Лечение несостоятельности швов колоректального анастомоза: возможно ли сохранить анастомоз?
Автор: Ахметзянов Фоат Шайхутдинович, Егоров Василий Иванович, Валеев Алмаз Ильдарович, Бухалова Вероника Андреевна
Журнал: Сибирский онкологический журнал @siboncoj
Рубрика: Обзоры
Статья в выпуске: 1 т.17, 2018 года.
Бесплатный доступ
При низких и ультранизких резекциях прямой кишки одним из частых и грозных осложнений является несостоятельность колоректального анастомоза (НКРА). Попытки разрешения данного осложнения в конечном итоге приводят к формированию кишечной стомы. Важной задачей является сохранение колоректального анастомоза, так как в случае его разъединения более чем у 50 % больных кишечная стома будет носить постоянный характер. В представленном обзоре литературы рассматриваются различные варианты лечения НКРА, способствующие разрешению данного осложнения без разъединения анастомоза, а также способы борьбы с пресакральными пазухами, образующимися после тотальной мезоректумэктомии, и методиками их дренирования, эффективность эндоскопических способов укрепления анастомоза. Методы, не приводящие к разъединению анастомоза, являются более предпочтительными с позиции улучшения качества жизни пациентов и дальнейшего прогноза.
Колоректальный рак, хирургическое лечение, эндоскопическое стентирование, эндоскопическое клипирование
Короткий адрес: https://sciup.org/140254166
IDR: 140254166 | DOI: 10.21294/1814-4861-2018-17-1-92-98
Список литературы Лечение несостоятельности швов колоректального анастомоза: возможно ли сохранить анастомоз?
- Александров В.Б. Рак прямой кишки. М.: Вузовская книга, 2001. 208.
- Ханевич М.Д., Шашолин М.А., Зязин А.А. Колоректальный рак: подготовка толстой кишки к операции. М.: МедЭкспертПресс; Петрозаводск: Интелтек, 2003. 136.
- Холдин С.А. Новообразования прямой и сигмовидной кишки. М.: Медицина, 1977. 504.
- Warschkow R., Steffen T., Thierbach J., Bruckner T., Lange J., Tarantino I. Risk Factors for Anastomotic Leakage after Rectal Cancer Resection and Reconstruction with Colorectostomy. A Retrospective Study with Bootstrap Analysis. Ann. Surg. Oncol. 2011 Oct; 18 (10): 2772-82. DOI: 10.1245/s10434-011-1696-1
- Yang L., Huang X.E., Zhou J.N. Risk Assessment on Anastomotic Leakage after Rectal Cancer Surgery: An Analysis of 753 Patients. Asian Pac J Cancer Prev. 2013; 14 (7): 4447-53.
