Клинический случай применения амбризентана в составе комбинированной терапии у тяжелой пациентки с идиопатической легочной гипертензией

Автор: Мовсисян Гоар Артуровна, Архипова Ольга Александровна, Коробкова Ирина Захаровна, Матчин Юрий Георгиевич, Саидова Марина Абдулатиповна, Мартынюк Тамила Витальевна, Чазова Ирина Евгеньевна

Журнал: Евразийский кардиологический журнал @eurasian-cardiology-journal

Рубрика: Клинический случай

Статья в выпуске: 2, 2017 года.

Бесплатный доступ

Идиопатическая легочная гипертензия (ИЛГ) является достаточно редким заболеванием сердечно-сосудистой системы неизвестной этиологии, однако самой частой формой легочной артериальной гипертензии (ЛАГ), характеризуется повышением среднего давления в легочной артерии >25 мм рт. ст. и легочного сосудистого сопротивления >3 единиц Вуда. В основе патогенеза ИЛГ лежит эндотелиальная дисфункция с активацией системы эндотелина-1 (ЭТ-1), которая приводит к гипертрофии гладкомышечных и эндотелиальных клеток, фиброзным изменениям, воспалительному ответу и вазоконстрикции, что способствуют развитию ремоделирования мелких легочных артерий и артериол. Активация системы эндотелина у больных с ЛАГ является обоснованием для использования антагонистов эндотелиновых рецепторов (АРЭ), блокирующих ЭТА-рецепторы или одновременно оба типа рецепторов - ЭТА и ЭТВ. Это важнейший класс ЛАГ-специфической терапии, который в настоящее время представлен тремя препаратами: сульфонамид-ным производным - бозентаном и мацитентаном, несульфо-намидным производным амбризентаном. В статье представлен клинический случай успешного применения амбризентана в составе комбинированной терапии у тяжелой больной с ИЛГ.

Еще

Идиопатическая легочная гипертензия, эндотелин-1, антагонисты рецепторов эндотелина, амбризентан

Короткий адрес: https://sciup.org/14343120

IDR: 14343120

Список литературы Клинический случай применения амбризентана в составе комбинированной терапии у тяжелой пациентки с идиопатической легочной гипертензией

  • Humbert М., Sitbon О., Chaouat A. et al. Pulmonary arterial hypertension in France: results from a national registry. Am J Respir Crit Care Med. 2006; 173: 1023-1030.
  • Peacock A.J., Murphy N.F., McMurray J.J.V., Caballero L. et al. An epidemiological study of pulmonary arterial hypertension. Eur Respir J. 2007; 30: 104-109.
  • McGoon M.D., Benza R.L., Escribano-Subias P. et al. Pulmonary arterial hypertension: epidemiology and registries. J Am Coll Cardiol. 2013; 62(Suppl): D51-D59.
  • Чазова И.Е., Авдеев С.Н., Царева Н.А. и соавт. Клинические рекомендации по диагностике и лечению легочной гипертензии. Терапевтический архив. 2014; 9: 4-23.
  • Чазова И.Е., Мартынюк Т.В., Наконечников С.Н. Антагонисты рецепторов эндотелия при легочной артериальной гипертензии: вчера, сегодня и завтра. Российский кардиологический журнал. 2009; 4: 73-81
  • Galie N., Hoeper M.M., Humbert M. et al. ESC Committee for Practice Guidelines. Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension: The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory Society (ERS), endorsed by the International Society of Heart and Lung Transplantation (ISHLT). Eur Heart J. 2009; 30: 2493-2537.
  • Dupuis J., Hoeper M.M. Endothelin receptor antagonists in pulmonary arterial hypertension. Eur Respir J. 2008; 31:407-415.
  • Rubin L.J., Badesch D.B., Barst R.J. et al. Bosentan therapy for pulmonary arterial hypertension. N Engl J Med. 2002; 346: 896-903.
  • Masaki T. Possible role of endothelin in endothelial regulation of vascular toneAnnu Rev Pharmacol Toxicol. 1995; 35: 235-255.
  • Sauvageau S., Thorin E., Caron A., Dupuis J. Endothelin-1-induced pulmonary vasoreactivity is regulated by ET(A) and ET(B) receptor interactions. J Vasc Res. 2007; 44: 375-381.
  • Oudiz R., Badesch D., Rubin L. ARIES-E: Long-term safety and efficacy of ambrisentan in pulmonary arterial hypertension. Chest. 2007; 132: 474a.
  • Elshaboury S.M., Anderson J.R. Ambrisentan for the treatment of pulmonary arterial hypertension: improving outcomes. Patient Preference and Adherence. 2013; 7: 401-409.
  • Vachiéry J., Hoeper M., Peacock A. et al. Ambrisentan use for pulmonary arterial hypertension in a post-authorization drug registry: The VOLibris Tracking Study. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 2017; 36(4): 399-406.
Еще
Статья научная