Метаболически ассоциированная стеатозная болезнь печени и возможности использования гипотензивных и гиполипидемических препаратов

Метаболически ассоциированная стеатозная болезнь печени и возможности использования гипотензивных и гиполипидемических препаратов

Автор: Каршина О.О., Мохаммад Э.А., Инаркиев Р.А., Фазилова С.С., Ханкишиев А.С., Сабиров И.С.

Журнал: Бюллетень науки и практики @bulletennauki

Рубрика: Медицинские науки

Статья в выпуске: 2 т.11, 2025 года.

Бесплатный доступ

Метаболически ассоциированная стеатозная болезнь печени (МАСБП) является одной из наиболее распространенных патологий печени. Метаболически ассоциированная стеатозная болезнь печени тесно связана с метаболическим синдромом, включая ожирение, сахарный диабет 2-го типа, дислипидемию и артериальную гипертензию, что делает её не только проблемой гастроэнтерологии, но и важным аспектом кардиометаболических заболеваний. Важной задачей является поиск эффективных методов лечения, направленных на улучшение состояния таких пациентов. В последние годы гипотензивные и гиполипидемические препараты привлекают внимание как возможные средства для коррекции нарушений, ассоциированных с МАСБП. Данная статья посвящена анализу влияния этих препаратов на прогрессирование заболевания, с учетом их воздействия на липидный профиль, артериальное давление, воспаление и фиброз печени. Рассматриваются различные классы гипотензивных средств, такие как ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина и блокаторы кальциевых каналов, а также гиполипидемические препараты, включая статины, фибраты и омега-3 жирные кислоты. Оценка клинических данных свидетельствует о том, что комбинированная терапия гипотензивными и гиполипидемическими средствами может оказывать положительное влияние на снижение стеатоза, воспаления и фиброза печени, а также способствовать улучшению кардиометаболического профиля пациентов. Тем не менее, для разработки оптимальных схем лечения необходимы дополнительные исследования, которые позволят более точно определить эффективность и безопасность этих препаратов в контексте метаболически ассоциированной стеатозной болезни печени.

Еще

Метаболически ассоциированная стеатозная болезнь печени, нажбп, гипотензивные препараты, гиполипидемические препараты, статины, фиброз печени, кардиометаболический синдром

Короткий адрес: https://sciup.org/14132073

IDR: 14132073   |   DOI: 10.33619/2414-2948/111/24

Список литературы Метаболически ассоциированная стеатозная болезнь печени и возможности использования гипотензивных и гиполипидемических препаратов

