Комбинированное лечение пациентов с опухолями полости носа и околоносовых пазух с применением интраоперационного спектроскопического исследования и фотодинамической терапии

Цель исследования – повысить эффективность лечения больных местнораспространенными опухолями полости носа и околоносовых пазух с использованием интраоперационной спектроскопии (ИС) и фотодинамической терапии (ФДТ). Материал и методы. В НИИ онкологии г. Томска разработан метод комбинированного лечения злокачественных опухолей полости носа и околоносовых пазух, включающий предоперационный курс лучевой терапии, хирургическое вмешательство с интраоперационной спектрометрической оценкой его радикальности и фотодинамическую терапию. В исследование вошло 80 пациентов с местнораспространенными карциномами полости носа и околоносовых пазух, получавших лечение в период с 2011 по 2024 г. Пациенты распределены на две группы: основную (n=40) и контрольную (n=40). Пациенты обеих групп получали предоперационный курс лучевой терапии в СОД 44 изоГр, после которого выполнялось хирургическое вмешательство. В основной группе хирургический этап включал также интраоперационное спектроскопическое исследование раневой поверхности и фотодинамическую терапию. Результаты. Выявлено значительное повышение 5-летней безрецидивной и общей выживаемости в основной группе (46,0 и 47,0 % соответственно) по сравнению с контрольной (15,0 и 37,5 % соответственно). Заключение. Использование интраоперационной спектроскопии в комплексе с фотодинамической терапией повышает показатели пятилетней безрецидивной и общей выживаемости. Использование ФДТ способствует ускорению заживления раневой поверхности и адаптации в реципиентной зоне имплантатов и трансплантатов, применяемых для хирургической реабилитации, а также снижению частоты местных рецидивов.