Кого унес туберкулез

Автор: Вылегжанина Е.В., Сайфуллина А.Р., Саляхиева А.А., Сысоев П.Г.

Журнал: Форум молодых ученых @forum-nauka

Статья в выпуске: 3 (31), 2019 года.

Бесплатный доступ

Сегодня туберкулез является не только национальной, но и международной проблемой здравоохранения. По данным ВОЗ, каждую секунду в мире один человек заражается туберкулезом; треть населения земного шара инфицирована микобактериями туберкулеза. Приведенные данные подтверждают важность детального изучения этой проблемы, начиная с истоков истории. Существует старая давно проверенная истина: нельзя познать настоящее, не зная прошлого. Поэтому следует рассмотреть историю развития учения о туберкулезе - одну из интересных и порой драматических страниц истории медицины. Издавна считалось, что туберкулез - заболевание исключительно низших слоев общества, но обратившись к истокам истории, становится ясно, что туберкулез затрагивал во все времена разные слои населения, не щадя никого на своем пути. В нашей научной работе мы хотим осветить то, какой большой след оставил туберкулез в истории формирования общественной мысли, в мировой культуре.

Еще

Туберкулез, чахотка, микобактерия туберкулеза, история, выдающиеся личности

Короткий адрес: https://sciup.org/140285936

IDR: 140285936

Текст научной статьи Кого унес туберкулез

Умеренность, отказ от страстей, ослиное молоко, ртуть, крик и смех, составление смет, сон в коровнике и прочие способы вылечить или предотвратить чахотку — а также причины, по которым некоторые вовсе не хотели от нее избавляться (Мария Пироговская), XIX век.

Одно из первых документально подтверждённых, достоверных данных о туберкулёзе датируется 5000 лет до н. э. Вид Mycobacterium tuberculosis появился около трех миллионов лет назад — он ровесник ранних гоминидов. Великие древние лекари – Гиппократ, Авиценна и Гален в своих работах они очень точно описывали симптомы туберкулёза: мокроты, истощение, кашель и кровохаркание. Они же первые из врачей предположили, что туберкулёз инфекционная болезнь.

Именно лекари древности подробно описывали и изучали туберкулёз, открывая методы его диагностики и лечения. Именно тогда зародилось впервые слово «фтиза» (чахотка), давшей название науке, изучающей туберкулёз – фтизиатрия, а докторам, лечащим туберкулёз – фтизиатр. В переводе с греческого слова «фтиза» значит «истощение». Термин «чахотка» появился в российской медицине в XVIII веке.

Во времена Средневековья, считали туберкулез, заболеванием возникающим в условиях голода и скученности людей. Для лечения недуга использовались своеобразные средства, которые имели не простой состав. К примеру, Гален применял териак, состоящий из 60 веществ (различные эссенции, тонизирующие средства, мочегонные, опий, мясо змеи, легкие лисицы и т. д.).

В древние времена к людям больных туберкулёзом относились с настороженностью, а иногда даже очень жестоко. В вавилонском Кодексе Хаммурапи сказано, что мужчина может развестись с женой, больной лёгочной формой туберкулёза. В Португалии, Индии и Венеции наказывали тех, кто не сообщал в надлежащие органы, при обнаружении больного человека, несмотря даже на то, что больной являлся его самым близким человеком.

В индийских Ведах (6 в. до н.э.), в Аювердах (9-3 век до н.э.) и в законах Ману (1 000-600 лет до н.э.) говорится о «нечистом и неизлечимом заболевании, которое распространяется внутри семьи» . По мнению ученых, 3

речь шла о туберкулезе, а жениться на девушках из «нечистых семей» по законам Ману было недопустимо.

В 4-х из 10-ти древнеегипетских мумий (17 век до н.э.) учеными были обнаружены следы туберкулеза в скелетах. Уже с давних времен врачам была хорошо известна клиническая картина туберкулёза, но лечить его все же люди не умели.

В Египетских папирусных письменах были найдены описания болезни очень схожей с туберкулёзом: кровохаркание, изнурительная лихорадка, болезнь дыхательных путей. Там же впервые возникла теория о «пневме» - летучем веществе, которое могло попадать внутрь из внешней среды, распространяться по всему организму и приносить вредить здоровью человека, иногда даже смертельный.

