Металлопротеиназы в прогнозировании течения ближайшего послеоперационного периода при закрытых травмах селезенки

Автор: Масляков Владимир Владимирович, Урядов Сергей Евгеньевич, Горбелик Виктор Ростиславович, Аллахяров Тенгиз Чингизович, Куликов Сергей Александрович, Шихмагомедов Мурат Альбельтович, Аристова Ирина Сергеевна

Журнал: Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье @vestnik-reaviz

Рубрика: Клиническая медицина

Статья в выпуске: 1 (43), 2020 года.

Бесплатный доступ

Цель исследования - определить значение металлопротеиназ, как фактора прогноза течения ближайшего послеоперационного периода при закрытых травмах селезенки. Материалы и методы. В работу были включены 96 пациентов с закрытыми травмами селезенки. Из общего количества поступивших изолированные повреждения были выявлены в 47 (49 %), сочетанные - в 22 (22,9 %) случаях. В соответствии с этим все больные были разделены на две группы: в первую вошли 47 пациентов с изолированными повреждениями селезенки, во вторую - 22 пациента с сочетанной травмой. Для оценки тяжести повреждений использовали шкалу AIS (Abbreviated Injury Scale). Определись следующие показатели: тканевой ингибитор металопротеиназ-1, матриксные металлопротеиназы-2; 7; 9 в сыворотке крови. Забор крови осуществляли из периферической вены на 1, 3, 5, 7, 10 и 13 сутки после операции. Заключение. Металлопротеиназы играют важную роль в развитии осложнений при закрытых травмах селезенки. Изменения ТИМП-1 и ММП-2; 7; 9 в сыворотке крови происходят не одинаково и зависят от степени тяжести пациента. Так, при изолированных повреждениях селезенки наиболее выраженные изменения были отмечены в группе пациентов с 3 степенью повреждения по шкале AIS, наименее выражены - при повреждениях 1 степени. При этом восстановление исследуемых показателей происходило быстрее в группе пациентов с первой степенью повреждения, которые восстанавливались на пятые послеоперационные сутки, тогда как в группе с повреждениями 3 степени - на тринадцатые. В группе пациентов с сочетанными и множественными повреждениями результаты были иными, в этой группе изменения в анализируемых показателях были отмечены уже с первых суток, а полного восстановления не происходило и к тринадцатым послеоперационным суткам.

Еще

Закрытые травмы селезенки, металлопротеиназы, послеоперационный период

Короткий адрес: https://sciup.org/143172313

IDR: 143172313

Список литературы Металлопротеиназы в прогнозировании течения ближайшего послеоперационного периода при закрытых травмах селезенки

  • Malkov I.S., Filippov V.A., Korobkov V.N. i dr. Diagnosticheskie aspekty zakrytyh povrezhdenij zhivota // Kazanskij medicinskij zhurnal. - 2016. - № 6 (97). - S. 892-897.
  • Maslyakov V.V., Avramenko A.V. Diagnosticheskaya cennost' osnovnyh klinicheskih simptomov pri zakrytyh travmah selezenki // Politravma. - 2013. - № 2. - S. 48-60.
  • Pikalo I.A. Povrezhdeniya selezenki v strukture sochetannoj letal'noj travmy u detej // Acta Biomedica Scientifica. - 2012. - № 4 (86). - S. 101-105.
  • Pelina N.A., Styazhkina S.N., Mal'chikov A.Ya. Dinamicheskaya ocenka ob"ema ostroj krovopoteri v rannem periode travmaticheskoj bolezni // Zdorov'e, demografiya, ekologiya finno-ugorskih narodov. - 2018. - № 4. - S. 57-59.
  • Charyshkin A.L., Demin V.P., Gafiullov M.R. Hirurgicheskoe lechenie bol'nyh s travmaticheskimi povrezhdeniyami selezenki // Ul'yanovskij mediko-biologicheskij vestnik. - 2015. - № 3. - S. 66-72.
  • Podkamenev V.V., Pikalo I.A. Kriterii vybora sposoba lecheniya detej s povrezhdeniyami selezenki // Detskaya hirurgiya. - 2015. - № 5 (18). - S. 23-27.
  • Podkamenev V.V., Pikalo I.A. Travma selezenki u detej (s kommentariem) // Hirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova. - 2015. - № 5. - S. 40-44.
  • Bastrygin A.V., Zhila N.G., Katkov A.N. Organosohranyayushchie metody lecheniya travmaticheskih razryvov selezenki // Dal'nevostochnyj medicinskij zhurnal. - 2010. - № 1. - S. 115-118.
  • Pankratov A.A., Izrailov R.E., Chudnyh S.M., Hat'kov I.E. Konservativnoe vedenie abdominal'noj travmy: celesoobraznost', effektivnost', bezopasnost' // Annaly hirurgii. - 2017. - № 22 (3). - S. 150-154.
  • Pereira B.M. Non-operative management of hepatic trauma and the interventional radiology: an update review // Indian J. Surg. - 2013. - № 75 (5). - Р. 339-345.
  • Gaspar B., Negoi I., Paun S. et al. Selective nonoperative management of abdominal injuries in polytrauma patients: a protocol only for experienced trauma centers // Maedica (Buchar). - 2014. - № 9 (2). - Р. 168-172.
  • Cirocchi R, Boselli C, Corsi A et al. Is non-operative management safe and effective for all splenic blunt trauma? // A systematic review. Crit. Care. - 2013. - № 17 (5). - Р. 185.
  • Inaba K., Branco B.C., Moe D. et al. Prospective evaluation of selective nonoperative management of torso gunshot wounds: when is it safe to discharge? // J. Trauma Acute Care. Surg. - 2012. - № 72 (4). - Р. 884-891.
  • Yarcev P.A., Gulyaev A.A., Pahomova G.V. i dr. Rol' videolaparoskopii v diagnostike i lechenii abdominal'noj travmy // Endoskopicheskaya hirurgiya. - 2008. - № 14 (2). - S. 28-31.
  • Yarmolinskaya M.I., Molotkov A.S., Denisova V.M. Matriksnye metaloproteinazy i ingibitory: klassifikaciya, mekhanizm dejstviya // Zhurnal akusherstva i zhenskih boleznej. - 2012. - № 1. - S. 113-125.
Еще
Статья научная