Маммосцинтигрфия (МСГ)

МАММОСЦИНТИГРАФИЯ (МСГ)

Н.М. Клещиков, А.Г. Золотков, Т.П. Березовская, АВ. Смирнов

Архангельский областной клинический онкологический диспансер, г. Архангельск

Цель: изучить эффективность МСГ в диагностике рака молочной железы (РМЖ) и оценить возможность ее применения для контроля лечения.

Материал и методы. Обследованы 52 пациентки с предполагаемым или установленным диагнозом РМЖ до и в процессе химиолучевой терапии. МСГ с 99мТс-технетрилом выполнялась на планарной гамма-камере полипозиционно после его внутривенного введения в количестве 370 МБк. Оценка результатов исследования осуществлялась качественно и количественно (получение градиентов накопления РФП в опухоли в сравнении с окружающими тканями).

Результаты. Гиперфиксация РФП в проекции опухолевого образования отмечена у 45 из 52 обследованных пациенток. Размеры выявленных опухолей (по УЗИ и Rg-маммографии) 1,4—8,0 см, средний - 2.9 см. Среднее накопление РФП в патологическом очаге у нелеченых пациенток составило 184%, после лечения — 161%. В 12 случаях отмечена гиперфиксация РФП в проекции подмышечных лимфоузлов (201%). Накопление отсутствовало у 7 обследованных: 5 — после химиолучевого лечения и 2 — после оперативного.

Выводы. Полученные результаты подтверждают целесообразность включения маммосцинтигра-фии с 99мТс-технетрилом в комплекс мероприятий при диагностике, дифференциальной диагностике РМЖ и проведении дальнейших исследований по применению МСГ для контроля эффективности химиотерапии и лучевого лечения пациенток с РМЖ. МСГ — метод выбора при недостаточной информативности Rg-маммографии и УЗИ, при неудачных пункционных биопсиях.