Модернизация системы здравоохранения Республики Саха(Якутия)

Республика Саха (Якутия), как субъект Российской Федерации, имеет самостоятельный бюджет, который обеспечивает денежными средствами деятельность органов власти РС(Я), выполнение социально-экономических планов и программ по обеспечению жизнедеятельности соответствующего государственного образования и удовлетворению потребностей его жителей.

В структуре расходов РС(Я) на здравоохранение доля расходов из республиканского бюджета Республики Саха (Якутия) и местных бюджетов составляет 51%, из средств территориального фонда обязательного медицинского страхования- 49%. Подавляющее число медицинских учреждений (98,8%) на территории РС(Я) являются государственными и муниципальными. За 2013 год доходы бюджета фонда составили 18852878,7 тыс.рублей или 103,8 % от утвержденного Законом о бюджете годового объема. По сравнению с 2012 годом доходы бюджета ТФОМС увеличились на 5488690,4 тыс.рублей в основном за счет субвенции Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Межбюджетные трансферты из государственного бюджета Республики составили 3428744,2 тыс.рублей. По сравнению с прошлым годом поступление межбюджетных трансфертов на дополнительное финансовое обеспечение территориальной программы увеличилось на 2672648,9 тыс.рублей, что объясняется переходом с 1 января 2013 г. всех медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, на одноканальное финансирование.

В структуре расходов медицинских организаций за счет средств ОМС превалируют расходы на оплату труда с начислениями (68%). Второе место занимают расходы на приобретение материальных запасов (16%), и на приобретение медикаментов (16%).

Существуют проблемы, которые обусловливают актуальность задачи оптимизаций материальных, трудовых, бюджетных ресурсов здравоохранения

РС(Я). Эффективное и качественное развитие бюджетных отношений невозможно без соответствующих изменений в системе управления расходами бюджетов.

Правительство РС(Я) с 2011 по 2013 годы выделил свыше 9 миллиардов рублей     на реализацию программы модернизации здравоохранения. Утвержденная стоимость программы за счет всех источников финансирования на 2011-13 гг. составила 8,72 млрд. рублей. Финансовое исполнение программы составило 99,3%. Большая часть средств была выделена на укрепление материально-технической базы здравоохранения. Закончено строительство девяти медицинских учреждений, в 60 сделан капремонт.

Модернизация системы здравоохранения Республики Саха(Якутия) призвана решить задачи по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений, внедрению современных информационных систем, стандартов медицинской помощи, повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.

Эффективное и качественное развитие бюджетных отношений невозможно без соответствующих изменений в системе управления расходами бюджетов. Существует ряд проблем, препятствующих внедрению необходимых преобразований в сфере результативного расходования бюджетных средств в РС(Я), к которым относятся: неравномерная бюджетная обеспеченность; отсутствие четкого прогноза расходов бюджетов республики; отсутствие у бюджетных учреждений экономической заинтересованности.

Новая методология и модернизация в здравоохранении обеспечит уход от сметного принципа финансирования, расширение масштабов деятельности, а также позволит повысить качество и доступность предоставления государственных и муниципальных услуг населению.