Лечебная физическая культура при миопии

Введение . Благодаря зрительному анализатору мы получаем до 90 процентов информации о внешнем мире. В ситуации постоянного напряжения органов зрения в плохом освещении, часто в неправильной позе, с телефоном или планшетом в руке, с ноутбуком или компьютером мы проводим большую часть своего времени. Все это приводит к тому, что острота нашего зрения снижается, появляется риск развития близорукости. Приблизительно 1,6 млрд. человек во всём мире страдают аномалиями рефракции, при этом с каждым годом близорукость начинает проявляться все более раннем возрасте. Некоторые учёные отмечают, что к 2020 году 2,5 млрд. человек будут страдать от близорукости. В связи с этим ВОЗ выбрала приоритетной задачей исправление аномалий рефракции для предотвращения слепоты до 2020 года. В современной России около 30% людей с близорукостью, 5-6 % из них имеют высокую степень миопии [1,2]. Вследствие этого неудивительно, что вопросу теперь уделяется так много внимания, ведь снижение зрения серьезно влияет способности человека.

Диагноз миопии всегда является показанием к ограничению физической активности, тем не менее правильное выполнение комплекса лечебной физической культуры помогает поддерживать зрение на приемлемом уровне, положительно сказывается на состоянии органа зрения. В связи с этим мы решили рассмотреть рекомендованные комплексы упражнений ЛФК и виды спорта доступные для студентов с близорукостью разной степени, а также выявить степень информирования молодых людей о своих возможностях и ограничениях при таком диагнозе.

Теоретический обзор: Заболевание миопия имеет несколько степеней выраженности. При любой из них противопоказаны такие виды спорта как: бокс, борьба, тяжелая атлетика, прыжки на лыжах с трамплина, хоккей. Разрешены при миопии без осложнений такие виды физических упражнений как: ходьба, плавание, бег, велосипедные прогулки. Циклические упражнения умеренной интенсивности (ускорение пульса до 140 ударов в минуту), такие как: ходьба, оздоровительное и лечебное плавание, при миопии ведут к улучшению кровотока глаз, активизируют работу мышц вокруг хрусталика. При регулярном выполнении упражнений повышается работоспособность, снимается спазм аккомодации, замедляется прогрессирование миопии.

В задачи ЛФК в данном случае сходит:

• 1.    Улучшения кровоснабжения в тканях глаза.

• 2.    Улучшение деятельности мышц глаза, прежде всего аккомодационной мышцы.

• 3.    Укрепление склеры.

Для предупреждения развития и прогрессирования миопии необходимо выполнять общеукрепляющие упражнения в комплексе со специальной гимнастикой для глаз. Важно помнить, что положительный эффект достигается только при соблюдении принципов ЛФК:

• 1.    Системность. В упражнениях должны быть задействованы все отделы организма.

• 2.    Регулярность.

• 3.    Постепенное увеличение нагрузки.

• 4.    Сочетание с упражнениями для укрепления глазных мышц [4]

Общеукрепляющие упражнения при миопии:

Для укрепления мышц плечевого пояса используется физкультура с мячом (передача от груди, броски теннисным мячом в стену и другое).

Для укрепления мышц спины можно выполнять следующие упражнения:

Выполнять перекрестное движение руками (руки скрещиваются на груди). Глаза следят сначала за одной рукой, потом за другой. Голова остается неподвижной.

Лежа на спине делать махи ногами к разноименной руке. Взглядом следить за носком.

Сидя с прямыми ногами и опорой на руки сзади. Ноги приподнять от пола и делать перекрестные махи. Смотреть сначала на одну стопу, затем на другую. Голову за глазами не поворачивать.

Для укрепления мышц шеи используется ЛФК (стоя или сидя с прямой спиной):

Наклоны головы вперед, затем возвращение в исходную позицию. Опустить голову на правое плечо, совершить движение вперед и полукругом до левого плеча. Затем – вперед и полукругом до правого плеча.

Положить ладонь вытянутой вверх и согнутой в локтевом суставе правой руки на левое ухо. Медленно тянуть рукой голову к правому плечу до напряжения мышц шеи слева. Повторить то же с левой стороны.

• 1.    Общеукрепляющие упражнения, действующие на весь организм:

• 2.    Ходьба на лыжах;

• 3.    Плавание стилями “кроль”, “баттерфляй”, “на спине”;

• 4.    Бег средней интенсивности;

• 5.    Ходьба быстрым шагом;

• 6.    Катание на коньках (в том числе роликовых).

