Комплексная предоперационная диагностика и функциональная оценка рубцовых стриктур пищевода

Представлены результаты комплексной предоперационной диагностики и функциональной оценки рубцовых стриктур пищевода. Проведен ретроспективный анализ данных 143 пациентов с рубцовыми стриктурами пищевода, которым выполнялось комплексное обследование перед миниинвазивным хирургическим лечением. Диагностический комплекс включал оценку жалоб и анамнеза, эзофагогастродуоденоскопию, контрастное рентгенологическое исследование пищевода, манометрию и оценку нутритивного статуса. Использование взаимодополняющих методов позволяет одновременно характеризовать анатомические особенности стриктуры и функциональное состояние пищевода; такой комплексный подход соответствует общим принципам предоперационной функциональной оценки заболеваний пищевода. При сопоставлении результатов различных методов декомпенсированное функциональное состояние пищевода было установлено по данным манометрии у 90,9% пациентов, при эндоскопической оценке — у 87,4%, при рентгенологическом исследовании — у 83,2%. Полученные результаты показывают высокую частоту выраженных функциональных нарушений у пациентов с рубцовыми стриктурами и различия в диагностической информации, получаемой при использовании отдельных методов. Комплексная предоперационная оценка анатомических и функциональных характеристик рубцовой стриктуры позволяет получить более полное представление о состоянии пищевода и сформировать информационную основу для последующего выбора лечебной тактики.