Малоизвестные отечественные аппендикулярные пальпаторные диагностические техники у взрослых: их эффективность и практическая значимость на догоспитальном этапе

Автор: Краюшкин С.И., Мяконький Р.В., Каплунов К.О.

Журнал: Московский хирургический журнал @mossj

Рубрика: Абдоминальная хирургия

Статья в выпуске: 1 (75), 2021 года.

Бесплатный доступ

Введение. Целью данной работы является обмен клиническим опытом между хирургами, а именно, частными методиками физикального обследования взрослых пациентов с острым аппендицитом.Материал и методы. В период с января 2017 г. по декабрь 2020 г. в выборку было включено 300 пациентов в возрасте от 18 до 55 лет (средний возраст составил 36,4±3,2 года) без учета пола. Приводимое исследование включало два этапа: догоспитальный (оценка симптомов фельдшерами и врачами линейных бригад карет скорой медицинской помощи, врачами первичного (поликлинического) звена) и госпитальный (оценка симптомов хирургами приемного отделения стационара с последующей сравнительной верификацией лабораторной и инструментальной, в том числе и интраоперационной диагностикой). Всего в исследование было включено 20 фельдшеров, 5 врачей линейных бригад скорой медицинской помощи, 5 врачей поликлиник г. Волгограда и 15 хирургов приемных отделений.Результаты. В ходе выполненного исследования удалось получить результаты, которые свидетельствуют о достаточной валидности изученных на догоспитальном этапе аппендикулярных симптомов, что позволяет заключить следующее: симптом Р.В. Мяконького оказался достоверным в 87%, а симптом И.И. Краюшкина в 86% случаев деструктивных форм острого аппендицита.Заключение. Приведенные аппендикулярные симптомы могут быть рекомендованы к использованию в рутинной клинической практике как на догоспитальном, так и госпитальном этапе диагностики острого аппендицита у взрослых.

Еще

Симптомы острого аппендицита, острый аппендицит, острый живот, пальпация живота

Короткий адрес: https://sciup.org/142230009

IDR: 142230009   |   DOI: 10.17238/issn2072-3180.2021.1.10-15

Список литературы Малоизвестные отечественные аппендикулярные пальпаторные диагностические техники у взрослых: их эффективность и практическая значимость на догоспитальном этапе

  • Быков А.В., Мяконький Р.В., Петров А.В., Панкратов А.И. Аппендэктомия как предиктор профессионализации начинающего хирурга в условиях экстренной хирургии. Альманах Института хирургии им. А.В. Вишневского, 2017. № 3. С. 132–136.
  • Иванченко А.Ю., Каплунов К.О. Симптом Р.В. Мяконького — новый опорный симптом в диагностике острого аппендицита. Сб. материалов II съезд хирургов Приволжского федерального округа с международным участием. Под. ред. проф. М.В. Кукоша и В.В. Паршикова. Нижний Новгород, 2018. С. 149–54.
  • Мяконький Р.В. Профессиональное становление начинающего хирурга. Проблемы и решения. Saarbrucken: LAP LAMBERT, 2019. 207 с.
  • Мяконький Р.В. Профессиональное становление начинающего хирурга в аспектах андрагогики и социологии медицины. Saarbrucken: LAP LAMBERT, 2020. 202 с.
  • Мяконький Р.В. Профессиональное становление начинающего хирурга в аспектах андрагогики и социологии медицины. М.: Изд-во НИЦ МИСИ, 2020. 200 с.
  • Мяконький Р.В., Иванченко А.Ю. Аппендикулярная тройка. Сб. материалов II съезд хирургов Приволжского федерального округа с международным участием. Нижний Новгород, 2018. С. 159–164.
  • Мяконький Р.В., Иванченко А.Ю. Новый опорный симптом при остром аппендиците у взрослых. Сб. материалов Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины материалы 76-й международной научно-практической конференции молодых ученых и студентов, 2018. С. 130.
  • Мяконький Р.В., Иванченко С.В., Иванченко А.Ю., Каплунов К.О. Новый опорный симптом при остром аппендиците у взрослых. Вестник Дагестанской государственной медицинской академии (Приложение), 2018. № 2 (27). С. 212.
  • Мяконький Р.В., Каплунов К.О. Монолигатурно-инвагинационный погружной способ обработки культи червеобразного отростка при традиционной аппендэктомии в условиях пандемии COVID-19. Вестник Башкирского государственного медицинского университета, 2020. № 3, (сетевое издание). С. 25–31.
  • Мяконький Р.В., Каплунов К.О., Иванченко А.Ю., Панкратов А.И., Иванченко С.В. Новый болевой синдром в физикальной диагностике острого аппендицита. Российский журнал боли (Специальный выпуск), 2019. № 17. С.117.
  • Мяконький Р.В., Краюшкин С.И. Ключевые моменты догоспитальной диагностики острого аппендицита. Альманах Института хирургии им. А.В. Вишневского, 2019. № 2. С. 10–11.
  • Мяконький Р.В., Краюшкин С.И., Быков А.В. Полянцев А.А. Валидация новых пальпаторных аппендикуляпных диагностических техник при абдоминальном синдроме у взрослых. Российский журнал боли. (Специальный выпуск), 2020. № 18. С. 89–90.
  • Краюшкин С.И., Мяконький Р.В., Краюшкин С.С., Колесникова И.Ю., Запорощенко А.В. Валидация пальпаторных техник диагностики острого аппендицита у взрослых на догоспитальном этапе. Альманах Института хирургии им. А.В. Вишневского, 2020. № 1. С. 812–814.
  • Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости: Руководство для врачей. М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2014. 544 с.
  • Myakonky R.V., Sedova N.N., Navrotsky B.A., Reymer M.V. Ethics of mentoring in surgery (From the Experience of Modern Russian Medicine). Medicine and Law. World Association for Medical Law. Haifa, 2020, No. 39, 3, pp. 447–462. (In Russ.)
Еще
Статья научная