Критерии клинической диагностики и выбор лечебной тактики у пациентов с неопределенностью пола
Автор: Болотова Нина Викторовна, Морозов Дмитрий Анатольевич, Райгородская Надежда Юрьевна, Жарков Данила Анатольевич, Григорьева Марина Михайловна, Цмокалюк Елена Николаевна
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Урология
Статья в выпуске: 1 т.6, 2010 года.
Бесплатный доступ
В течение последних 3-х лет число больных, обследуемых в клиниках Саратовского медицинского университета по поводу патологии полового развития, возросло в 3,54 раза. Особого внимания заслуживают пациенты с нарушением формирования пола (НФП), когда своевременная диагностика определяет выбор половой принадлежности и прогноз социальной реабилитации ребенка. целью работы явилось на основании комплексного обследования детей с неопределенной половой принадлежностью оценить структуру нарушений формирования пола в г. Саратове, критерии выбора гражданского пола и тактики хирургического лечения. Материалы и методы: за период с 2006 по 2008 гг. обследовано 58 детей с различными вариантами НФП в возрасте от 0 до 17 лет. Обследование включало клиническую оценку наружных половых органов, цитогенетические исследования: кариотипирование и Fish, гормональные исследования, эхографию мошонки и органов малого таза, цистоуретроскопию, диагностическую лапароскопию с биопсией и последующим морфологическим исследованием. Результаты: структуру НФП в г. Саратове составляют аберрации половых хромосом - 21,4%; дисгенезия гонад - 2б,2%; овотестикулярное нарушение формирования пола - 2,3%, 46,ХХ тестикулярное нарушение формирования пола - 2,3%, с синдром тестикулярной феминизации - 4,7%. В статье описаны критерии выбора гражданского пола и хирургического лечения данных пациентов. Заключение: новорожденные с аномальным строением наружных половых органов должны быть обследованы в специализированных центрах при участии многопрофильной команды. Необходимо проведение кариотипирования и ультразвукового сканирования сразу после рождения с целью установления генетического и гонадного пола ребенка
Дисгенезия гонад, нарушение формирования пола, половые хромосомы
Короткий адрес: https://sciup.org/14917039
IDR: 14917039
Список литературы Критерии клинической диагностики и выбор лечебной тактики у пациентов с неопределенностью пола
- David, M. Sex Determination and Differentiation/M. David, P. Donahoe//N. England Journal. -2004. -V.350. -S.4. -P. 367-378.
- Clinical and biological assessments of the undervirilized male/M. Nicolino, N. Bendelac, N. Jay et al.//BJU International. -2004. -V. 93. -P. 20-25.
- Курило, Л.Ф. Частота и структура хромосомных аберраций у пациентов с репродуктивной недостаточностью/Л.Ф. Курило//Медицинская генетика. -2007. -Т.6. -№ 10.-С. 41-45.
- Consensus Statement on Management of Intersex Disorders/P. Lee, C. Houk, S. Ahmed, I. Hughes//J. PEDIATRICS. -2006. -Vol. 118. -N. 2. -P. e488-e500.