Комплексная терапия собак при отравлении изониазидом

Введение . Про бездомных животных обычно говорят либо очень громко, либо шепотом, так как данная проблема часто является разменной монетой для людей из высших эшелонов власти. Безусловно, каждый из нас имеет хотя бы приблизительное представление о количестве беспризорных собак и кошек на улицах города, но общие масштабы проблемы скрыты от глаз обывателей, вечно занятых своими делами [1, 2, 11].

Отравления собак – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний среди животных данного вида. За последние несколько лет создается все больше и больше различных веществ, используемые в таких отраслях, как фармакология, здравоохранение, пищевое производство (в том числе и производство корма для животных) и т.д. И отнюдь не все эти вещества безопасны для животных, что приводит к участившимся случаям отравления, в некоторых случаях, даже намеренным [4, 6, 9].

На сегодняшний день, из всех известных нам веществ, наиболее часто встречаются случаи отравления собак изониазидом или гидразидом изоникотиновой кислоты (ГИНК).

Из-за своей доступности (как средство, применяемое при туберкулезе) и «эффективности» в уничтожении бездомных собак изониазид, входящий в состав таблеток тубазида, приобрел большую популярность среди таких преступников, как догхантеры. Данная группа людей занимается истреблением бродячих и выгуливающихся без поводка и намордника домашних собак [7,10,12].

Целью научных исследований являлось проведение диагностики, комплексной терапии и профилактики отравления изониазидом собак в условиях ветеринарных центров и клиник г. Орел и Орловской области.

Материалы и методы исследования. Экспериментальная часть работы выполнялась на базе ветеринарных центров и клиник г. Орел и Орловской области.

Материалом для исследования служили собаки разных пород. Всего в исследованиях участвовало 10 собак, в возрасте 3-13 лет пород немецкая овчарка, доберман, ротвейлер.

Кормление подопытных животных было типичным для данного вида и соответствовало нормам.

Клиническое обследование животных проводили ежедневно по общепринятой методике.

Диагноз отравление изониазидом устанавливали комплексно с учётом данных анамнеза, клинического проявления болезни, анализа крови.

Данные исследования проводились в Инновационном научноисследовательском испытательном центре Орловского ГАУ.

Цифровой материал обрабатывался статистически на ПК с помощью программы «Primer of Biostatistics 4.03» для Windows. Достоверными считали различия при p<0,05.

Результаты собственных исследований. При проведении общего обследования больных животных отмечены слабость, угнетение, отсутствие аппетита, цианоз видимых слизистых оболочек, понижение температуры тела, болезненность в области брюшной стенки, тахикардия, усиленный и часто стучащий сердечный толчок, усиленные тоны сердца, особенно первый, гипертензия, хрипы во всех участках легких, у некоторых животных установлены признаки отека легких.

В тяжелых случаях появлялись симптомы сердечно-сосудистой недостаточности (табл. 1).

Таблица 1 – Результаты клинического исследования животных отравлении изониазидом

№ группы (n=5)	Температура, оС	Частота пульса, уд./мин.	Частота дыхания, дв./мин.	Артериальное кровяное давление, мм.рт.ст.
				Max	Min
1	36,3±1,2*	135±3,4**	28±1,4**	153±8,1*	92±1,1
2	36,4±1,4**	138±3,1*	30±2,0	146±6,9*	87±1,4
норма	37,5-39	70-120	14-25	110-145	65-90

Примечание: **-Р <0,01; * - P<0,05

Клиническое исследование крови больных животных показало отсутствие отклонений от нормы.

При проведении биохимического исследования крови собак обеих групп установлено достоверное увеличение уровня щелочной фосфатазы почти в 2,5 раза, уровня АЛТ (на 23,7 и 25%), снижение уровня АСТ на (21,3 и 24,2%), снижение уровня глюкозы (на 43,7 и 40,8%), хлора (на 26,7% и 43,9% соответственно) (табл. 2).

Полученные в ходе исследования данные показывают, что свидетельством гипоксических и реоксигенационных повреждений кардиомиоцитов явилось увеличение выхода в проток лактата и АсАТ во всех группах, а также увеличение в 1,5 раза потребления глюкозы и повышенное содержание в коронарном протоке пирувата, что указывает на разобщение окисления с фосфорилированием.