В Древнем Египте заметили, что туберкулезом болеют в основном пленники, рабы и обездоленные люди, тем самым определив социальную и классовую принадлежность болезни.

Впервые в поле зрения ученых попала Мумия Иртьерсену в 1825 году. Тогда Английских ученых очень интересовала древнеегипетская история, а в особенности Мумии. В своей лекции доктор Август Грэнвилл рассказал, что при жизни египтянка была достаточно крупной женщиной, она родила несколько детей и умерла в возрасте около 50 лет. Ее тело на удивление хорошо сохранилось. В 1980-х годах за изучение тела принялся египтолог Джон Тейлор, проанализировав образцы тканей, взятых из костей рук и бедер, а также из легких и желчного пузыря, он смог обнаружить Mycobacterium tuberculosis. Так же в плевре и диафрагме выявили множество туберкулезных бугорков.

Следует упомянуть и о Древнем Риме, многие ученые считают, что болезнь так же активно начала распространяться и переноситься по планете из-за обширного использования общественных бараков и бань, об этом пишет Science Alert. При этом основными переносчиками заболевания можно считать 4

римских солдат и купцов, которые расширяли границы государства, где обменивались микобактерией с местными жителями.

Туберкулёз болезнь очень коварная, что даже во время 1-ой Мировой войны от нее умирало больше людей, чем от ранений. Даже несмотря на то, что клиника туберкулёза была известна с древности, бороться с ней научились только в середине прошлого столетия.

Получение стрептомицина в 1942году, который способен бороться с туберкулёзом, стало прорывом в лечении данного заболевания. С того времени стала возможным победа над этим коварным заболеванием.

В нашей работе мы выделили известных людей, умерших от туберкулеза, и разделили их на определенные социально-профессиональные группы: писатели, художники, композиторы, политические деятели и ученые.

Туберкулез в художественной литературе

Ни одно заболевание не упоминалось столь широко в художественной литературе, как туберкулез. Когда-то считалось, что человек, больной туберкулезом, был обречен. Следует помнить и о том, что страшная болезнь не щадила никого на своем пути, в скорбном списке: В.Г. Белинский, Н.И. Добролюбов, А.В. Кольцов, И.С. Никитин, А.Е. Варламов, С.Я. Надсон, Ф.А. Васильев, М.К. Башкирцева, которые покинули нас в самом расцвете.

Наиболее ярким примером является семья Толстых, в которой прослеживается семейный характер заболевания. В своей биографии Лев Николаевич вспоминает о брате Дмитрии. «Он заболел чахоткой, уехал в деревню, лечился в городах и слег в Орле, где я последний раз видел его уже после Севастопольской войны».

Два брата Льва Николаевича умерли от туберкулеза. Илинька «...был ушиблен в детстве, стал горбатым и умер». Но причина образования горба — не травма, а туберкулез позвоночника (спондилит); мальчика погубила генерализация процесса, характерная для детского возраста. А так же близкий родственник Петр Иванович Толстой «был в последней стадии чахотки».

Жена Льва Толстого Софья Андреевна родила 13 детей, из которых 7 умерли. Причины смерти большинства неизвестны. Лишь историю болезни и ухода 7летнего Ванечки, необыкновенно одаренного мальчика, любимца семьи, Софья Андреевна описала в «Дневниках» и письмах за 1895 г. Его лающий кашель, ребра-косточки, лихорадку. Лечили Ваню большими дозами хинина. Внешний облик мальчика, клиническая картина позволяют предположить, что он болел осложненным туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов.

Младшая дочь Толстых Александра — духовно самая близкая Льву Николаевичу, умерла в молодом возрасте от туберкулеза легких.

В начале 1901 г. Л. Н. Толстой сам занемог. В письме к П. Буланже сообщает: «Нездоровье мое состоит в скрытой лихорадке... Доктора не понимают, а дела плохи... Лев Николаевич худеет, слабеет... «Врачи нашли, что причина общего заболевания и ослабления сердца — присутствие малярийного яда в организме... Вновь назначен хинин, инъекции мышьяка». Январь 1902 г. «Наступили тревожные дни. С каждым днем положение ухудшалось.

