Комбинация предоперационной лучевой терапии и расширенных лимфодиссекций как метод комбинированного лечения рака желудка

Челябинский областной онкологический диспансер, г. Челябинск

Результаты. В нашем исследовании мы не получили как такового «феномена миграции стадий». В целом III стадия диагностирована с приблизительно одинаковой частотой во всех группах, что связано также, по нашему мнению, с применением на данном этапе рутинной методики подсчета и исследования лимфоузлов в удаленном препарате, а также с тем, что мы не включали в исследование больных с IV ст., хотя II стадия в группах с расширенной ЛД фиксировалась чаще, чем в группах без ЛД.

Частота прогрессирования оказалась минимальной в группе комбинированного лечения с расширенной лимфодиссекцией (19,2 %). Для остальных групп значимых различий по этому показателю не отмечено (39,4–43 %). Нами отслежены результаты лечения у 49 больных из 62, которые получали лечение в 2003 г. От-слеженность составила 79 % (71,4–82,8 %). К сожалению, в группу хирургического лечения с расширенной лимфодиссекцией попал только 1 пациент, и мы лишены возможности проводить оценку 3-летней выживаемости для данной группы. В основную группу (комбинированное лечение с расширенной ЛД) попали 10 человек. Трехлетняя выживаемость без прогрессирования оказалась наибольшей в группе комбинированного лечения с расширенной лимфодиссекцией (70 %), минимальной – при хирургическом лечении без расширенной ЛД (42,9 %). При комбинированном лечении без лимфодиссекции 3-летние результаты занимают промежуточное значение (58,3 %).