Метастатическая холангиокарцинома: поиск "терапевтического окна"

Попытка таргетной терапии была предпринята для 3 пациентов – одного с мутацией BRAF (комбинация дабрафениба и траметиниба), одного с транслокацией ALK (монотерапия кризотинибом) и одного с амплификацией HER2/Neu (монотерапия трастузумабом). Эффект оценен у пациента с транслокацией ALK, зафиксирован частичный ответ продолжительностью 2,5 месяца.

Выводы. Метастатическая холангиокарцинома отличается высокой частотой встречаемости потенциально таргетируемых молекулярных нарушений. Индивидуализированное применение таргетных препаратов может оказаться значимым «терапевтическим окном» для пациентов с холангио-карциномой. Для оценки реального места таргетной терапии в консервативном лечении холангиокарциномы необходимы координированные усилия мультидисциплинарных команд по организации проспективных исследований, а также углубленное молекулярное исследование опухоли с целью выявления «узких мест», таких как включение обходных сигнальных путей, внутриопухолевая гетерогенность и нестабильность опухолевого генома.