Целью данной работы является изучение эффективности низкоинтенсивной лазерной терапии у больных красным плоским лишаём с учётом изменений некоторых параметров иммунной системы.

Под наблюдением находились 50 больных (36 – мужчин и 14 – женщин, в возрасте от 20 до 50 лет).

Заболевания отличались очагами поражения, длительным и упорным течением, стойкостью к проводимой ранее терапии.

У больных красным плоским лишаём (таблица № 1) был выбран режим низкоинтенсивной лазерной терапии.

Таблица № 1

Режимы облучения лечебных зон при лечении красного плоского лишая.

Продолжительность процедур низкоинтенсивной лазерной терапии составляло около 2-6 минут. Процедуры проводились ежедневно, за исключением воскресенья. Частота и количество процедур определяли динамикой клинической эффективности и составили от 10 до 15 процедур низкоинтенсивной лазерной терапии.

Дополнительно больные получали: Местно больные красным плоским лишаём смазывали – Крем бальзам “Облепиха с мумиё”.

Уровень IgE определяли с помощью иммуноферментного метода. В контроле, полученном на 10 донорах, уровень IgE не превышал 120 МЕ/мл. Этот метод разработан фирмой «ABBOTT» (США) и основан на способе экзиматического иммунологического связывания на твёрдой фазе для определения IgE.

Обсуждение полученных результатов. В процессе лечения низкоинтенсивной лазерной терапии у больных красным плоским лишаём уже после 8-10 процедуры резко снижалась интенсивность зуда, уменьшение папулёзных элементов, после 10-15 процедуры низко интенсивной лазерной терапии рассосались папулёзные высыпания, было отмечено прекращение субъективных ощущений (зуд кожи).

Учитывая тот факт, что IgE играет существенную роль в патогенезе красного плоского лишая было целесообразно проследить за изменением его концентрации в крови у данной группы пациентов.

До начала низкоинтенсивной лазерной терапии у больных красным плоским лишаём уровень IgE составил в среднем 469,7 ± 36,1 МЕ/мл, после окончания лечения лазерной терапии уровень IgE составил 227,9 ± 40,2 МЕ/мл.

Выводы: В результате проведенного исследования мы пришли к следующим выводам:

Проведение процедур низкоинтенсивной лазерной терапии показано больным красным плоским лишаём, у которых кожный процесс сопровождается выраженными субъективными ощущениями, наличие папулёзных элементов.

Проведение низкоинтенсивной лазерной терапии особо показано у больных красным плоским лишаём, сопровождающих изменением со стороны иммунной системы.