Клинико-патогенетические особенности бронхиальной астмы у жителей Тюменского региона

Тюменский ГМУ, г. Тюмень, Россия

CLINICAL AND PATHOGENETIC FEATURES OF BRONCHIAL ASTHMA IN RESIDENTS OF THE TYUMEN REGION

S.V. Lapik, E.M. Sagadeeva

Климато-географические условия Тюменского региона характеризуются избыточными показателями влажности и атмосферного давления, что способствует плесневым процессам, дополняющим состав воздушных поллютантов спорами грибов. Длительное пребывание жителей региона в закрытых помещениях в холодный период года повышают экспозицию с дериватами животных и аккумуляторами домашней пыли.

Цель исследования: проведены исследования активности воспалительного процесса у больных бронхиальной астмой (БА) с неудовлетворительно контролируемым или неконтролируемым течением заболевания, которым по тем или иным причинам невозможно провести десенсибилизацию.

Академический журнал Западной Сибири № 3 (58), Том 11, 2015

Материал и методы.

Обследовано 33 взрослых больных БА и 87 детей с длительностью заболевания от 6 месяцев до 7 лет. В качества маркеров воспалительной реакции нами использованы показатели структурно-функционального состояния мембран альвеолярных макрофагов: продукты перекисного окисления липидов (ПОЛ), в качестве компенсаторных факторов - показатели антиоксидантной защиты (АО) [1].

Результаты и обсуждение.

Структурно-функциональное состояние мембран альвеолярных макрофагов (АМ) бронхоальвеолярной лаважной жидкости (ЖБАЛ) характеризуется повышением содержания продуктов ПОЛ и депрессией ферментов АО как у взрослых, так и детей больных неконтролируемой БА (НБА). При этом у больных с невыявленной сенсибилизацией и неконтролируемым течением обнаружено однонаправленное в одинаковой степени у взрослых и детей повышение ПОЛ по сравнению со здоровыми людьми: ДК в 2 раза, ШО в 1,3 раза. По сравнению с КБА активация ПОЛ была выше при НБА 22,3±3,4%.Исследование уровня ферментов АО защиты показало их дифференцированную реакцию.

Выводы:

Выявленные особенности динамики мембранодеструктивных процессов с достоверной положительной связью с ОФВ 1 у больных БА Тюменского региона являются основанием к клинико-патогенетической коррекции базисной терапии и реабилитации.