Температура то поднималась, то падала, сердце работало плохо, с перебоями; отец стонал, задыхался, метался и слабел с каждым днем», — писал Сергей Львович. На следующий день, 24 января 1902 г., писателю поставили диагноз: «плеврит». 28 октября 1910 года 82 летний Лев Толстой тайно уехал из Ясной Поляны, в пути он простудился и заболел воспалением легких, здоровье его не выдержало путешествия. На станции Астапово 7 ноября 1910 года писатель скончался.

Следующей известной личностью является Антон Павлович Чехов (17 (29) января 1860 — 2 (15) июля 1904).

В истории болезни Чехова записано, что в гимназические и студенческие годы Чехов болел туберкулёзным воспалением брюшины, но «теснение в грудине»

чувствовал ещё в 10-летнем возрасте. С 1884 года Чехов страдал от кровотечения из правого лёгкого.

Чехов был образованным, опытным врачом, вылечившим множество больных, в том числе и туберкулезных. Чехов ясно осознавал свою болезнь, что видно из строк его письма: "Так вот, друг мой, у меня чахотка, не иначе".

21 марта 1897 года, за обедом, у Чехова вдруг хлынула кровь, легочное кровотечение удалось остановить лишь под утро. Через день кровотечение повторилось, и Чехов впервые обратился к специалистам и впервые прошел серьезное обследование в известной московской клинике. Через месяц лечения в клинике Чехов снова заболел. Все последующие годы болезнь прогрессировала. Врачи посылали его на тот или иной курорт и, как правило, не учитывали дальней дороги, что лишь ухудшало его состояние.

Исследователи считают, что роковую роль в жизни писателя сыграло путешествие на Сахалин - ведь ехать пришлось в сырой и насквозь мокрой одежде тысячу километров. Другие считают, что Чехов запустил свою болезнь и обратился к врачу лишь в 37-летнем возрасте. В 1904 году здоровье писателя сильно ухудшилось, и с 1 на 2 июля А.П. Чехов скончался в Баденвейлере.

Фёдор Миха́йлович Достое́вский (30 октября 1821 — 28 января 1881) — русский писатель, мыслитель, философ и публицист. 26 января 1881 года у Достоевского пошла кровь горлом. Возможно, что неприятный разговор с сестрой о разделе наследства стал толчком к обострению его болезни. Через 2 дня, 28 января 1881 года, на 60-м году жизни Фёдор Михайлович Достоевский скончался. Диагноз — туберкулёз лёгких, хронический бронхит, в небольших размерах эмфизема лёгких.

Федин Константин Александрович (1892-1977). Заболев тяжёлой формой туберкулёза лёгких, с сентября 1931 по ноябрь 1932 года Федин лечится в Швейцарии, а затем в Германии. Роман «Санаторий „Арктур“» (1940), написанный по впечатлениям от пребывания в санатории для туберкулёзных больных.

Константин Федин в своем произведении «Санаторий Арктур», описал обреченных на гибель представителей «цвета» буржуазной интеллигенции. В его основу легли факты периода лечения от туберкулеза самого автора в Швейцарии.

Франц Кафка (3 июля 1883— 3 июня 1924) один из основных немецкоязычных писателей XX века, главные его творения — романы «Америка» (1911—1916), «Процесс» (1914—1918) и «Замок» (1921—1922), оставшиеся незавершенными - Кафка завещал уничтожить. Умер в 40 лет от туберкулёза в Австрии. В 1917 после легочного кровоизлияния ему был поставлен туберкулёз, от которого писатель умер 3 июня 1924 года в санатории под Веной.

Илья Арнольдович Ильф (4 октября 1897 — 13 апреля 1937) — русский советский писатель. Вместе с Евгением Петровым написали романы "Двенадцать стульев" (1928) и «Золотой телёнок» (1931). Умер в 39 лет от туберкулеза в Москве.

