Личная витаминопрофилактика как предупреждение возникновения пиридоксинового дефицита у студентов медицинского вуза

Полноценное питание является одним из важнейших факторов, формирующих здоровое население. Поступление всех нутриентов должно соответствовать рекомендованным нормам. Однако основная проблема современного общества – это несбалансированное питание, что в случае избытка или недостатка поступления питательных веществ, может приводить к развитию алиментарных заболеваний, так при недостатке белка может возникнуть ломкость ногтей, тусклость и выпадение волос, сухость и шелушение кожи, при недостаточном поступлении витаминов возможно развитие гиповитаминозов [1, 2].

Витамины группы B – водорастворимые вещества, которые играют важную роль в клеточном обмене, они необходимы для нормальной работы нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем организма [3, 4]. Витамин B 6 (Pyridoxine) участвует в ферментных реакциях белкового обмена. Он является коферментом ферментов, обеспечивающих производство аминокислот, процессы переа-минирования, дезаминирования, декарбоксилирования и метилирования.

Согласно Методическим рекомендациям МР 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской

Федерации», утверждённых Роспотребнадзором 18.12.2008 г., суточная потребность витамина B 6 составляет: для взрослого человека – 1,5-2 мг; для беременных и кормящих женщин – 2-2,2 мг; для детей – 0,3-0,6 мг.

При недостатке пиридоксина возникает дефицит аминокислот, необходимых для синтеза белков. Это сказывается на работе многих внутренних органов: нарушаются функции печени, снижается уровень альбуминов, трансферрина и гемоглобина [5]. Длительный гиповитаминоз может привести к дистрофии миокарда, сокращению производства эритроцитов, нарушению строения и функций кожи, слизистых оболочек. Клинически это проявляется анемией, дерматитом, глосситом, хей-литом. Пиридоксин обеспечивает нормальное протекание процесса декарбоксилирования глутаминовой кислоты – медиатора возбуждения ЦНС. В результате реакции она превращается в гамма-аминомасляную кислоту – медиатор торможения в центральной нервной системе [6].

Гиповитаминоз витамина В6 может спровоцировать различные неврологические эффекты. Например, повышенная раздражительность у детей: наблюдается изменение в поведении, они становятся вспыльчивыми, агрессивными. В дальнейшем может появ- ляться: заторможенность, спутанность сознания, ухудшение памяти, внимания, мышления, повышается чувствительность к свету и звукам, ухудшается сон, полиневриты нижних и верхних конечностей чаще проявляются нарушением чувствительности, ощущением «мурашек», покалываний.

Помимо неврологических эффектов при гиповитаминозе В б , возможно поражение области носогубной складки, надбровий, окологлазничных зон, волосистой части головы и шеи, а так же себорея, конъюнктивит, хейлит, вертикальные трещины на губах.

Множественность нарушений в организме человека при гиповитаминозе В б свидетельствует о важности в настоящее время знания причин его развития и проведения профилактики витаминной недостаточности [7].

Цель исследования: изучить отношение студентов медицинского вуза к личной вита-минопрофилактике.

Согласно поставленной цели, мы определили следующие задачи :

• 1)    оценить витаминный статус студентов;

• 2)    выявить наличие факторов риска развития гиповитаминоза по витамину В б , связанных с питанием

Материалы и методы.

В нашем исследовании приняли участие 134 студента. Среди респондентов - девушек - 89 (66,4%), юношей - 45 (33,6%). Средний возраст по группе составил 21±2,4 года. Методами нашего исследования явились критический анализ и систематизация данных, полученных из научных источников информации. Для оценки витаминного статуса студентов проведен опрос с помощью анкетного метода. Опросник является авторским. Состоит из 24 вопросов, разделенных на три блока: первый - для изучения самочувствия опрашиваемых; второй - вопросы, касающиеся особенностей питания респондентов. Анкетируемым предлагалось выбрать ответы как в альтернативной форме: «да» - «нет», так и с выбором нескольких ответов. Для анализа полученных данных использовали статистические методы обработки информации.

Результаты и обсуждение.

На первом этапе мы исследовали респондентов на наличие у них симптомов, характерных для суб- и гиповитаминоза витамина В б .

При анализе полученных результатов анкетирования мы смогли выявить, что 78,4% исследованных предъявляют жалобы на слабость и быструю утомляемость; ухудшение памяти и частые смены настроения отметили у себя 60,4% и 64,2% респондентов, соответственно. Возникновение судорог и нарушения чувствительности в нижних конечностях задекларировали 21,6% проанкетированных студентов. На ухудшение состояния кожи и волос, таких как выпадение волос, акне, перхоть, повышенную сухость или жирность, указали 81,7% испытуемых. Все эти симптомы могут косвенно указывать на наличие суб-или гиповитаминоза по витамину В б. И, к нашему сожалению, только 6,7% обследованных не предъявляли вышеперечисленные жалобы.

В ходе опроса часть респондентов (29 (21,6%)) указала, что ранее у них выявляли дефицит одного или нескольких витаминов: А, Е, С, D, В6, В9. Это говорит о том, что у обследованных постоянно присутствует витаминная недостаточность, влияющая на состояние их здоровья. Анализ ответов проанкетированных выявил, что что все (100,0%) исследованные студенты проинформированы о свойствах витамина В б.

На втором этапе нашей работы мы изучили особенности рациона питания исследованных. Было установлено, что 34 (25,4%) респондента предпочитают питаться в кафе; 37 (27,6%) проанкетированных заказывают еду через службу доставки. К сожалению, только 63 (47,0%) обучающихся питается дома пищей, приготовленной самостоятельно.

При анализе полученных данных мы выявили, что 35,8% исследованных считают свое питание сбалансированным по основным нутриентам. Тогда как 64,2% респондентов дали отрицательный ответ (рис. 1).

Рис. 1. Распределение респондентов по сбалансированности питания, %.

В ходе изучения состояния вопроса о включении исследованными в свой рацион продуктов, богатых витамином В6, мы устано- вили, что в рационе мясные и молочные продукты присутствуют у 92,2% и 81,3% исследованных, соответственно (рис. 2).

Рис. 2. Распределение студентов, в зависимости от употребления продуктов богатых витамином

В 6 , %.

Крупы, свежие фрукты, яйца включают в свой рацион 66,4%, 67,9% и 58,2% проанкетированных, соответственно. Тогда как всего лишь 35,8% респондентов употребляют рыбу и 29,1% обследованных включают в свой рацион бобовые. Таким образом, мы смогли выявить, что имеется часть исследованной группы студентов, которая не принимает в пищу продукты, содержащие в своем составе витамин В 6 в значимом количестве.

Выводы:

При проведения нашего исследования мы выявили что все (100,0%) обследованных проинформированы о свойствах витамина В6. У 78,4% респондентов присутствуют косвенные проявления дефицита витамина В6. Среди симптомов наиболее часто встречались слабость и быстрая утомляемость; ухудшение памяти и частые смены настроения; ухудшение состояния кожи, выпадение волос.

Изучение рациона питания респондентов позволило установить, что только 35,8% исследованных считают свое питание сбалансированным. В целом по группе выявлено недостаточное включение в рацион питания продуктов богатых витамином В 6 .

Соблюдение принципов рационального питания, ежедневное включение в свой рацион продукты богатые витамином В6; свежие фрукты, молочные и мясные продукты, рыбу, яйца, бобовые и крупы будет являться личной витаминопрофилактикой для обследованных студентов.