Криогенное лечение больных раком кожи, страдающих сопутствующими заболеваниями



Материалы конференции

КРИОГЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ РАКОМ КОЖИ, СТРАДАfiЩИХ СОПУТСТВУfiЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИflМИ

А.П. Светицкий, П.В. Светицкий

Ростовский научно-иследовательский онкологический институт, г. Ростов-на-Дону

При раке кожи, как правило, поражается область головы и чаще всего у больных пожилого и старческого возраста, страдающих сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, ИБС, гипертоническая болезнь). Отделение опухолей головы и шеи РНИОИ располагает опытом применения криодеструкции у 216 больных раком кожи I‒II ст., где большинство было старше 60 лет ‒ 174 (80,5 %). Мужчин ‒ 160 (74,1 %), женщин ‒ 56 (25,9 %). Диагноз во всех случаях был верифицирован: базально-клеточный рак ‒ у 165 (76,2 %), плоскоклеточный ‒ у 51 (23,8 %). I ст. (T1N0M0) отмечена у 182 (84,2%), II (T2N0M0) ‒ у 34 (15,8%). Из 216 пациентов у 87 (40,2%) имела место гипертоническая болезнь, у 34 (15,7%) ‒ ИБС, у 18 (8,4%) отмечен сахарный диабет, один больной страдал эпилепсией.

Криодеструкция проводилась амбулаторно и, как правило, без предварительной анестезии. Осложнений в процессе проведения лечения не наблюдалось. Во всех случаях был достигнут полный непосредственный клинический эффект. За период наблюдения в течение 5 лет у всех больных с I ст. продолженного роста и рецидивов не было отмечено. У 7 (3,2 %) пациентов со II ст. возникли рецидивы в сроки от 4 до 11 мес, в результате чего вновь была проведена криодекструкция до полного выздоровления. Полученные результаты показывают, что криодеструкция является методом выбора при лечении больных раком кожи старших возрастных групп, страдающих сопутствующими заболеваниями.

рационного гипопаратиреоза. Операция выполняется онкологически радикально и онкологически щадяще.