Практическая часть. Лечебная физическая культура при миопии - необходимый фактор для сохранения зрения, связи с чем было решено выявить, насколько студенты осведомлены о необходимости специальной физкультуры при их заболевании и какой процент от осведомленных действительно выполняет все предписания и реализует упражнения лечебной программы. В опрос вошли такие вопросы, как:

• 1.    Миопия какой степени у Вас наблюдается?

• 2.    Есть ли у Вас специальная группа по физической культуре?

• 3.    Знаете ли Вы, какие упражнения Вам противопоказаны (уточните, какие, если ответ положителен)?

• 4.    Знаете ли Вы упражнения для зарядки глаз?

• 5.    Как часто Вы делаете зарядку для глаз?

Опрос прошли 47 студентов в возрасте 17-22 лет.

В результате опроса были получены следующие результаты:

Большинство респондентов имеет миопию слабой степени до 3 D, они составляют 48,9% от числа всех опрашиваемых - 23 человека. 14 студентов имеют миопию средней степени - 29,8%, и 10 человек имеют миопию высокой степени от 6 D, 21,3%. При этом специальную группу имеют 11 из 47 респондентов, что составляет лишь 23, 4%.

На вопрос о противопоказанных упражнениях подавляющее большинство ответило отрицательно - 83% студентов не знают о том, что они имеют те или иные противопоказания.

С сожалением отмечаем тот факт, что из 8 респондентов, ответивших на данный вопрос положительно, лишь трое имеют высокую степень миопии, остальные голоса распределились между студентами со средней степенью миопии (3 человека) и со слабой степенью (2 человека). Опрашиваемые отметили следующие виды физических упражнений, заниматься которыми им не рекомендуется: прыжки, кувырки, бег, поднятие тяжестей, игры с мячом, наклоны, качание пресса, резкие движения, плавание, колесо.

Упражнения для зарядки глаз все преимущественно знают, положительно на этот вопрос ответило 83% респондентов, при этом 51,1% (24 человека) из них не делают рекомендуемые упражнения. Лишь один человек из 47 опрашиваемых регулярно выполняет зарядку по несколько раз в день. Раз-два в день упражнения выполняют 2 человека, 8 студентов вспоминают о необходимости зарядки несколько раз в неделю, 12 человек - пару раз в месяц.

На основе полученной информации можно сделать следующие выводы:

Информированность студентов об их собственных возможностях и ограничениях сокрушительно мала, даже респонденты, давшие положительный ответ на вопрос о знании противопоказанных упражнений демонстрируют низкий уровень знания, допуская ошибки касательно занятий бегом и плаванием.

Большое количество людей, нуждающихся в ограничении физических нагрузок не имеют специальной группы, хотя при миопии выше 4 D врачи не должны допускать человека к занятиям спортом [5]. По итогу мы имеем большое количество студентов, среди которых есть люди с высокой степенью миопии, занимающихся физической культурой на общих основаниях, что несомненно подвергает опасности их состояние здоровья.

Студенты знают о необходимости регулярной зарядки для глаз, но больше половины из них сознательно не выполняет это предписание врачей, даже зная список упражнений. Данный факт свидетельствует о несформированном у студентов понимании полезности зарядки для глаз. С одной стороны их можно понять, ведь результат выполнения зарядки не заметен сразу, так что практическая ценность упражнений ставится под вопрос, тем более что регулярное их выполнение требует дисциплины и осознанности, что в студенческих реалиях не вполне возможно; с другой же стороны выполнение зарядки для глаз возможно в любых условиях, она не нуждается в дополнительных приспособлениях или специальном помещении, с любую свободную минуту каждый может выполнить комплекс упражнений для профилактики или стимулирования зрения.

Заключение. Лечебная физическая культура при миопии благоприятно сказывается на течении болезни, с ее помощью возможно поддерживать общее состояние тела на должном уровне, не нанося вред отдельно взятому, но очень важному элементу, -зрительному анализатору.

Несомненно, необходимо уделить большее внимание проблеме осведомленности людей: развить осознанность в студентах, рассказать людям об опасностях занятий определенными видами спорта при их заболевании, такую работу нужно выполнять повсеместно, это касается не только миопии, но и любых других болезней. Конечно, информировать людей об их возможностях и ограничениях при миопии должны офтальмологи, на них же лежит ответственность по выписке специальной группы студентам, но и образовательное учреждение может немало сделать для решения этой проблемы, например, в список лекций по физической культуре вставить информацию о различных заболеваниях и ограничениях в физической нагрузке в связи с ними; добавить информацию на стендах кафедры физической культуры; начать проводить профилактические акции и другое.