Коррекция коарктации аорты из бокового доступа у новорожденных и грудных детей
Автор: Беляева М.М., Ильин В.Н., Корноухов Олег Юрьевич, Корноухов Ю.Ю., Калинина О.И.
Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin
Рубрика: Специальная тема: детская кардиохирургия
Статья в выпуске: 4 т.22, 2018 года.
Бесплатный доступ
Цель Ввиду роста интереса клиницистов к коррекции коарктации аорты из срединной стернотомии с использо ванием искусственного кровообращения у новорожденных и грудных детей мы ретроспективно проанализировали собственный опыт резекции коррекции коарктации с расширенным анастомозом «конец-в-конец» из бокового доступа с акцентом на частоте реинтервенций и динамике роста поперечной дуги аорты в отдаленном периоде наблюдения. Методы В исследование включены 124 пациента в возрасте до 3 мес., перенесшие коррекцию коарктации аорты (с 2008 по 2016 гг.). У 43 (35%) пациентов коррекция коарктации сочеталась с дефектом межжелудочковой перегородки. 49 (39,5%) пациентов имели гипоплазию поперечной дуги аорты (Z-score менее -2). Все операции выполнены с использованием расширенного анастомоза «конец-в-конец» доступом из боковой торакотомии. У пациентов с дефектом межжелудочковой перегородки суживание легочной артерии предпринято одномоментно. Длительность послеоперационного наблюдения составила 3,6 (0,3-8,0) года. Результаты Госпитальная летальность составила 1,6%. Выживаемость на протяжении отдаленного периода наблюдения - 93,5%. Рекоарктация аорты диагностирована у 10 (8%) пациентов в среднем через 6,5 (3,5-15,0) мес. после операции. Баллонная ангиопластика зоны сужения была эффективна во всех наблюдениях и не имела осложнений. Мы наблюдали статистически значимый (р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Врожденный порок сердца, гипоплазия поперечной дуги аорты, коарктация аорты, расширенный анастомоз "конец-в-конец"
Короткий адрес: https://sciup.org/142230669
IDR: 142230669 | DOI: 10.21688/1681-3472-2018-4-12-20
Список литературы Коррекция коарктации аорты из бокового доступа у новорожденных и грудных детей
- Crafoord C., Nylin G. Congenital coarctation of the aorta and its surgical treatment. J Thorac Surg. 1945;14:347-61.
- Gross R.E., Hufnagel C.A. Coarctation of the aorta. Experimental studies regarding its surgical correction. N Englj Med. 1945;233(10):287-93. DOI: 10.1056/NEJM194509062331001
- Amato J.J., Rheinlander H.F., Cleveland R.J. A method of enlarging the distal transverse arch in infants with hypoplasia and coarctation of the aorta. Ann Thorac Surg. 1977;23(3):261-3. PMID: 849035.
- Lansman S., Shapiro A.J., Schiller M.S., Ritter S., Cooper R., Galla J.D., Lowery R.C., Golinko R., Ergin M.A., Griepp R.B. Extended aortic arch anastomosis for repair of coarctation in infancy. Circulation. 1986;74(3 Pt 2):I-37-41. PMID: 3527471.
- Brown J.W., Fiore A.C., King H. Isthmus flap aortoplasty: an alternative to subclavian flap aortoplasty for long-segment coarctation of the aorta in infants. Ann Thorac Surg. 1985;40(3):274-9. PMID: 3899030.