  • Schuett K., Lehrke M., Marx N., Burgmaier M. High-Risk Cardiovascular Patients: Clinical Features, Comorbidities, and Interconnecting Mechanisms // Front Immunol. 2015. V. 6. P. 591. https://doi.org/10.3389/fimmu.2015.00591
  • Stewart J., Addy K., Campbell S., Wilkinson P. Primary prevention of cardiovascular disease: Updated review of contemporary guidance and literature // JRSM Cardiovasc Dis. 2020. №9. P. 67-76. https://doi.org/10.1177/2048004020949326
  • Чулков В., Гаврилова Е., Чулков В. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: акцент на коррекцию поведенческих факторов риска // Российский кардиологический журнал. 2021. Т. 26. №3S. С. 4278. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4278
  • Chulkov V. S., Gavrilova E. S., Chulkov V. S., Pankova E. D., Lenets E. A., Tkachenko P. E. Primary prevention of cardiovascular disease: focus on improving behavioral risk factors // Russian Journal of Cardiology. 2021. V. 26. №3S. P. 4278. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4278
  • Younossi Z., Golabi P., Paik J. The global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) and nonalcoholic steatohepatitis (NASH): a systematic review // Hepatology. 2023. V. 77. №4. P. 1335-1347.
  • Lee M., Chen Y., Huang Y. Chronic Viral Hepatitis B and C Outweigh MASLD in the Associated Risk of Cirrhosis and HCC // Clin Gastroenterol Hepatol. 2024. V. 22. №6. P. 1275-1285.e2. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2024.01.045
  • Rinella M., Neuschwander-Tetri B., Siddiqui M. AASLD Practice Guidance on the clinical assessment and management of nonalcoholic fatty liver disease // Hepatology. 2023. V. 77. №5. P. 1797-1835. https://doi.org/10.1097/HEP.0000000000000323
  • Younossi Z., Golabi P., Price J. The Global Epidemiology of Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Nonalcoholic 30 Steatohepatitis Among Patients With Type 2 Diabetes // Clin Gastroenterol Hepatol. 2024. V. 22. №10. P. 1999-2010.e8. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2024.03.006
  • Angulo P. Nonalcoholic fatty liver disease // N Engl J Med. 2002. V. 346. №16. P. 1221-1231. https://doi.org/10.1056/NEJMra011775
  • Misra V., Khashab M., Chalasani N. Nonalcoholic fatty liver disease and cardiovascular risk // Curr Gastroenterol Rep. 2009. V. 11. №1. P. 50-5. https://doi.org/10.1007/s11894-009-0008-4
  • Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. Executive Summary of The Third Report of The National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, And Treatment of High Blood Cholesterol In Adults (Adult Treatment Panel III) // JAMA. 2001. V. 285. №19. P. 2486-97. https://doi.org/10.1001/jama.285.19.2486
  • Targher G., Arcaro G. Non-alcoholic fatty liver disease and increased risk of cardiovascular disease // Atherosclerosis. 2007. V. 191. P. 235–240. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2006.08.021
  • Jeppesen J., Hansen T., Olsen M. C-reactive protein, insulin resistance and risk of cardiovascular disease: a population-based study // European Journal of Cardiovascular Prevention & Rehabilitation. 2008. https://doi.org/10.1097/HJR.0b013e328308bb8b
  • Hamaguchi M., Kojima T., Takeda N. The metabolic syndrome as a predictor of nonalcoholic fatty liver disease // Ann Intern Med. 2005. V. 143. P. 722–728. https://doi.org/10.7326/0003-4819-143-10-200511150-00009
  • Lorbeer R., Bayerl C., Auweter S. Association between MRI-derived hepatic fat fraction and blood pressure in participants without history of cardiovascular disease // J Hypertens. 2017. V. 35. P. 737–744. https://doi.org/10.1097/HJH.0000000000001245
  • Feng R., Du S., Wang C. Lean-non-alcoholic fatty liver disease increases risk for metabolic disorders in a normal weight Chinese population // World J Gastroenterol. 2014. V. 20. P. 17932–17940. https://doi.org/10.3748/wjg.v20.i47.17932
  • Zhou F., Zhou J., Wang W. Unexpected rapid increase in the burden of nonalcoholic fatty liver disease in China from 2008 to 2018: a systematic review and meta-analysis // Hepatology. 2019. V. 70. P. 1119–1133. https://doi.org/10.1002/hep.30702
  • Cai J., Zhang X., Li H. Progress and challenges in the prevention and control of nonalcoholic fatty liver disease // Med Res Rev. 2019. V. 39. P. 328–348. https://doi.org/10.1002/med.21515
  • Lonardo A., Nascimbeni F., Mantovani A., Targher G. Hypertension, diabetes, atherosclerosis and NASH: cause or consequence? // J Hepatol. 2018. V. 68. P. 335–352. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2017.09.021
  • Chew N., Ng C., Muthiah M., Sanyal A. Comprehensive review and updates on holistic approach towards non-alcoholic fatty liver disease management with cardiovascular disease // Curr Atheroscler Rep. 2022. V. 24. P. 515–32. https://doi.org/10.1007/s11883-022-01027-5
