Комбинированное лечение местнораспространенного рака гортани и гортаноглотки с применением локальной гипертермии
Автор: Чойнзонов Евгений Лхамацыренович, Мухамедов Марат Рафкатович, Старцева Жанна Александровна, Спивакова Ирина Олеговна, Черемисина Ольга Владимировна, Васильев Николай Вольтович, Грибова Ольга Вячеславовна
Журнал: Сибирский онкологический журнал @siboncoj
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 6 (72), 2015 года.
Бесплатный доступ
Представлены 2-летние результаты комбинированного лечения 24 больных раком гортани и гортаноглотки III-IV (T3N0-1M0) стадий. На первом этапе всем пациентам проводилась дистанционная лучевая терапия на фоне локальной гипертермии (ЛГ) в качестве радиомодификатора. При выраженной регрессии опухолевого процесса, которая оценивалась на дозе 40,0 Гр, лучевая терапия продолжалась по радикальной программе до СОД 66,0 Гр в сочетании с локальной гипертермией (всего 12 сеансов). Наличие трахеостомы у больных не препятствовало проведению ЛГ. Больным с частичной регрессией или стабилизацией опухолевого процесса (n=19)выполнялся хирургический этап комбинированного лечения, в 36,8 % осуществлены органосохраняющие операции. Морфологическое исследование операционного материала показало, что у 10 (53 %) больных отмечался лечебный патоморфоз IV степени, у 4 (21 %) - III степени. Все больные, включенные в исследование, живы и находятся под динамическим наблюдением от 6 до 29 мес., медиана выживаемости - 13,5 мес. Таким образом, применение локальной гипертермии в качестве радиомодификации лучевой терапии у больных раком гортани и гортаноглотки позволяет улучшить непосредственные результаты лечения, не увеличивая лучевую нагрузку на организм больного.
Рак гортани и гортаноглотки, локальная гипертермия, комбинированное лечение, лечебный патоморфоз, выживаемость
Короткий адрес: https://sciup.org/14056783
IDR: 14056783
Список литературы Комбинированное лечение местнораспространенного рака гортани и гортаноглотки с применением локальной гипертермии
- Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2012 году (заболеваемость и смертность). М., 2014. 250 с.
- Кицманюк З.Д., Чойнзонов Е.Л., Мусабаева Л.И., Новиков В.А. Тактика лечения рака гортани на современном этапе//Сибирский онкологический журнал. 2003. № 2. С. 3-11.
- Мухамедов М.Р., Чойнзонов Е.Л., Гюнтер В.Э., Черемисина О.В., Лукьянов В.Д., Мядзель А.А., Шинкарев С.А., Коренев А.А., Васильев Н.В., Цветаев В.А., Кульбакин Д.Е. Использование биоадаптированных имплантатов на основе никелида титана в хирургической реабилитации больных раком гортани (результаты десятилетнего кооперированного исследования//Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2010. Т. 21, № 1. С. 65-70.
- Подвязников С.О., Чойнзонов Е.Л., Кропотов М.А., Кожанов Л.Г., Пустынский И.Н., Письменный В.И., Алиева С.Б., Акетова Т.А., Таболиновская Т.Д. Диагностика и лечение рака гортаноглотки. Клинические рекомендации//Сибирский онкологический журнал. 2014. № 6. С. 71-75.
- Чижевская С.Ю., Чойнзонов Е.Л., Балацкая Л.Н. Качество жизни больных раком гортани и гортаноглотки на этапах комбинированного лечения и в отдаленные сроки//Сибирский онкологический журнал. 2015. № 2. С. 15-22.
- Чижевская С.Ю., Чойнзонов Е.Л. Современные возможности и перспективы комбинированного лечения рака гортани и гортаноглотки//Сибирский онкологический журнал. 2007. № 4. С. 127-132.
- Чойнзонов Е.Л., Старцева Ж.А., Мухамедов М.Р., Спивакова И.О., Черемисина О.В., Грибова О.В., Кульбакин Д.Е., Суркова П.В. Локальная гипертермия в комбинированном лечении рака гортани и гортаноглотки//Сибирский онкологический журнал. 2014. № 5. С. 5-12.
- Чойнзонов Е.Л., Балацкая Л.Н., Мухамедов М.Р. Рак гортани. Современные аспекты лечения и реабилитации. Томск, 2006. 280 с.
- Чойнзонов Е.Л., Балацкая Л.Н. Качество жизни онкологических больных. Томск, 2011. 152 с.
- Genden E.M., Ferlito A., Rinaldo A., Silver C.E., Fagan J.J., Suárez C., Langendijk J.A., Lefebvre J.L., Bradley P.J., Leemans C.R., Chen A.Y., Jose J., Wolf G.T. Recent changes in the treatment of patients with advanced laryngeal cancer//Head Neck. 2008. Vol. 30 (1). P. 103-110.
- Nakahara R., Kodaira T., Furutani K., Tachibana H., Tomita N., Inokuchi H., Mizoguchi N., Goto Y., Ito Y., Naganawa S. Treatment outcomes of definitive chemoradiotherapy for patients with hypopharyngeal cancer//J. Radiat. Res. 2012. Vol. 53 (6). P. 906-915 DOI: 10.1093/jrr/rrs052
