Комплексное применение современных эндоскопических методов в уточнённой диагностике эпителиальных опухолей толстой кишки
Автор: Карасв Иван Александрович, Перфильев И.Б., Мазуров С.Т., Поддубный Б.К., Унгиадзе Г.В.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 4 т.8, 2013 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования - оценить возможности современной визуальной дифференциальной диагностики ранних форм злокачественных опухолей и доброкачественных образований толстой кишки В настоящей работе проанализированы ретроспективные результаты эндоскопического исследования 211 пациентов, у которых постановка диагноза вызывала затруднения. Данной категории пациентов было выполнено комплексное исследование, при котором выявлено 327 образований. На основании результатов гистологического исследования биоматериала и визуальной оценки, пациенты распределены на следующие группы: Ранний рак толстой кишки -34 образования, очаговая гиперплазия слизистой оболочки - 45 образований, полипы(аденомы с дисплазией разной степени) - 193 образования, ограниченный инфильтративный рак - 43 образования, нейроэндокринные опухоли -7 образований, неэпителиальные опухоли - 3 пациента, меланома толстой кишки -2 пациента. Результаты: Визуальные и гистологические данные совпали у 90,6%, чувстви-тельность-94,2%,специфичность 89,7%,прогностическая ценность положительного результата- 90,4%,Прогностическая ценность отрицательного результата 83,6%,Ди-агностическая точность метода 90,6% Выводы: Применение комплексной эндоскопической диагностики позволяет выявлять необластные изменения слизистой оболочки толстой кишки на ранних стадиях развития, а так же c высокой точностью верифицировать морфологически.
Ранний рак толстой кишки, комплексное эндоскопическое исследование
Короткий адрес: https://sciup.org/140188262
IDR: 140188262
Список литературы Комплексное применение современных эндоскопических методов в уточнённой диагностике эпителиальных опухолей толстой кишки
- Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2008г. Под редакцией М.И.Давыдова и Е.М.Акселя. Вестник РОНЦ им Н.Н. Блохина РАМН т.21 №2 (прил.1) стр. 87, 2010.
- Hotta K, Saito Y, Fujishiro M et al. The impact of endoscopic submucosal dissection for the therapeutic strategy of large colorectal tumors.J.Gastroenterol. Hepatol.2012; 27: 510-5.
- Oba S, Tanaka S, Matsumoto A, et al, Clinical usefulness of NBI (Narrow Band Imaging) Magnification for diagnosis of colorectal tumors. Stomach Intestine 2010; 45: 829-40(in Japanese with English abstract).
- Snover DC. Update on the serrated pathway to colorectal carcinoma.Hum.Pathol.20-11; 42: 1-10.
- Sano Y, Horimatsu T, Fu KI et al. Magnifying observation of microvascular architecture of colorectal lesions using a narrow band imaging system. Dig Endosc 2006; 18: S44-51.
- Su MY, Hsu CM, Ho YP et al. Comparative study of conventional colonoscopy, chromoendoscopy, and narrow-band imaging systems in differential diagnosis of neoplastic and non-neoplastic colonic polips. Am.J. Gastroenterol.2006;101:2711-6.
- Wada Y, Kudo SE, Kashida H et al. Diagnosis of colorectal lesions with the magnifying narrow-band imaging system. Gastrointest. Endosc.2009;70: 522-31.
- Morson BC, Whiteway JE, Jones EA,Macrae FA,Williams CB. Histipathology and prognosis of malignant colorectal polyps treated by endoscopic polypectomy. Gut 1984; 25: 437-44.
- East JE, Suzuki N, Bassett P et al. Narrow band imaging with magnification for the characterization of small and diminutive colonic polyps: Pit pattern and vascular pattern intensity. Endoscopy 2008; 40: 811-7.
- Kudo S, Kashida H, Nakajima T et al. Endoscopic diagnosis and treatment of early colorectal cancer. World J. Surg. 1997; 21: 694-701.
- Kudo S., Kashida H., Tamura T. et al. Colonoscopic diagnosis and management of non-polypoid early colorectal cancer//World J. Surg. -2000.
- Ana I, Siwan TG, James EE et al. Development and validation of training module on the use of narrow-band imaging in differentiation of small adenomas from hyperplastic colorectal polyps. Gastrointest. Endosc. 2011;73: 129-33.