Таблица 2 – Биохимические параметры крови больных собак при отравлении

изониазид		ом
Показатели	Норма	Полученный результат
		1 группа	2 группа
Общий белок, г%	3,8-7,3	5,0±0,5	4,7±0,9 *
Альбумин, г/л	25-40	29,2±1,9**	33±1,7*
Глюкоза, ммоль/л	4,2-7,3	2,4±1,1*	2,7±1,2*
АЛТ, МЕ/л	9-52	65,8±3,5*	66,1±3,8*
АСТ, МЕ/л	11-42	9,4±1,4*	8,7±1,1*
Щелочная фосфатаза, МЕ/л	19-90	242±10,9*	239±10,2*
Хлор, ммоль/л	103-122	81±10,2**	79±9,5*

*Примечание: уровень достоверности (Р) выведен при сравнении показателей здоровых собак и с отравлением изониазидом: **- Р <0,01 * - P<0,05

Кардиотоксическое действие на организм животных обусловлено влиянием продуктов метаболизма изониазида, таких как моноацетилгидразин, диацетилгидразин и реакционно способный гидразин.

Изониазид, обладая низким молекулярным весом, быстро и в значительном количестве проникает в ткани организма, легко преодолевает гематоэнцефалический барьер и создает высокую концентрацию в ликворе, приводит к повышению проницаемости клеточных мембран кардиомиоцитов, нарушению метаболических процессов них.

Таким образом, проведение общего клинического исследования, гематологического и биохимического анализов, изучение данных анамнеза подтверждает диагноз острое отравление изониазидом у всех 10 исследуемых собак.

При проведении мониторинга частоты заболеваемости собак установлено, что за период 2019-2021 г. с диагнозом отравление изониазидом на приёме было 42 собаки. Все животные проходили осмотр, лечение и контроль за динамикой состояния. При этом число летальных исходов составило 12 животных.

Проанализировав эти случаи и изучив данные научной литературы, нами была разработана и испытана на животных следующие схемы лечения (табл. 3).

Для выявления преимущества одной из схем лечения по сравнению с другой, а также исходя из оценки эффективности лечения собак с отравлением изониазидом, контроль за состоянием животных осуществляется одинаково – путем проведения ежедневного клинического осмотра животных, исследования крови на основные морфологические (уровень гемоглобина, содержание эритроцитов, лейкоцитов) и биохимические показатели.

Таблица 3 – Схемы лечения собак при отравлении изониазидом

№ схемы	Препарат	Доза, способ введения
1 схема лечения	0,9%-ный р-р NaCl	Внутривенно, 10 мл/кг массы животного
	Дюфалайт	Внутримышечно, 10 мл/кг массы тела
	Пиридоксин	Внутримышечно, 2 мл/кг массы тела
	Рибоксин	Внутримышечно, 0,1 мл/кг массы тела
	Детокс	Внутримышечно, 0,1 мл/кг массы тела
	Эссенциале	Внутримышечно, 1 мл/кг массы тела
2 схема лечения	Дюфалайт	Внутримышечно, 10 мл/кг массы тела
	Гептрал	Внутримышечно, 0,2 мл/кг массы тела
	Энтеросгель	Внутрь, 10 мг/кг массы тела

Клиническое обследование животных проводили ежедневно на протяжении всего периода лечения.

Исследования крови на морфологические и биохимические параметры и функциональную пробу повторно проводили на 5-й и 10-й день от начала лечения.

Таблица 4 – Морфологические параметры крови больных собак при отравлении изониазидом на 5-ый день лечения

№ группы (n=5)	Гемоглобин, г/л	Эритроциты, 1012/л	Лейкоциты, 109/л
1	145 ±9,8	6,7±0,9	16,8±1,6*
2	154±5,7	7,3±0,8	18,2±1,8**
норма	120-180	5,2-8,5	6,0-16,0

*Примечание: уровень достоверности (Р) выведен при сравнении показателей здоровых собак и с отравлением изониазидом: ***- Р <0,001; **- Р <0,01 * - P<0,05

Из данных таблицы 4 видно, что уровень лейкоцитов в крови собак обеих групп превышает верхний предел нормы, однако, этот показатель у собак 1-ой группы приблизился к верхней границе, в то время как у собак 2-ой группы уровень лейкоцитов превышает норму на 15%.

