Концепция T.I.M.E. в условиях ограниченных ресурсов: успешное лечение обширной хронической раны с помощью тактики зонирования раневой поверхности
Автор: Абдурахманов Ю.Х., Осмонбекова Н.С., Садыкова Д.А.
Журнал: Бюллетень науки и практики @bulletennauki
Рубрика: Медицинские науки
Статья в выпуске: 12 т.11, 2025 года.
Бесплатный доступ
Лечение хронических ран у пациентов с множественными сопутствующими заболеваниями остается сложной междисциплинарной проблемой. Отсутствие единого протокола и высокая стоимость современных раневых покрытий диктуют необходимость разработки экономически эффективных стратегий. В представленном клиническом случае описывается успешное применение принципов концепции T.I.M.E. (Tissue, Infection, Moisture, Edge) с использованием доступных лекарственных средств и повязок. На примере пациента с обширной инфицированной раной голени и пяточной области на фоне сахарного диабета 2 типа и облитерирующего атеросклероза показано, как поэтапное выполнение целей концепции позволяет купировать инфекцию, стимулировать регенерацию и достичь полной эпителизации. Особое внимание уделено проблеме взаимодействия различных препаратов в ране и предложен метод зонированного применения средств для решения этой задачи. В заключении обоснована эффективность структурированного подхода даже при использовании недорогих средств и сформулированы призывы к научному и производственному сообществу.
Хроническая рана, концепция, зонирование раневой поверхности, ограниченные ресурсы, эпителизация
Короткий адрес: https://sciup.org/14135455
IDR: 14135455 | УДК: 616.5-002.44:616-083:615.47 | DOI: 10.33619/2414-2948/121/33
The T.I.M.E. Concept in Resource-Limited Conditions: Management of Chronic Wounds Using a Zoning Approach
The treatment of chronic wounds in patients with multiple comorbidities remains a complex interdisciplinary challenge. The absence of a unified protocol and the high cost of modern wound dressings necessitate the development of cost-effective strategies. This clinical case describes the successful application of the T.I.M.E. concept (Tissue, Infection, Moisture, Edge) using readily available medications and dressings. Using the example of a patient with an extensive infected wound of the lower leg and heel in the context of type 2 diabetes mellitus and obliterative atherosclerosis, it is shown how stepwise implementation of the concept’s objectives allows infection control, stimulates tissue regeneration, and achieves complete epithelialization. Particular attention is given to the issue of interactions between various agents within the wound, and a zoned application method is proposed to address this challenge. In conclusion, the effectiveness of a structured approach is justified even when using inexpensive agents, and recommendations are formulated for the scientific and manufacturing community.