Туберкулез и его отпечаток в скульптуре и живописи

Итальянский художник и скульптор, представитель импрессионизма Амадео Модильяни (1884-1920). Амадео Модильяни был женат на молодой художнице Жанне Эбютерн, в 1917 году у пары родилась дочь. Спустя 2 года, у Амадео Модильяни был обнаружен туберкулез, который рушит все их планы и 1920 году художник умирает в больнице для бездомных. Узнав о смерти любимого, ждавшая на тот момент второго ребенка женщина, выбросилась из окна 6-го этажа.

Борис Михайлович Кустодиев, (23 февраля 1878 — 26 мая 1927) — русский художник. В 1909 году у Кустодиева появились первые признаки опухоли спинного мозга. Несколько операций принесли лишь временное облегчение;

последние 15 лет жизни художник был прикован к инвалидному креслу. Из-за болезни он был вынужден писать работы лёжа. Но при этом создавал яркие, пышные, телесные картины, с буйством красок и плоти. Умер в 49 лет от туберкулёза в Ленинграде.

Василий Григорьевич Перов (1834-1882) – русский художник, в 1874 г впервые диагностирован туберкулез (40 лет). В конце 1881 года тиф и воспаление лёгких окончательно подорвали его здоровье. В. Г. Перов скончался от чахотки, на 49-м году жизни, в маленькой подмосковной больнице на территории усадьбы Кузьминки. На новой могиле художника был установлен памятник работы скульптора Алексея Евгеньевича Елецкого.

Известные политические деятели, умершие от туберкулеза

Пётр Николаевич Врангель (1878-1928) —русский военачальник. Погиб вскоре после эмиграции в Брюссель, от молниеносной формы туберкулеза в 1928 г;

Александр Викентьевич Буцевич (1849– 1885) – революционер-народоволец, лейтенант Российского военно-морского флота. Был сторонником военного восстания, разрабатывал план захвата власти Военной организацией. Также участвовал в организации динамитной мастерской в Петербурге. 5 июня 1882 года арестован. Александр Буцевич был приговорен к смертной казни, замененной пожизненной каторгой. Умер от быстропрогрессирующего туберкулеза легких в 1885 г (36 лет).

Потомок знаменитого французского императора и завоевателя, Наполеон II Бонапарт подавал большие надежды, являлся ярым поклонником отца, стремился быть его достойным, изучая военное дело, имея виды на престол. Смерть наследника из-за туберкулёза принесла выгоду многим. Наполеон II считался единственным законным наследником Наполеона I.

Известные композиторы

Фридерик Шопен – польский композитор и пианист, первые проявления болезни легких в 1837 г (27 лет), туберкулез был диагностирован посмертно;

Шопен долго и тяжел болел. Исследователи из Польской академии наук, Вроцлавского медицинского университета и других научных центров Польши утверждают, что композитор умер от туберкулезных осложнений. Свои выводы авторы работы основывают на результатах осмотра шопеновского сердца.

Шопен умер в Париже, но сердце удалось провезти на его родину, в Польшу. Сердце Шопена замуровали в колонну церкви Святого Креста в Варшаве, в 2014 году его достали и отдали специалистам-медикам.

Герман Гётц (1840 – 1876) – немецкий композитор. Окончив консерваторию, Гётц был назначен органистом в Винтертуре в Швейцарии. Одной из его работ была опера «Укрощение строптивой» на основе одноимённой пьесы Шекспира, она и имела огромный успех, будучи поставленной вскоре во всех крупнейших немецких театрах. Это событие сделало Гётца известным во всей Германии, но менее чем через два года он умер в возрасте 36 лет от туберкулеза легких.

Известные ученые, которых унес туберкулез

Лев Семёнович Выготский (1896 – 1934) — советский психолог. В 1919 г (23 года) впервые диагностирован туберкулез легких. Рецидивы болезни не один раз ввергали его в «пограничную ситуацию» между жизнью и смертью. Один из самых тяжёлых рецидивов обрушился на него в конце 1926 года.