  • Zhou B., Perel P., Mensah G., Ezzati M. Global epidemiology, health burden and effective interventions for elevated blood pressure and hypertension // Nat Rev Cardiol. 2021. V. 18. P. 785–802. https://doi.org/10.1038/s41569-021-00559-8
  • Targher G., Corey K., Byrne C. NAFLD and cardiovascular and cardiac diseases: factors influencing risk, prediction and treatment // Diabetes Metab. 2021. V. 47. P. 101215. https://doi.org/10.1016/j.diabet.2020.101215
  • Ciardullo S., Grassi G., Mancia G., Perseghin G. Nonalcoholic fatty liver disease and risk of incident hypertension: a systematic review and meta-analysis // Eur J Gastroenterol Hepatol. 2022. V. 34. P. 365–371. https://doi.org/10.1097/MEG.0000000000002299
  • Zhao Y., Zhao G., Chen Z. Nonalcoholic fatty liver disease: an emerging driver of hypertension // Hypertension. 2020. V. 75. P. 275–84. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.13419
  • Ciardullo S., Monti T., Sala I. Nonalcoholic fatty liver disease and advanced fibrosis in US adults across blood pressure categories // Hypertension. 2020. V. 76. P. 562–568. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15220
  • Jarvis H., Craig D., Barker R. Metabolic risk factors and incident advanced liver disease in non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD): a systematic review and meta-analysis of population-based observational studies // PLoS Med. 2020. V. 17. P. e1003100. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003100
  • Chalasani N., Younossi Z., Lavine J. The diagnosis and management of nonalcoholic fatty liver disease: practice guidance from the American Association for the Study of Liver Diseases // Hepatology. 2018. V. 67. P. 328–357. https://doi.org/10.1002/hep.29367
  • Noureddin M, Abdelmalek M. F.. ACE inhibitors: The secret to prevent cirrhosis complications and HCC in NAFLD? // Hepatology. 2022. V. 76. №2. P. 295-297. https://doi.org/10.1002/hep.32399
  • Ng C. H., Muthiah M. D., Xiao J. Meta-analysis: analysis of mechanistic pathways in the treatment of non-alcoholic steatohepatitis. Evidence from a Bayesian network meta-analysis // Aliment Pharmacol Ther. 2022. V. 55. №9. P. 1076-1087. https://doi.org/10.1111/apt.16808
  • Paschos P., Tziomalos K. Nonalcoholic fatty liver disease and the renin-angiotensin system: Implications for treatment // World J Hepatol. 2012. V. 4. №12. P. 327-331. https://doi.org/10.4254/wjh.v4.i12.327
  • Zhang Y., He D., Zhang W. ACE Inhibitor Benefit to Kidney and Cardiovascular Outcomes for Patients with Non-Dialysis Chronic Kidney Disease Stages 3-5: A Network Meta-Analysis of Randomised Clinical Trials // Drugs. 2020. V. 80. №8. P. 797-811. https://doi.org/10.1007/s40265-020-01290-3
  • Sanchez R., Fischer P., Cuniberti L. Vascular oxidative stress is associated with insulin resistance in hyper-reninemic nonmodulating essential hypertension // J Hypertens. 2007. V. 25. P. 2434–2440. https://doi.org/10.1097/HJH.0b013e3282f03597
  • Маевсĸая М. В., Котовсĸая Ю. В., Ивашĸин В. Т. Национальный Консенсус для врачей поведению взрослых пациентов с неалĸогольной жировой болезнью печени и ее основными ĸоморбидными состояниями // Терапевтичесĸий архив. 2022. Т. 94. №2. С. 216-53. https://doi.org/10.26442/00403660.2022. 02.201363
  • Behairy M. A., Sherief A. F., Hussein H. A. Prevalence of non-alcoholic fatty liver disease among patients with non-diabetic chronic kidney disease detected by transient elastography // International Urology and Nephrology. 2021. P. 1-9. https://doi.org/10.1007/s11255-021-02815-9
  • Orlic L., Mikolasevic I., Lukenda V. Nonalcoholic fatty liver disease and the renin-angiotensin system blockers in the patients with chronic kidney disease // Wien Klin Wochenschr. 2015. V. 127. P. 355–362. https://doi.org/10.1007/s00508-014-0661-y
  • Watanabe S., Hashimoto E., Ikejima K, Evidence- based clinical practice guidelines for non-alcoholic fatty liver disease/non-alco- holic steatohepatitis // J Gastroenterol. 2015. V. 50. P. 364–377. https://doi.org/10.1007/ s00535-015-1050-7
  • Yang R., Luo Z., Liu Y. Drug Interactions with Angiotensin Receptor Blockers: Role of HumanCytochromes P450 // Curr Drug Metab. 2016. V. 17. №7. P. 681-691. https://doi.org/10.2174/13892002176 66160524143843
  • Fogari R., Maffioli P., Mugellini A. Effects of losartan and amlodipine alone or combined with simvastatin in hypertensive patients with nonalcoholic hepatic steatosis // Eur J Gastroenterol Hepatol. 2012. V. 24. P. 164–171. https://doi.org/10.1097/MEG.0b013e32834ba188
  • Yokohama S., Yoneda M., Haneda M., Okamoto S., Okada M., Aso K., Hasegawa T., Tokusashi Y., Miyokawa N., Nakamura K. Therapeutic efficacy of an angiotensin II receptor antagonist in patients with nonalcoholic steatohepatitis // Hepatology. 2004. V. 40. P. 1222–1225. https://doi.org/10.1002/hep.20420
