Лучевая терапия при раке молочной железы

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Ш.Х. Ганцев, М.Г. Галеев. А.М. Ханов, Э.А. Харипова

Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа

Проведен ретроспективный анализ 773 больных раком молочной железы Шб стадии, лечившихся в республиканском онкологическом диспансере с 1990 по 1994 г. Выделены 4 группы больных: 1) предоперационная и послеоперационная лучевая терапия (ЛТ) проведены 55 больным, 2) не проводилась ЛТ (124 пациентки), 3) проводилась предоперационная ЛТ (464), 4) послеоперационная ЛТ (130). Общая выживаемость лучше в 1-й и 4-й группах, безрецидивная выживаемость — в 1-й и 4-й группах. В группе больных с Т2, ТЗ и отеком лучше результаты в 1-й и 4-й группах, с Т2, ТЗ и без отека лучше результаты — при проведении предоперационной лучевой терапии. В пременопаузу, с отеком и без отека достоверно лучше результаты выживаемости в группе больных, которым проводилась предоперационная ЛТ крупными фракциями + послеоперационная ЛТ (по сравнению с группой предоперационной ЛТ с отеком — на 32%, без отека — на 20% общая, на 8% безрецидивная; с группой послеоперационной ЛТ с отеком на 22%, без отека 3-летняя на 7% общая, на 14% беэре'цидивная; с группой без ЛТ общая на 23, безреци-дивная на 16%). В постменопаузу без отека достоверно лучше результаты безрецидивной выживаемости при проведении предоперационной ЛТ, в постменопаузу с отеком лучше результаты при послеоперационной ЛТ, В пременопаузу при размерах опухоли Т2 и ТЗ достоверно лучше выживаемость при проведении предоперационной ЛТ крупными фракциями + послеоперационной ЛТ при сравнении со всеми группами больных. В постменопаузу при размерах опухоли ТЗ показатели безрецидивной выживаемости достоверно лучше при проведении предоперационной лучевой терапии.