Ему приходилось повседневно преодолевать множество трудностей, связанных не только с ухудшавшимся состоянием здоровья, но и материальными невзгодами. Ему с трудом удавалось прокормить небольшую семью и приходилось ездить в другие города для чтения лекций. Одна из слушательниц его лекций, А. И. Липкина, вспоминает, что лекции он читал в изрядно потёртом пальто, из-под которого виднелись дешёвые брюки, а на ногах в суровом январе 1934 года — лёгкие туфли. И это у тяжело больного туберкулёзом. Это был высокий, стройный человек с удивительно лучистыми глазами и нездоровым румянцем на бледных щеках ровным. В 1934 году у Л. С. Выготского был диагностирован очередной рецидив хронического туберкулёза, он был госпитализирован и вскоре умер.

Фрэнсис Гальтон (1822-1911)– английский исследователь, географ, антрополог и психолог. В 1853 году он получил высшую награду Королевского Географического Общества. Был посвящён в рыцари в 1909-м году. И в 1909 г был впервые диагностирован туберкулез, от осложнения которого он скончался в 1911 году.

Кинематограф

Вивьен Ли (5 ноября 1913 — 8 июля 1967). Говоря об актёрах и артистах, умерших от туберкулёза, нельзя обойти стороной Вивьен Ли, звезду экранизации «Унесённых ветром». Её не очень большая фильмография полна шедеврами: «Унесённые ветром»; «Мост Ватерлоо»; «Леди Гамильтон»; «Цезарь и Клеопатра». Периодические приступы туберкулёза ослабили здоровье актрисы, этот диагноз был впервые поставлен ей в середине 1940-х годов. Впоследствии актриса лишь изредка снималась в кино и играла в театре до своей смерти от туберкулёза в 1967 году.

Спорт

Юрий Лавренюк (30 лет — 26 октября 2008). Хоккеист, нападающий капитан красноярского хоккейного клуба "Сокол", выступающего в первой лиге чемпионата России. Умер в 30 лет от туберкулёза в Красноярске. Хоккеист заболел на летних сборах в Сочи, где у Юрия Лавренюка поднялась температура, не снижалась практически три месяца, но руководство не отпустило его домой лечиться, оставив при команде. Лавренюк попал в сочинскую больницу с диагнозом "воспаление легких". После возвращения в Красноярск хоккеист был госпитализирован с диагнозом "плеврит". Лавренюку сделали две операции. После операций хоккеист был переведен в туберкулезный диспансер и там же ему вновь была назначена операция. Еще до операции Лавренюк скончался. Похоронен Лавренюк на его родине в Иркутске.

Выводы: Таким образом, проанализировав исторические источники, следует отметить, что сложившийся во времени стереотип о том, что болеют только люди занимающие низкое положение в социальной лестнице, не оправдал себя. Разумеется, характер питания, условия труда и быта, социальное положение человека и многие другие факторы вносят свои коррективы в развитие заболевания, но тем не менее, они не являются главенствующими.

В нашей научной работе мы отобразили всю социальную значимость туберкулеза для человечества и для истории в целом. Можно сделать вывод, что туберкулез это заболевание которое поражает все слои населения как от истоков истории, так и до нынешнего времени. Виной множества невосполнимых утрат стало одно заболевание, хотя медицина не стоит на месте туберкулез остается значимой проблемой и в нынешние дни.

Список литературы Кого унес туберкулез

  • М.И. Перельман, В.А. Корякин, И.В. Богадельникова. Фтизиатрия. Издание третье переработанное и дополненное - М.: «Медицина», 2004 - 68-71 с.
  • Каганович Р.Б. Из истории борьбы с туберкулезом в дореволюционной России - М.: 1952 год - 160 - 161с.
  • Клей В. Чахотка как социальное явление- СПб.: 1899. - 560 с.
  • Фтизиатрия. Национальные клинические рекомендации / под ред. П. К. Яблонского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 240 с
  • Гурин Е.Г. Чахотка: природа, припадки, распознавание и предупреждение - Киев:1898.-220 с.
  • Матвеевский М.А. Правила лечения гнойной чахотки легких навозными испарениями и другими домашними средствами. - СПб.: 1849 - 45с.
  • Мишин В.Ю. Фтизиатрия. - М.: 2007 - 89-91с.
  • Васильев Н. А. Фтизиопульмонология: Учебник для студентов медицинских вузов. - Курск: ГУИПП «Курск», 1995. - 240 с.
Статья научная