  • Van der Graaff D., Chotkoe S., De Winter B. Vasoconstrictor antagonism improves functional and structural vascular alterations and liver damage in rats with early nafld // JHEP Rep. 2022. V. 4. №2. P. 100412. https://doi.org/10.1016/j.jhepr.2021.100412
  • Li Y., Zhao D., Qian M. Amlodipine, an anti-hypertensive drug, alleviates non-alcoholic fatty liver disease by modulating gut microbiota // Br J Pharmacol. 2022. V. 179. №9. P. 2054-2077. https://doi.org/10.1111/bph.15768
  • Tziomalos K. Lipid-lowering agents in the management of nonalcoholic fatty liver disease // World J Hepatol. 2014. V. 6. №10. P. 738-744. https://doi.org/10.4254/wjh.v6.i10.738
  • Lewington S., Whitlock G., Clarke R. Blood cholesterol and vascular mortality by age, sex, and blood pressure: a meta-analysis of individual data from 61 prospective studies with 55,000 vascular deaths // Lancet. 2007. V. 370. P. 1829–1839. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)61778-4
  • Baigent C., Blackwell L., Emberson J. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials // Lancet. 2010. V. 376. P. 1670-1681. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61350-5
  • Reiner Z., Catapano A., De Backer G. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: the Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (EAS) // Eur Heart J. 2011. V. 32. P. 1769–1818. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehr158
  • Tikkanen M., Fayyad R., Faergeman O. Effect of intensive lipid lowering with atorvastatin on cardiovascular outcomes in coronary heart disease patients with mild-to-moderate baseline elevations in alanine aminotransferase levels // Int J Cardiol. 2013. V. 168. P. 3846–3852. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2013.06.024
  • Singh S., Singh P., Singh A. Statins are associated with a reduced risk of hepatocellular cancer: a systematic review and meta-analysis // Gastroenterology. 2013. V. 144. P. 323–332. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2012.10.005
  • Tsan Y., Lee C., Ho W. Statins and the risk of hepatocellular carcinoma in patients with hepatitis C virus infection // J Clin Oncol. 2013. V. 31. P. 1514–1521. https://doi.org/10.1200/JCO.2012.44.6831
  • Mikhailidis D., Sibbring G., Ballantyne C. Meta-analysis of the cholesterol-lowering effect of ezetimibe added to ongoing statin therapy // Curr Med Res Opin. 2007. V. 23. P. 2009–2026. https://doi.org/10.1185/030079907x210507
  • Enjoji M., Machida K., Kohjima M. NPC1L1 inhibitor ezetimibe is a reliable therapeutic agent for non-obese patients with nonalcoholic fatty liver disease // Lipids Health Dis. 2010. V. 9. P. 29. https://doi.org/10.1186/1476-511X-9-29
  • Yoneda M., Fujita K., Nozaki Y. Efficacy of ezetimibe for the treatment of non-alcoholic steatohepatitis: An open-label, pilot study // Hepatol Res. 2010. V. 40. P. 566–573. https://doi.org/10.1111/j.1872-034X.2010.00644.x
  • Park H., Shima T., Yamaguchi K. Efficacy of long-term ezetimibe therapy in patients with nonalcoholic fatty liver disease // J Gastroenterol. 2011. V. 46. P. 101–107. https://doi.org/10.1007/s00535-010-0291-8
  • Takeshita Y., Takamura T., Honda M. The effects of ezetimibe on non-alcoholic fatty liver disease and glucose metabolism: a randomised controlled trial // Diabetologia. 2014. V. 57. P. 878–890. https://doi.org/10.1007/s00125-013-3149-9
  • Fabbrini E., Mohammed B., Korenblat K. Effect of fenofibrate and niacin on intrahepatic triglyceride content, very low-density lipoprotein kinetics, and insulin action in obese subjects with nonalcoholic fatty liver disease // J Clin Endocrinol Metab. 2010. V. 95. P. 2727–2735. https://doi.org/10.1210/jc.2009-2622
  • Athyros V., Mikhailidis D., Didangelos T. Effect of multifactorial treatment on non-alcoholic fatty liver disease in metabolic syndrome: a randomised study // Curr Med Res Opin. 2006. V. 22. P.:873–883. https://doi.org/10.1185/030079906X104696
  • Fernández-Miranda C., Pérez-Carreras M., Colina F. A pilot trial of fenofibrate for the treatment of non-alcoholic fatty liver disease // Dig Liver Dis. 2008. V. 40. P. 200–205. https://doi.org/10.1016/j.dld.2007.10.002
  • Ginsberg H., Elam M., Lovato L. Effects of combination lipid therapy in type 2 diabetes mellitus // N Engl J Med. 2010. V. 362. P. 1563–1574. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1001282
  • Yokoyama M., Origasa H., Matsuzaki M. Effects of eicosapentaenoic acid on major coronary events in hypercholesterolaemic patients (JELIS): a randomised open-label, blinded endpoint analysis // Lancet. 2007. V. 369. P. 1090–1098. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60527-3
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp