Клинико-анатомическое обоснование хирургической техники операции сохранения почек для трансплантации у доноров с остановкой кровообращения

Главной проблемой трансплантации на современном этапе является дефицит донорских органов. Потребность населения в трансплантационной помощи обеспечена менее чем на 18 %. Применение «штампованной», «консервативной» техники изъятия приводит к потере от 1 до 5 % донорских органов. Целью данной работы является описание и обоснование оптимального метода хирургической техники операции изъятия и сохранения почек. Исследованы результаты операции сохранения донорских органов за период с декабря 2007 по январь 2017 у 198 эффективных доноров органов по критерию остановки кровообращения, а также результаты препарирования 48 трупов на базе Самарского областного бюро судебно-медицинской экспертизы. В результате анализа указанных данных предложены модификации в стандартную технику выполнения операции сохранения донорских почек от донора с остановкой кровообращения. Предложенная техника внедрена в работу, что снизило количество повреждений сосудистой ножки, мочеточника в три раза, уменьшило время изъятия почек с 25 до 17 минут, а в ряде случаев и до 12. Это также позволило уменьшить процент повреждения почечной ножки, артерий, мочеточников, паренхимы почки (с 12,3 % до 1,8 %).