Малые дозы ионизирующей радиации - фактор риска развития опухолей у участников ликвидации последствий Чернобыльской катастрофы

Исследователи отмечают рост онкологических заболеваний у участников ликвидации последствий (УЛП) Чернобыльской катастрофы, часть которых может быть радиационно-индуцирована. Поскольку в соответствии с современными представлениями повышенный уровень аберраций хромосом в клетках облученных лиц может расцениваться как показатель повышенного канцерогенного риска, целесообразным является проведение цитогенетических обследований УЛП.

Цель работы – исследовать корреляционные связи между степенью радиационного воздействия, цитогенетическими эффектами и заболеваемостью облученных лиц.

Материал и методы. Объект исследования – связь данных цитогенетической дозиметрии/ индикации с факторами облучения и частотой заболеваний УЛП Чернобыльской катастрофы. Предмет исследования – радиационно-индуцированные хромосомные аберрации в лимфоцитах периферической крови, а также частота и спектр заболеваний у УЛП Чернобыльской катастрофы. Проведен метафазный анализ радиационно-индуцированных аберраций хромосом в лимфоцитах периферической крови УЛП, радиационно-эпидемиологические и статистические.

Результаты. Первые четыре ранговые места среди патологий у УЛП (свыше 17 000 чел.) занимают заболевания нервной, сердечнососудистой системы, органов пищеварения и злокачественные новообразования. Данные радиационного анамнеза (начало работ и период пребывания в зоне аварии на Чернобыльской АЕС, характер выполняемых работ) как факторы риска специфичны в отношении основных классов заболевания, но определяющим является радиационный фактор. Для заболеваний нервной системы и органов чувств наблюдается статистически значимая тенденция повышения частоты заболеваний с ростом дозы облучения независимо от возраста УЛП.

При цитогенетическом обследовании в группе УЛП со злокачественными новообразованиями коэффициенты корреляции лучевых маркеров – дицентриков, центрических колец (0,59 и 0,56 соответственно) с дозой значительно превышают соответствующие коэффициенты в группах УЛП с заболеваниями нервной системы, системы кровообращения, органов пищеварения. Этот факт свидетельствует о сохранении зависимости «доза-эффект» для лучевых цитогенетических маркеров в отдаленные сроки (10 и более лет) у УЛП с онкологическими заболеваниями.

Установлена обратная зависимость частоты возникновения рака у УЛП от уровня радиационного воздействия: наибольшее значение отмечается в области действия малых доз

(3–10 сГр). С увеличением дозы облучения (до 85 сГр) частота злокачественных образований снижается.

Выводы. Разработан оптимальный комплекс цитогенетических критериев для формирования групп повышенного канцерогенного риска при обследовании пострадавших лиц в отдаленные постлучевые сроки.