При исследовании биохимических параметров крови на 5-ый день лечения установлено, что у животных 1-ой опытной группы все биохимические показатели крови приблизились к границам нормы, в то время, как у животных 2-ой опытной группы данные показатели превышали ее (табл. 5).

Таблица 5 – Биохимические параметры крови больных собак при отравлении изониазидом на 5-ый день лечения

Показатели	Норма	Полученный результат
		1 группа	2 группа
Общий белок, г%	3,8-7,3	5,0±0,5	4,7±0,9*
Альбумин, г/л	25-40	29,2±1,9**	33±1,7*
Глюкоза, ммоль/л	4,2-7,3	3,9±1,1*	3,1±1,2*
АЛТ, МЕ/л	9-52	56,4±3,5*	61,4±3,8*
АСТ, МЕ/л	11-42	10,9±1,4*	10,4±1,1*
Щелочная фосфатаза, МЕ/л	19-90	103,2±6,9*	123,6±7,2*
Хлор, ммоль/л	103-122	100,4±5,2**	94±3,5*

*Примечание: уровень достоверности (Р) выведен при сравнении показателей здоровых собак и с отравлением изониазидом: **- Р <0,01 * - P<0,05

При проведении гематологических и биохимических исследований на 10-ый день лечения установлено, что у животных 1-ой опытной группы нормализовались все исследуемые показатели крови, в то время как у животных 2-ой опытной группы данные показатели только приблизились к верхним границам нормы (табл. 6, 7).

По результатам проведенного комплекса исследований можно сделать вывод, что лечение у животных первой опытной группы оказалось более успешным и быстрым по срокам нормализации всех исследуемых параметров по сравнению с животными второй опытной группы.

Таблица 6 – Морфологические параметры крови больных собак при отравлении изониазидом на 10-ый день лечения

№ группы (n=5)	Гемоглобин, г/л	Эритроциты, 1012/л	Лейкоциты, 109/л
1	145 ±9,8	6,7±0,9	12,4±1,6*
2	154±5,7	7,3±0,8	16,1±1,2**
норма	120-180	5,2-8,5	6,0-16,0

*Примечание: уровень достоверности (Р) выведен при сравнении показателей здоровых собак и с отравлением изониазидом: ***- Р <0,001; **- Р <0,01 * - P<0,05

Таблица 7 – Биохимические параметры крови больных собак при отравлении изониазидом на 10-ый день лечения

Показатели	Норма	Полученный результат
		1 группа	2 группа
Общий белок, г%	3,8-7,3	5,3±0,5	4,9±0,9*
Альбумин, г/л	25-40	29,9±1,9**	30,1±1,7*
Глюкоза, ммоль/л	4,2-7,3	5,1±1,1*	4,4±1,2*
АЛТ, МЕ/л	9-52	56,4±3,5*	61,4±3,8*
АСТ, МЕ/л	11-42	22,6±1,4*	11,2±1,1*
Щелочная фосфатаза, МЕ/л	19-90	76,2±6,9*	110,2±7,2*
Хлор, ммоль/л	103-122	112,4±3,2**	101±2,5*

*Примечание: уровень достоверности (Р) выведен при сравнении показателей здоровых собак и с отравлением изониазидом: **- Р <0,01 * - P<0,05

На наш взгляд, это связано с комплексным применением животным первой группы Дюфалайта – поливитаминного препарата для поддерживающей терапии, Пиридоксина – антидота при отравлении изониазидом, Рибоксина – регулятора метаболических процессов в миокарде, снижающего гипоксию тканей, улучшающего коронарное кровообращение, Детокса – препарата, обладающим антитоксическим действием, и гепатопротектора Эссенциале.

Заключение.

Основной причиной отравления собак является намеренное скармливание таблеток «Тубазид», содержащих высокотоксичное вещество – изониазид.

В процессе проведенных исследований нами выявлена динамика морфологических и биохимических параметров крови, характерная для отравления изониазидом.

Для лечения собак при отравлении изониазидом применялись препараты: Пиридоксин, Дюфалайт, Рибоксин, Детокс, Эссенциале.

Исходя из сроков нормализации параметров крови, и результатов функциональной пробы (на 5-й и 10-й дни от начала лечения), наиболее эффективной схемой терапии больных собак является 1-я схема лечения (Пиридоксин, Дюфалайт, Рибоксин, Детокс, Эссенциале).